Universitäre Psychiatrische Dienste Bern, (UPD) AG

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Activités relatives à la qualité
 

 

L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.

Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ

Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.


ProjetObjectifDomaine dans lequel le projet est en coursDurée (de ... à)
EFQM Excellence Modell Détails
Definition und Umsetzung von VerbesserungsmassnahmenUPD AG2016 - 2017
Meldeportal CIRS und Vorschlagswesen Détails
Upgrade des Meldeportals und Optimierung der ProzesseUPD AG2016
Neue Website UPD Détails
DIe UPD verfügt über eine moderne, einfache, attraktive und benutzerfreundliche Website Stab GL / Kommunikation und Information01.04.2016 - 31.12.2016
BLS_AED Schulung Détails
Alle in der Behandlung und Betreuung arbeitenden Mitarbeitenden des tagesklinischen und stationären Bereiches verfügen über aktuelles Wissen im BasicLifeSupport/ Automatisierter Externer Defibrillator und können dieses anwenden.Universitätsklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapielaufend
Dokumentenmanagement Détails
Ziel des Projektes ist die Konzipierung und Umsetzung einer einheitlichen Dokumentenverwaltung in der KJP.Universitätsklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie2016-2017
Skill- und Grade Mix Détails
Pflegeauftrag, -aufgaben, -tätigkeiten, -prozess und die wichtigsten Instrumente sind definiert und werden umgesetzt. Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie Sept. 2015 - Dez. 2016
Monitoring Pflegeprozess Détails
Regelmässiges überprüfen der formalen Kriterien des PflegeprozessesUniversitätsklinik für Psychiatrie und PsychotherapieMärz 2016 - unbestimmt
Systematisierte Einschätzung der Suizidgefährdung Détails
Einheitliche Vorgehensweise bei der Einschätzung der Suizidgefährdung auf allen StationenUniversitätsklinik für Psychiatrie und PsychotherapieSept 2016 – Dez 2017
ACR Studie Détails
Reduktion von Agressionsereignissen und ZwangsmassnahmenUniversitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, StationärDez. 2016-Dez. 2018
Evidenzbasierte Pflege (EBN) in der Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie Détails
Evidenzbasierte PflegeUniversitätsklinik Psychiatrie und PsychotherapieApril 2016 bis Dezember 2018
Einsatz von Peer-Mitarebitenden auf den Einheiten der PP Détails
Klärung und Verbesserung der Etablierung der Peer-Arbeit innerhalb der UPD / PPUniklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, stationär, tagesstationär, ambulant11.2015 bis offen
Evaluation Tanzstation Détails
Aktivierung und SturzprohylaxeStationäre Alterspsychiatrie2016-2017
Neue ERP-Lösung Détails
Einführung einer neuen ERP-LösungAdministration01.2016 - 06.2017
ProjetEFQM Excellence Modell
ObjectifDefinition und Umsetzung von Verbesserungsmassnahmen
Domaine dans lequel le projet est en coursUPD AG
Durée (de ... à)2016 - 2017
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Die Rückmeldungen des Assessmentsberichts systematisch analysieren und daraus Massnahmen ableiten, um dauerhaft herausrangende Leistungen zu erzielen.
Méthodologie
Verbesserungspotentiale mit der Geschäftsleitung priorisiert. Anschliessend wurden diese mit der Qualitätskommission analysiert und Massnahmenvorschläge zuhanden der Geschäftsleitung erarbeitet.
Groupes professionnels impliqués
Geschäftsleitung und Qualitätskommission
Evaluation de l’activité / du projet
Die Projektevaluation erfolgt 2018 mit einem externe Assessment.
ProjetMeldeportal CIRS und Vorschlagswesen
ObjectifUpgrade des Meldeportals und Optimierung der Prozesse
Domaine dans lequel le projet est en coursUPD AG
Durée (de ... à)2016
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Das CIRS und Vorschlagswesen Portal konnte die neuen technischen Anforderungen nicht mehr erfüllen.
Méthodologie
Anforderungserhebung und Prozessoptimierung mit der Qualitätskommision und weitere verantwortliche Personen.
Groupes professionnels impliqués
Qualitätskommission und verantwortliche Personen für das CIRS- und Vorschlagswesen-Portal.
Evaluation de l’activité / du projet
Die neue Version und Funktionalitäten wurden Ende 2016 erfolgreich eingeführt.
ProjetNeue Website UPD
ObjectifDIe UPD verfügt über eine moderne, einfache, attraktive und benutzerfreundliche Website
Domaine dans lequel le projet est en coursStab GL / Kommunikation und Information
Durée (de ... à)01.04.2016 - 31.12.2016
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Die nicht mehr den aktuellen Standards genügende Website der UPD sollte hinsichtlich der Verselbstständigung im Rahmen eines Relaunch zu einem Internet-Auftritt „State of the Art“ entwickelt und realisiert werden.
Méthodologie
Projekt mit externer Beratung
Groupes professionnels impliqués
Mitarbeitende aller Kliniken und Direktionen
Evaluation de l’activité / du projet
Neue Website ist aufgeschaltet.
ProjetBLS_AED Schulung
ObjectifAlle in der Behandlung und Betreuung arbeitenden Mitarbeitenden des tagesklinischen und stationären Bereiches verfügen über aktuelles Wissen im BasicLifeSupport/ Automatisierter Externer Defibrillator und können dieses anwenden.
Domaine dans lequel le projet est en coursUniversitätsklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie
Durée (de ... à)laufend
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Neu ist klinikintern eine Instruktor angestellt, zuvor wurde dieses Thema extern geschult.
Méthodologie
Schulungen mit praktischer Ausbildung
Groupes professionnels impliqués
Alle Mitarbeitenden die in der Behandlung und Betreuung tätig sind
ProjetDokumentenmanagement
ObjectifZiel des Projektes ist die Konzipierung und Umsetzung einer einheitlichen Dokumentenverwaltung in der KJP.
Domaine dans lequel le projet est en coursUniversitätsklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie
Durée (de ... à)2016-2017
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
In der Universitätsklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie (KJP) werden täglich Dokumente erstellt, verteilt, abgelegt, geändert, bearbeitet, korrigiert, gesucht, gelöscht und Formulare ausgefüllt. Viele dieser Abläufe sollen mit dem Projekt standartisiert und optimiert werden.
Méthodologie
Projekt
Groupes professionnels impliqués
Alle
ProjetSkill- und Grade Mix
ObjectifPflegeauftrag, -aufgaben, -tätigkeiten, -prozess und die wichtigsten Instrumente sind definiert und werden umgesetzt.
Domaine dans lequel le projet est en coursUniversitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie
Durée (de ... à)Sept. 2015 - Dez. 2016
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Definition der Verantwortungs- und Aufgabenbereiche der unterschiedlichen Berufsqualifikationen
Méthodologie
Skill- Grade Mix Analyse mit dem Instrument der OdA Gesundheit
Groupes professionnels impliqués
Pflege
Evaluation de l’activité / du projet
Pro Station soll mindestens eine Fachfrau Gesundheit beschäftigt sein
Autres documents
Abschlusspräsentation; Aufgabenprofile Pflege und Fachfrauen Gesundheit; Katalog zu den Verantwortungsbereichen der Fachfrauen Gesundheit
ProjetMonitoring Pflegeprozess
ObjectifRegelmässiges überprüfen der formalen Kriterien des Pflegeprozesses
Domaine dans lequel le projet est en coursUniversitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie
Durée (de ... à)März 2016 - unbestimmt
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Qualität soll laufend weiterentwickelt werden
Méthodologie
Alle zwei Monate Querschnittserhebung durch die Fachverantwortlichen mit dem Qualitätsmessinstrument Pflegeprozess. Die Ergebnisse werden an die Bereichs- und Stationsleitungen rückgemeldet.
Groupes professionnels impliqués
Pflege
Evaluation de l’activité / du projet
alle zwei Monate
Autres documents
Qualitätskriterien Pflegeprozess
ProjetSystematisierte Einschätzung der Suizidgefährdung
ObjectifEinheitliche Vorgehensweise bei der Einschätzung der Suizidgefährdung auf allen Stationen
Domaine dans lequel le projet est en coursUniversitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie
Durée (de ... à)Sept 2016 – Dez 2017
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Patientensicherheit, Leitlinienorientierung, rechtliche Absicherung
Méthodologie
Implementierung durch Schulung der Instrumente und der vorgesehenen Abläufe
Groupes professionnels impliqués
Alle Berufsgruppen
Autres documents
Konzept Suizidprävention
ProjetACR Studie
ObjectifReduktion von Agressionsereignissen und Zwangsmassnahmen
Domaine dans lequel le projet est en coursUniversitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Stationär
Durée (de ... à)Dez. 2016-Dez. 2018
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Ethische und rechtliche Forderung, Zwangsmassnahmen als Ultima Ratio einzusetzen
Méthodologie
Clusterrandomisierte, kontrollierte Evaluationsstudie
Groupes professionnels impliqués
Pflege, Ärzte, Sozialarbeit, Therapeuten
Evaluation de l’activité / du projet
qualitative und quantitativ
Autres documents
Projektbeschreibung / -plan
ProjetEvidenzbasierte Pflege (EBN) in der Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie
ObjectifEvidenzbasierte Pflege
Domaine dans lequel le projet est en coursUniversitätsklinik Psychiatrie und Psychotherapie
Durée (de ... à)April 2016 bis Dezember 2018
Expliquer les raisons
Evidenzbasierung wird per Gesetz gefordert.
Méthodologie
Journalclubs, Fachweiterbildung, Beratung und Coaching
Groupes professionnels impliqués
Pflege
Evaluation de l’activité / du projet
Begleitevaluation mittels Befragung
Autres documents
Konzept
ProjetEinsatz von Peer-Mitarebitenden auf den Einheiten der PP
ObjectifKlärung und Verbesserung der Etablierung der Peer-Arbeit innerhalb der UPD / PP
Domaine dans lequel le projet est en coursUniklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, stationär, tagesstationär, ambulant
Durée (de ... à)11.2015 bis offen
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Mehr Einbezug der persönlichen Sichtweise von Patientinnen und Patienten in der Behandlung und Umsetzung von Recovery-Interventionen wie Recovery-Gruppen oder Einzelberatung mit Recovery-Plan
Méthodologie
Übergeordnete Strategie und Auftrag, Einsatz von Peer-Mitarebitenden auf den Einheiten der PP, Fachverantwortliche Person
Groupes professionnels impliqués
Peer-Mitarbeitende, Pflege, Ärzte, Psychologie, Sozialarbeit, Therapeuten, Klinikleitung PP, F&C
Evaluation de l’activité / du projet
Regelmässige Berichterstattung an Klinikleitung
Autres documents
Konzept und Evaluationsbericht
ProjetEvaluation Tanzstation
ObjectifAktivierung und Sturzprohylaxe
Domaine dans lequel le projet est en coursStationäre Alterspsychiatrie
Durée (de ... à)2016-2017
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Mangelnde Bewegung und Gangunsicherheit nehmen im Alter zu. Körperliche Aktivität verbessert auch im Alter das körperliche und geistige Wohlbefinden. Mittlerweile gibt es verschiedene kommerzielle Anbieter spielerischer Therapiegeräte.
Méthodologie
Evaluation von kommerziellen Produkten zur spielerischen Aktivierung übers Tanzen.
Groupes professionnels impliqués
Aktivierungstherapie, Pflege, Medizin, Psychologie
Evaluation de l’activité / du projet
Evaluation ist für 2017 geplant
ProjetNeue ERP-Lösung
ObjectifEinführung einer neuen ERP-Lösung
Domaine dans lequel le projet est en coursAdministration
Durée (de ... à)01.2016 - 06.2017
Type de projet
Projet interne / externe
Expliquer les raisons
Damit die UPD im durch die Herauslösung aus der kantonalen Verwaltung veränderten Umfeld effizient arbeiten können, musste die bestehende ERP-Lösung abgelöst werden, da diese die Bedürfnisse einer Universitätsklinik nicht ausreichend abdeckt.
Méthodologie
Das Projekt ist in 3 Phasen gegliedert.
Groupes professionnels impliqués
Administration