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Activités relatives à la qualité
 

AnnéeStructureCatégorieTéléchargerConsultationspublié le
2022eQB H+ 2022soins aigus somatiques pdf (726.6 kB) 7131.5.2023
2021eQB H+ 2021soins aigus somatiques pdf (3.1 MB) 10631.5.2022
2020eQB H+ 2020soins aigus somatiques pdf (3.2 MB) 26528.5.2021
2019eQB H+ 2019soins aigus somatiques pdf (3.2 MB) 21326.5.2020
2018eQB H+ 2018soins aigus somatiques pdf (3.2 MB) 34631.5.2019
2017eQB H+ 2017soins aigus somatiques pdf (3.2 MB) 26130.5.2018
2016eQB H+ 2016soins aigus somatiques pdf (4.9 MB) 48722.5.2017
2015eQB H+ 2015soins aigus somatiques pdf (2.2 MB) 42614.9.2016
2014Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2014soins aigus somatiques pdf (555.2 kB) 4677.5.2015
2013Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2013soins aigus somatiques pdf (1.9 MB) 53027.5.2014
2012Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2012soins aigus somatiques pdf (2 MB) 59717.5.2013
2011Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2011soins aigus somatiques pdf (973.4 kB) 56615.6.2012
2010Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2010soins aigus somatiques pdf (1.9 MB) 9557.6.2011
2009Rapport qualité selon une structure propre (PDF) 2009soins aigus somatiques pdf (230.8 kB) 83618.10.2010

 

L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.

Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ

Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.


ProjetObjectifDomaine dans lequel le projet est en coursDurée (de ... à)
Identifikation von klinischen Risiken und Förderung der Sicherheitskultur, Einleitung von Präventions- und VerbesserungsmassnahmenGesamtspitalSeit 2011
Meldepflichtige Vorkommnisse (Vigilanz-Meldungen) Détails
Sicherstellung der Patienten- und AnwendersicherheitGesamtspitalSeit 2011
Erfassung und Vermeidung von Patienten-Stürzen GesamtspitalSeit 2011
Dekubitus Détails
Erfassung und Vermeidung von DekubitusGesamtspitalSeit 2011
Patienten-Sicherheitsarmband Détails
Sicherstellung bestmöglicher Voraussetzungen zur eindeutigen Identifikation von Patientinnen und PatientenGesamtspitalSeit 2011
Aggressionsmanagement Détails
Erfassung von AggressionsereignissenGesamtspitalSeit 2012
Sichere Chirurgie Détails
Vermeidung von Fehlern und Komplikationen in der ChirurgieAmbulante und stationäre ChirurgieSeit 2013
Themenwochen Détails
Sensibilisierung und Vertiefung von aktuellen Themen aus dem pflegerischen AlltagPflegestationenSeit 2015
Nationale Erhebung der postoperativen Wundinfekte (SSI Surveillance) Détails
Epidemiologische Überwachung von Wundinfektionen nach chirurgischen Eingriffen (englisch: Surgical Site Infections - SSI)ChirurgieSeit 2009
Speaking-Up Détails
Implementation und Festigung einer Unternehmenskultur, in der das Benennen von Fehlern und Gefahren nicht nur erlaubt, sondern erwünscht ist, um die Patientensicherheit zu erhöhen und den schädigenden Einfluss von Hierarchien zu reduzierenAktiv: Departement Anästhesie gemeinsam mit Departement Pflege. Passiv: KSB gesamt (E-learning Modul)2019-2021
Nationale Erhebung der Händehygiene-Compliance (CleanHands) Détails
Die Verbesserung der Händehygiene-Adhärenz und diese nachhaltig auf hohem Niveau haltenGesamtspitalJährlich jeweils im November
Lean Management Détails
Das KSB entwickelt und etabliert durchgängige und messbare Prozesse, welche sich in allen Bereichen am Patienten orientieren. Dabei gewonnene Erkenntnisse sollen in die Planung des Neubaus miteinfliessen.GesamtspitalSeit 2016
Simulationsbasiertes Team-Training Détails
Standardisierung und Ausbau der bestehenden simulationsbasierten Team-Trainings im Departement Anästhesie und Erweiterung auf interdisziplinäre Trainings mit weiteren AkutdisziplinenDepartement Anästhesie gemeinsam mit Departement Pflege. Weitere Fachbereiche werden themenspezifisch einbezogen: 2019 gemeinsam mit der Geburtshilfe und der PädiatrieSeit 2018
ProjetCIRS
ObjectifIdentifikation von klinischen Risiken und Förderung der Sicherheitskultur, Einleitung von Präventions- und Verbesserungsmassnahmen
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Seit 2011
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Identifikation von sicherheitsrelevanten Problemen und latenten Fehlern, Steigerung der Aufmerksamkeit für Risiken und Lösungsmöglichkeiten, Förderung des einrichtungsübergreifenden Lernens aus Fehlern und Risiken
Méthodologie
Meldeportal new-win SW Solutions AG, Suhr / Aargau
Groupes professionnels impliqués
Alle in die Behandlung und Therapie involvierten Berufsgruppen
Autres documents
Schriftenreihe Nr. 4 - Das ABC der Patientensicherheit - Patientensicherheit Schweiz
ProjetMeldepflichtige Vorkommnisse (Vigilanz-Meldungen)
ObjectifSicherstellung der Patienten- und Anwendersicherheit
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Seit 2011
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Identifikation und Meldung von unerwünschten Arzneimittelreaktionen, Vorkommnissen oder beinahe Vorkommnissen in Zusammenhang mit Blutprodukten und Medizinprodukten
Méthodologie
Meldeportal new-win SW Solutions AG, Suhr / Aargau
Groupes professionnels impliqués
Alle in die Behandlung und Therapie involvierten Berufsgruppen
ProjetSturz
ObjectifErfassung und Vermeidung von Patienten-Stürzen
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Seit 2011
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Flächendeckendes Screening und Monitoring, Evaluation von Sturzereignisssen, Weiterentwicklung der Sturzprophylaxe
Méthodologie
Elektronische Patientenakte KISIM
Groupes professionnels impliqués
Pflegefachpersonen
Autres documents
Patienteninformationsbroschüre zum Thema Sturz, Schriftenreihe Nr. 2 - Sturzprävention - Patientensicherheit Schweiz
ProjetDekubitus
ObjectifErfassung und Vermeidung von Dekubitus
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Seit 2011
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Flächendeckendes Screening und Monitoring, Weiterentwicklung der Dekubitusprophylaxe
Méthodologie
Elektronische Patientenakte KISIM
Groupes professionnels impliqués
Pflegefachpersonen
ProjetPatienten-Sicherheitsarmband
ObjectifSicherstellung bestmöglicher Voraussetzungen zur eindeutigen Identifikation von Patientinnen und Patienten
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Seit 2011
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Steigerung der Patientensicherheit, Weiterentwicklung der Sicherheitskultur
Méthodologie
Elektronisches Patientenidentifikationsarmband - EPIB
Groupes professionnels impliqués
Alle in die Behandlung und Therapie involvierten Berufsgruppen
Evaluation de l’activité / du projet
Im Herbst 2019 wurden im Rahmen der Optimierung von Eintrittsprozessen die administrativen Prozesse und die Aufnahme von Patientinnen und Patienten hinsichtlich EPIB evaluiert. Aufgrund der Erkenntnisse der Evaluation werden den Patientinnen und Patienten seit Februar 2020 bereits bei der Aufnahme die EPIB angelegt.
ProjetAggressionsmanagement
ObjectifErfassung von Aggressionsereignissen
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Seit 2012
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Häufung von aggressivem Verhalten
Méthodologie
Meldeportal new-win SW Solutions AG, Suhr / Aargau
Groupes professionnels impliqués
Alle in die Behandlung und Therapie involvierten Berufsgruppen.
Evaluation de l’activité / du projet
Im 2019 haben die Ereignismeldungen gegenüber dem Vorjahr um 30% zugenommen. Bei 70% der Meldungen wurde als Grund für die Aggression eine Verwirrtheit der Patientin/des Patienten angegeben. Das Delir Konzept wird im Rahmen einer interprofessionellen Projektgruppe (delirsensibles Spital) neu überarbeitet. Im Fokus des Projektes stehen die Früherkennung von gefährdeten Patientinnen und Patienten und eine kontinuierliche Begleitung dieser Menschen.
ProjetSichere Chirurgie
ObjectifVermeidung von Fehlern und Komplikationen in der Chirurgie
Domaine dans lequel le projet est en coursAmbulante und stationäre Chirurgie
Durée (de ... à)Seit 2013
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Die systematische Kontrolle der Prozessschritte und die konsequente Umsetzung der Standards reduzieren Fehler und Komplikationen, wie Infektions- und Anästhesiekomplikationen oder Eingriffsverwechslungen.
Méthodologie
Checkliste "Sichere Chirurgie": Sign In - Team Time Out - Sign Out
Groupes professionnels impliqués
Operateure, Pflegefachpersonal, OP-Lagerungspersonal, Anästhesiepersonal, Fachpersonen Operationstechnik
Autres documents
Schriftenreihe Nr. 5 - Operation Sichere Chirurgie - Patientensicherheit Schweiz
ProjetThemenwochen
ObjectifSensibilisierung und Vertiefung von aktuellen Themen aus dem pflegerischen Alltag
Domaine dans lequel le projet est en coursPflegestationen
Durée (de ... à)Seit 2015
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Gestaltung des Fortbildungsangebots zur kontinuierlichen Verbesserung praxisnah und im Arbeitsalltag
Méthodologie
Die Themenwochen dienen als Fachinputs, bei denen auf bereits vorhandenes Wissen und methodische Fähigkeiten zurückgegriffen wird. Durch den problembasierten Ansatz des Lernens werden gezielt Problemfelder erschlossen und Verbesserungen dazu erarbeitet.
Groupes professionnels impliqués
Dipl. Pflegefachpersonen, Pflegeexpertinnen, Fachpersonen Gesundheit (FaGe) und je nach Thema weitere relevante Berufsgruppen
Evaluation de l’activité / du projet
Auf den Pflegestationen wurden für die Pflegefachpersonen im Laufe des Jahres verschiedene Themenwochen durchgeführt. Diese haben das Ziel, relevante Themen des Berufsalltags näher zu beleuchten und dadurch die Pflegeteams zu sensibilisieren und Wissen zu vermitteln.
ProjetNationale Erhebung der postoperativen Wundinfekte (SSI Surveillance)
ObjectifEpidemiologische Überwachung von Wundinfektionen nach chirurgischen Eingriffen (englisch: Surgical Site Infections - SSI)
Domaine dans lequel le projet est en coursChirurgie
Durée (de ... à)Seit 2009
Type de projet
Projet externe
Expliquer les raisons
Durch die regelmässige Rückmeldung der Ergebnisse können Präventivmassnahmen korrigiert und verbessert werden.
Méthodologie
Die Erfassung von Patientendaten, Angaben zu Eingriffen und Infektionen in einem standardisierten Webformular (MemDoc)
Groupes professionnels impliqués
Infektiologie, Spitalhygiene und Chirurgie
ProjetSpeaking-Up
ObjectifImplementation und Festigung einer Unternehmenskultur, in der das Benennen von Fehlern und Gefahren nicht nur erlaubt, sondern erwünscht ist, um die Patientensicherheit zu erhöhen und den schädigenden Einfluss von Hierarchien zu reduzieren
Domaine dans lequel le projet est en coursAktiv: Departement Anästhesie gemeinsam mit Departement Pflege. Passiv: KSB gesamt (E-learning Modul)
Durée (de ... à)2019-2021
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Eine Erkenntnis der Sicherheitsforschung in «high reliability organisations» wie der Aviatik und der Medizin ist die Tatsache, dass Fehler häufiger beobachtet als benannt werden. Aufgrund von empfundener Hierarchie, Zweifel am Nutzen oder Konfliktvermeidung wird in über 70% der Fälle geschwiegen. Speaking- Up, das «Benennen von Fehlern oder Gefahren» ist jedoch eine essenzielle Fähigkeit, welche Fehler, Zwischenfälle und Patientenschaden abwenden kann, sowie die Leistung von medizinischen Teams erhöht.
Méthodologie
Wissenschaftlich begleitete Implementation im Departement Anästhesie. Sichtbarkeit des Projekts im gesamten KSB
Groupes professionnels impliqués
Expertinnen/Experten NDS HF Anästhesiepflege und Ärzte der Anästhesie
Autres documents
Schriftenreihe Nr. 8 - Speak Up - Wenn Schweigen gefährlich ist - Patientensicherheit Schweiz
ProjetNationale Erhebung der Händehygiene-Compliance (CleanHands)
ObjectifDie Verbesserung der Händehygiene-Adhärenz und diese nachhaltig auf hohem Niveau halten
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Jährlich jeweils im November
Type de projet
Projet externe
Expliquer les raisons
Die Übertragung von Keimen über die Hände des Spitalpersonals gilt als eine der Hauptursachen für Healthcare-assoziierte Infektionen.
Méthodologie
Direkte Beobachtung der Händehygiene nach dem Konzept «My 5 moments», Erfassung mit einem standardisierten Online-Tool (CleanCare) und unmittelbares Feedback ans Personal
Groupes professionnels impliqués
Alle in die Behandlung und Therapie involvierten Berufsgruppen
ProjetLean Management
ObjectifDas KSB entwickelt und etabliert durchgängige und messbare Prozesse, welche sich in allen Bereichen am Patienten orientieren. Dabei gewonnene Erkenntnisse sollen in die Planung des Neubaus miteinfliessen.
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Seit 2016
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Verschiedenste interne Analysen und interne wie auch externe Studien haben gezeigt, dass bezüglich Kundenorientierung und Prozesseffizienz im Gesundheitswesen noch grosses Verbesserungspotential vorhanden ist.
Méthodologie
Das KSB orientiert sich an den 10 Prinzipien des Lean Managements, um z. Bsp. mittels kontinuierlichem Verbesserungprozess eine positive Entwicklung in den Bereichen der Patienten- und Mitarbeiterzufriedenheit sowie der Produktivität zu erzielen.
ProjetSimulationsbasiertes Team-Training
ObjectifStandardisierung und Ausbau der bestehenden simulationsbasierten Team-Trainings im Departement Anästhesie und Erweiterung auf interdisziplinäre Trainings mit weiteren Akutdisziplinen
Domaine dans lequel le projet est en coursDepartement Anästhesie gemeinsam mit Departement Pflege. Weitere Fachbereiche werden themenspezifisch einbezogen: 2019 gemeinsam mit der Geburtshilfe und der Pädiatrie
Durée (de ... à)Seit 2018
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Medizinische Zwischenfälle schaden unseren Patientinnen/Patienten und haben weitreichende emotionale, juristische und finanzielle Konsequenzen. Bei über 70% aller Zwischenfälle sind menschliche Faktoren (mit-) beteiligt (vor allem Kommunikations- und Teamprobleme). Den Bedarf, medizinische Teams erfahrungsbasiert, erwachsenengerecht und als Einheit in Kommunikation und Teamarbeit auszubilden und dadurch Patientensicherheit massgeblich zu erhöhen, deckt das simulationsbasierte Team-Training.
Méthodologie
Aus- und Aufbau der Simulationstrainings im Departement Anästhesie und in kooperierenden Akutdisziplinen nach anerkannten Standards, um die Patientensicherheit effizient und kosteneffektiv zu erhöhen.
Groupes professionnels impliqués
Expertinnen/Experten NDS HF Anästhesiepflege, Ärzte der Anästhesie, Ärzte und Hebammen der Geburtshilfe, Ärzte und Pflegefachpersonen der Pädiatrie
Evaluation de l’activité / du projet
Fortlaufende Evaluation und Anpassung, nationale und internationale Kooperationen, wissenschaftliche Begleitung bei relevanten Messpunkten.