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Activités relatives à la qualité
 

AnnéeStructureCatégorieTéléchargerConsultationspublié le
2022eQB H+ 2022soins aigus somatiques pdf (25.4 MB) 7530.5.2023
2021eQB H+ 2021soins aigus somatiques pdf (1001.1 kB) 9831.5.2022
2020eQB H+ 2020soins aigus somatiques pdf (1.5 MB) 19631.5.2021
2019eQB H+ 2019soins aigus somatiques pdf (1.3 MB) 23929.5.2020
2018eQB H+ 2018soins aigus somatiques pdf (1.3 MB) 21827.5.2019

 

L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.

Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ

Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.


ProjetObjectifDomaine dans lequel le projet est en coursDurée (de ... à)
Aufbau und Zertifizierung Uroonkologisches Zentrum Détails
Weitere Stärkung der Uroonkologie und ZertifizierungUrologie, Tumorzentrum, QM2021-2022
Zertifiziertes Beckenbodenzentrum Détails
Stärkung der interdisziplinären Zusammenarbeit im Beckenbodenteam & Zertifizierung nach den Richtlinien der dt. KontinenzgesellschaftChirurgische Fachbereiche, Therapeuten, Pflege, Administration, QM2021-2022
Weiterentwicklung des Brustzentrums am Claraspital Détails
Weiterentwicklung der "alles aus einer Hand" - Strategie - weitere Stärkung und Hinzunahme der Breast and Cancer Care Nurses für eine optimale Therapieplanung und BetreuungBrustkrebszentrum2022
Onkologische Rehabilitation im neuen Hirzbrunnenhaus Détails
Zusammenarbeit mit ZurzachCare als neuer Partner für die onkologische RehabilitationTumorzentrum, Med. Klinik, Pflege, Hotellerie, Administration, IT, Team ZurzachCare2021-2022
Ambulantes Operieren am St. Claraspital - Evaluation und Prozessoptimierung Détails
effizienter patientenzentrierter Prozess vom Eintritt bis zum Austritt Operative Klinik (OP-Bereich), Pflegedienst, operierende Fachbereiche2022
Optimierte Therapiedisposition Physiotherapie Détails
Prozessoptimierung Therapiedisposition Physiotherapie - Ablösung des bestehenden Terminvergabesystems mit zeitgleicher Optimierung der Prozesse zur TherapiedispositionPhysiotherapie & IT/Administration2022
ProjetAufbau und Zertifizierung Uroonkologisches Zentrum
ObjectifWeitere Stärkung der Uroonkologie und Zertifizierung
Domaine dans lequel le projet est en coursUrologie, Tumorzentrum, QM
Durée (de ... à)2021-2022
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Stärkung der interdisziplinären Zusammenarbeit, hohe Qualität in der Tumorbehandlung
Méthodologie
Umsetzung der Anforderungen der dt. Krebsgesellschaft
Evaluation de l’activité / du projet
Erfolgreiche Zertifizierung
Autres documents
Medizinische Leitlinien der mitwirkenden Fachgesellschaften
ProjetZertifiziertes Beckenbodenzentrum
ObjectifStärkung der interdisziplinären Zusammenarbeit im Beckenbodenteam & Zertifizierung nach den Richtlinien der dt. Kontinenzgesellschaft
Domaine dans lequel le projet est en coursChirurgische Fachbereiche, Therapeuten, Pflege, Administration, QM
Durée (de ... à)2021-2022
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Hohe Qualität in der Behandlung und Betreuung im Bereich Beckenbodenerkrankungen
Méthodologie
Umsetzung der Anforderungen der dt. Kontinzenzgesellschaft
Evaluation de l’activité / du projet
Erfolgreiche Zertifizierung
Autres documents
Medizinische Leitlinien der mitwirkenden Fachgesellschaften
ProjetWeiterentwicklung des Brustzentrums am Claraspital
ObjectifWeiterentwicklung der "alles aus einer Hand" - Strategie - weitere Stärkung und Hinzunahme der Breast and Cancer Care Nurses für eine optimale Therapieplanung und Betreuung
Domaine dans lequel le projet est en coursBrustkrebszentrum
Durée (de ... à)2022
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Niederschwellige und gute Erreichbarkeit für betroffene Patientinnen
Groupes professionnels impliqués
Breast and Cancer Care Nurses, Ärzte des Brustzentrums, Case Management
Evaluation de l’activité / du projet
Befragung
ProjetOnkologische Rehabilitation im neuen Hirzbrunnenhaus
ObjectifZusammenarbeit mit ZurzachCare als neuer Partner für die onkologische Rehabilitation
Domaine dans lequel le projet est en coursTumorzentrum, Med. Klinik, Pflege, Hotellerie, Administration, IT, Team ZurzachCare
Durée (de ... à)2021-2022
Type de projet
Projet externe
Expliquer les raisons
Förderung der ganzheitlichen Versorgung über den Klinikaufenthalt hinaus
ProjetAmbulantes Operieren am St. Claraspital - Evaluation und Prozessoptimierung
Objectifeffizienter patientenzentrierter Prozess vom Eintritt bis zum Austritt
Domaine dans lequel le projet est en coursOperative Klinik (OP-Bereich), Pflegedienst, operierende Fachbereiche
Durée (de ... à)2022
Type de projet
Projet interne
Méthodologie
Ist-Analyse, Definition Soll-Prozesse und Umsetzung
Groupes professionnels impliqués
Amb. Case Management, Pflegende und Ärzte der operativen Fachdisziplinen
Evaluation de l’activité / du projet
Befragung der ambulant operierten Patientinnen und Patienten
ProjetOptimierte Therapiedisposition Physiotherapie
ObjectifProzessoptimierung Therapiedisposition Physiotherapie - Ablösung des bestehenden Terminvergabesystems mit zeitgleicher Optimierung der Prozesse zur Therapiedisposition
Domaine dans lequel le projet est en coursPhysiotherapie & IT/Administration
Durée (de ... à)2022
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Übersichtliches und einfaches Terminmanagement
Evaluation de l’activité / du projet
Befragung der Patientinnen und Patienten

ActivitéObjectifDomaine dans lequel l’activité est en coursPériode (depuis …)
CIRS - Umgang mit kritischen Zwischenfällen Détails
Kritische Zwischenfälle erfassen, bewerten und Prozessabläufe kontinuierlich verbessernGesamtes Spitalseit 2007
Qualitätskennzahlenreporting Détails
Monitoring der spitalinternen QualitätskennzahlenGesamtes Spitallaufend
Vorschlagwesen Détails
Erkennen und Umsetzen von neuen Ideen und OptimierungenGesamtes Spitalseit 2008
Feedbackmanagement Détails
Die Anliegen unserer Patienten kennen und Massnahmen in den kontinuierlichen Verbesserungsprozess einfliessen lassenGesamtes Spitalseit 2002
Erfassung des Ernährungsstatus Détails
Erfassung und Behandlung von MangelernährungGesamtes Spitalseit 2007
Händehygienecompliance Détails
PatientensicherheitGesamtes Spitallaufend
Interne Audits Détails
Einhaltung von internen und externen Vorgaben sowie deren Optimierung Gesamtspital seit 2015
Patientensicherheit Détails
Förderung der Sicherheitskultur Gesamtes Spitalseit 2010
Interdisziplinäre Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen Détails
Vorstellung und Besprechung von kritischen und unerwarteten Verläufen, der Aufarbeitung von Fehlern in der Behandlung, Erhöhung der PatientensicherheitAlle Zentrenseit 2016
Zuweisermanagement Détails
Zufriedenheit unserer ZuweiserGesamtes Spitallaufend
e-Learning Détails
Flexible Wissensvermittlung relevanter ThemenbereicheHuman Resource und alle Bereicheseit 2019
ActivitéCIRS - Umgang mit kritischen Zwischenfällen
ObjectifKritische Zwischenfälle erfassen, bewerten und Prozessabläufe kontinuierlich verbessern
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamtes Spital
Période (depuis …)seit 2007
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Vermeidung von patientenbezogenen Zwischenfällen
Ablauf / Methodik
Erfassung kritischer Zwischenfälle, Bearbeitung durch CIRS-Kommission - Definieren von Verbesserungsmassnahmen
Groupes professionnels impliqués
Alle
Evaluation de l’activité / du projet
CIRS-Fälle werden anonymisiert für die Mitarbeitenden als Lerneffekt im Spital veröffentlicht. In der Patientensicherheits- und Qualitätskommission werden CIRS Meldungen thematisiert und je nach Bewertung bzw. Bedarf Projekte initiiert.
Autres documents
Richtlinie Umgang mit kritischen Zwischenfällen
ActivitéQualitätskennzahlenreporting
ObjectifMonitoring der spitalinternen Qualitätskennzahlen
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamtes Spital
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Überprüfung der Ist-Werte mit den gesetzten Sollvorgaben
Ablauf / Methodik
Kontinuierliche Erfassung und Bewertung der Qualitätskennzahlen aus den Abteilungen sowie Ableitung von Verbesserungsmassnahmen
Groupes professionnels impliqués
Alle
Evaluation de l’activité / du projet
Bewertung durch die interne Qualitätskommission und Geschäftsleitung
Autres documents
Richtlinie Qualitätsmanagement
ActivitéVorschlagwesen
ObjectifErkennen und Umsetzen von neuen Ideen und Optimierungen
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamtes Spital
Période (depuis …)seit 2008
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Kontinuierliche Weiterentwicklung & Verbesserung
Ablauf / Methodik
Erfassen der Meldungen, Abklärung von Verbesserungsmöglichkeiten, Umsetzung
Groupes professionnels impliqués
Alle
Evaluation de l’activité / du projet
Bewertung durch die interne Qualitätskommission und Geschäftsleitung
Autres documents
Richtlinie Verbesserungsmanagement
ActivitéFeedbackmanagement
ObjectifDie Anliegen unserer Patienten kennen und Massnahmen in den kontinuierlichen Verbesserungsprozess einfliessen lassen
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamtes Spital
Période (depuis …)seit 2002
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Erhöhung der Patientenzufriedenheit
Ablauf / Methodik
Erfassen der Meldungen, Abklärung von Verbesserungsmöglichkeiten, Umsetzung
Groupes professionnels impliqués
Alle
Evaluation de l’activité / du projet
Bewertung durch die interne Qualitätskommission
Autres documents
Richtlinie Umgang mit Wünschen und Beschwerden, Richtlinie Patientenzufriedenheit
ActivitéErfassung des Ernährungsstatus
ObjectifErfassung und Behandlung von Mangelernährung
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamtes Spital
Période (depuis …)seit 2007
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
In einem Schwerpunktspital für Tumorbehandlung und Bauchchirurgie liefert der Ernährungsscore einen wichtigen Input zur richtigen interprofessionellen Behandlungsstrategie
Ablauf / Methodik
Nutritionscore wird bei stationären Patienten erfasst
Groupes professionnels impliqués
Pflegende, Ärzte, Ernährungsberatung
Evaluation de l’activité / du projet
Monatliches Monitoring der Erfassung und Ableitung von entsprechenden Massnahmen und Leitlinien in der Ernährungskommission
Autres documents
Richtlinie Klinische Ernährung
ActivitéHändehygienecompliance
ObjectifPatientensicherheit
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamtes Spital
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Erhöhung der Patientensicherheit
Ablauf / Methodik
Kontinuierliche Erfassung der Händehygiene, Schulungen
Groupes professionnels impliqués
Alle
Evaluation de l’activité / du projet
Die Evaluation erfolgt durch die Verbrauchsmessung der Händedesinfektionsmittel und über Begehungen.
Autres documents
Händehygiene-Richtlinien
ActivitéInterne Audits
ObjectifEinhaltung von internen und externen Vorgaben sowie deren Optimierung
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamtspital
Période (depuis …)seit 2015
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Prozesse gezielt erfassen und bewerten, um daraus Optimierungsmassnahmen ableiten zu können.
Ablauf / Methodik
Begehungen und Interviews
Groupes professionnels impliqués
Alle
Evaluation de l’activité / du projet
Auditberichte und Massnahmenpläne, Evaluation der Massnahmen mittels Management-Review
Autres documents
Richtlinie Auditmanagement
ActivitéPatientensicherheit
ObjectifFörderung der Sicherheitskultur
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamtes Spital
Période (depuis …)seit 2010
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Kontinuierliche Optimierung der Patienten- und Medikamentensicherheit im Haus
Ablauf / Methodik
Gezielte Patientensicherheitsprojekte und Einsatz bewährter Patientensicherheitsstandards
Groupes professionnels impliqués
Alle an der Patientenversorgung beteiligte Berufsgruppen
Evaluation de l’activité / du projet
Bewertung durch die Qualitäts- und Patientensicherheitskommission
Autres documents
Richtlinien und Checklisten zur Patientensicherheit
ActivitéInterdisziplinäre Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
ObjectifVorstellung und Besprechung von kritischen und unerwarteten Verläufen, der Aufarbeitung von Fehlern in der Behandlung, Erhöhung der Patientensicherheit
Domaine dans lequel l’activité est en coursAlle Zentren
Période (depuis …)seit 2016
Type d’activité
Activité interne
Ablauf / Methodik
Fallvorstellungen
Groupes professionnels impliqués
Ärzte aller Disziplinen, Pflege, Therapeutische Berufe
Evaluation de l’activité / du projet
Bewertung durch die interdiszplinären Qualitätszirkel
Autres documents
Richtlinie M&M-Konferenz
ActivitéZuweisermanagement
ObjectifZufriedenheit unserer Zuweiser
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamtes Spital
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Zuweisergewinnung und -bindung
Ablauf / Methodik
Fortbildungen, Workshops und Veranstaltungen
Groupes professionnels impliqués
Ärzte, Direktion, Kommunikation und Zuweiser
Evaluation de l’activité / du projet
mittels Workshops und Veranstaltungen, Befragungen
Autres documents
Jährlicher interner Zuweisermanagement Bericht
Activitée-Learning
ObjectifFlexible Wissensvermittlung relevanter Themenbereiche
Domaine dans lequel l’activité est en coursHuman Resource und alle Bereiche
Période (depuis …)seit 2019
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Wissensvermittlung in den wichtigen das Spital betreffenden Vorgaben jederzeit sicherstellen können
Groupes professionnels impliqués
Alle Mitarbeitenden
Evaluation de l’activité / du projet
laufende Auswertung der Teilnahme und Feedbacks der Teilnehmer zu den vermittelten Inhalten