Autodéclaration | Contrôle externe | |||||||
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Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
Système de gestion de la qualité |
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Culture de qualité |
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Autodéclaration | |
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Système de gestion de la qualité |
Contrôle externe | |
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Résultat | Amélioration continue |
Organe de contrôle | |
Commentaire hôpital |
Autodéclaration | |
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Culture de qualité |
Contrôle externe | |
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Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
Organe de contrôle | |
Commentaire hôpital |
Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
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2023 | pdf (656.8 kB) | 41 | 13.6.2024 | ||
2022 | pdf (659.2 kB) | 94 | 30.5.2023 | ||
2021 | pdf (613.2 kB) | 106 | 27.6.2022 | ||
2020 | pdf (570.6 kB) | 136 | 20.5.2021 | ||
2019 | pdf (663.2 kB) | 176 | 26.5.2020 | ||
2018 | pdf (665.8 kB) | 179 | 4.6.2019 | ||
2017 | pdf (897.2 kB) | 160 | 5.6.2018 | ||
2016 | pdf (574.9 kB) | 198 | 9.6.2017 | ||
2015 | pdf (567.9 kB) | 294 | 24.6.2016 | ||
2014 | pdf (1000.1 kB) | 392 | 5.5.2015 | ||
2013 | pdf (1.4 MB) | 360 | 27.5.2014 |
Um die Qualität unseres Angebotes sicherzustellen und stetig zu verbessern, überprüfen wir unsere Arbeit systematisch und setzen uns permanent für eine Optimierung ein. Im September 2014 wurde unsere Einrichtung erstmalig zertifiziert und mit dem Label "Qualität in Palliative Care" ausgezeichnet. Im November 2023 absolvierten wir für unsere Rezertifizieirung (August 2024) das Audit (durch EdelCert & Management Gmbh) entlang der neuen Bestimmungen des palliativequalite.
Eine gute Vernetzung mit anderen Institutionen in Basel-Stadt sowie mit unseren Nachbarkantonen ist uns wichtig. Die Kooperation mit dem Universitätsspital Basel ist Teil unserer Qualitätsstrategie.
Die konsiliarischen Einsätze und die ambulante Versorgung durch das Mobile Palliative Care Team (MPTC) in Zusammenarbeit mit der Spitex ist ein fester Bestandteil unseres Aufgabenbereiches, der wächst und weiterentwickelt wird.
Das PZHI bietet Ausbildungsplätze für HF an, sowohl intern als auch für Partnerninstitutionen. Auch im Rahmen der Ausbildung von Medizinstudenten und -studentinnen beteiligen wir uns als Institution in regelmässigen Abständen.
Qualität ist ein Standard-Traktandum im Rahmen der Klinikleitungssitzungen. Um die Qualitätsziele noch besser angehen zu können, arbeiten wir im Netzwerk der Qualitätsbeauftragten aller Basler, Baselbieter und Solothurner Spitäler und mit einigen Wohn- und Pflegeheimen konstruktiv zusammen.
Den Patient:innen sowie den An- und Zugehörigen steht die Ombudsstelle Spitäler Nordwestschweiz zur Verfügung.
- Hygiene-Konzept, Umsetzung
- Interner und externer Weiterbildungsplan, Umsetzung
- Palliative-Konzept, Überprüfung
- Dokumente für Audit und KIS; Überprüfung
- Prozesslandschaft, Überprüfung
Die KVP-Stehungen laufen wie vorgesehen. Die Intervalle sind vom Bereich zum Bereich individuell.
Obwohl ANQ keine Messungensresulte für 2023 sammelt, haben wir die Messungen "Sturz" durchgeführt. Der diesbezügliche Outcome war weiterhin positiv.
Nach den Erfahrungen aus der Corona-Zeit wurde unser Hygiene-Konzept aktualisiert und implementiert.
Der Wirkungsbereich "Mobilen Palliative Care Team" ist heute gefestigt und wird von den Hausärzten und -ärztinnen, der Spitex und diversen Altenwohn- und Pflegeheime rege genutzt.
Um den zahlreichen Anfragen nach dem mobilen Angebot wunschgemäss nachkommen zu können, hat das PZHI die ärztlichen Stellenprozente weiter erhöht. Dies ermöglicht es dem MPCT einerseits den Bedürfnissen der Langzeitinstitutionen mehr Rechnung zu tragen, andererseits kann es die hausärztlichen Kolleginnen und Kollegen bei der Mitbetreuung von Bewohnerinnen und Bewohner dieser Einrichtungen unterstützen, sofern erforderlich und gewünscht.
Das überarbeitete Weiterbildungsprogramm wurde umgesetzt.
Die Palliative Care-Kurse Level A2 und B1 in unserem Haus werden rege genutzt. Steigend ist auch die Nachfrage an Palliative Care-Inhouse-Kursen, welche wir in den divernen Einrichtungen vor Ort anbieten. Im Kursbereich arbeiten wir mit unseren Kooperationspartnern, dem BZG und der Palliativklinik im Park, zusammen. Die Aufteilung der Aufgabenbereiche lautet wie folgt: Der administrative Teil läuft über das BZG, die inhaltliche Erarbeitung obliegt der Palliativklinik im Park und dem PZHI. Koordiniert werden die Kurse vom PZHI. Zudem bringen wir mit unseren Dozierenden das Fachwissen ein. Im Bereich Humanmedizin hält unser Chefarzt eine Titularprofessur und ist Leiter der Currliculumsgruppe sowie Lehrkoordinator.
Die vom BZG inhouse angebotenen Basiskurse in Palliative Care Level A2, und B1, in Kooperation mit uns und der Palliativklinik im Park, werden rege besucht. PZHI und Palliativklinik im Park sind für den fachlichen Inhalt verantwortlich, das PZHI koordiniert.
Der CAS "Interprofessionelle Palliative Care", welcher in Co-Leitung durch unseren Chefarzt mitbegründet wurde, läuft mittlerweile schon im dritten Jahr. Auch hier übernimmt das PZHI die gesamte Koordination. Desweiteren dozieren diverse Mitarbeitende aus unserem Haus und bringen ihr Fachwissen ein.
Für die Vorbereitung des Audits haben wir unsere Prozesse und Dokumente im Zusammenhang mit Palliative Care überprüft.
Ende Jahr erfolgt der Projektstart zur Einführung des M-KIS, in dessen Rahmen auch weiterführende Prozesse und Dokumente zusammengetragen wurden.
Um unsere Erfahrung weiterzugeben und von den Rückmeldungen anderer Institutionen zu profitieren, bauen wir unsere Aus- und Weiterbildungsangebote kontinuerlich aus. Wir bieten zudem weiterhin öffentliche Vorträge im Themenbereich Palliative Care an, die Vorträge werden laufend auf den aktuellsten Stand des Wissens angepasst. Das Palliativzentrum Hildegard arbeitet auch im Gremium der Qualitätssitzung an einer engeren Vernetzung und Zusammenarbeit mit anderen Palliativkliniken in den Kantonen (BS, BL), in der Schweiz und im Ausland mit. Das Palliativzentrum Hildegard sucht nach wie vor einen neuen Standort*, um sowohl eine zeitgerechte Infrastruktur für unsere Patient:innen und die An- und Zugehörigen zu bieten, als auch den Einsatz moderner medizinischer und pflegerischen Techniken zu ermöglichen. Mit Umsetzung dieses Projektes werden einige qualitätsmässige Anpassungen anfallen. Die Palliative Care befindet sich in einem sehr dynamischen Umfeld. In allen Bereichen werden Prozesse und Dokumente kontinuerlich angepasst, geschult und umgesetzt, besonders in Zusammenhang mit der kommenden Einführung des KIS im Jahr 2024. *Verkauf an die Bethesda Spital AG rückwirkend auf 1.1.24 mit Vollintegration in die Räumlichkeiten und Strukturen des Bethesda Spitals auf 2025, war im Berichtsjahr 2023 noch nicht bekannt. |
L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2023, notre institution a participé aux mesures cantonales de la qualité suivantes:
Mesures
CIRS- Messungen (Zwischenfälle)
En 2023, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Stimmungsbarometer
Ihre Meinung ist uns wichtig
Stimmungsbarometer
Ihre Meinung ist uns wichtig
Mesures à l‘interne
ESAS
Sturzstatistik
ESAS
Sturzstatistik
Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||||
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KIS Implementierung
Détails
| Alle Unterlagen der Patient:innen sind an einem Ort . Verbesserung der Behandlungsqualität | Bereich Behandlungsteam und Administration | 2023 - 2024 | ||||||||||
Re-Zertifizierung
Détails
| Erhalt Zertifikat | Gesamt Klinik | 2023-2024 | ||||||||||
Räumlichkeiten, die den medizinischen Standard entspricht
Détails
| Zeitgerechte Infrastruktur für unsere Patient:innen, die An- und Zugehörigen. Einsatz moderner medizinischer und pflegerischer Techniken etc. | Gesamt Klinik | Start 2022 | ||||||||||
Hygiene
Détails
| Neue Standards umsetzen | Gesamt Klinik | 2023 - 2024 | ||||||||||
Konzept Palliative Care
Détails
| Das Konzept ist für alle Mitarbeitenden einsehbar und präsent als Basis für unsere Palliative Care im PZHI | Gesamt Klinik | 2023-2024 |
Projet | KIS Implementierung | ||||||||||
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Objectif | Alle Unterlagen der Patient:innen sind an einem Ort . Verbesserung der Behandlungsqualität | ||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Bereich Behandlungsteam und Administration | ||||||||||
Durée (de ... à) | 2023 - 2024 | ||||||||||
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Projet | Re-Zertifizierung | ||||||||||
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Objectif | Erhalt Zertifikat | ||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamt Klinik | ||||||||||
Durée (de ... à) | 2023-2024 | ||||||||||
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Projet | Räumlichkeiten, die den medizinischen Standard entspricht | ||||||||||
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Objectif | Zeitgerechte Infrastruktur für unsere Patient:innen, die An- und Zugehörigen. Einsatz moderner medizinischer und pflegerischer Techniken etc. | ||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamt Klinik | ||||||||||
Durée (de ... à) | Start 2022 | ||||||||||
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Projet | Hygiene | ||||||||||
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Objectif | Neue Standards umsetzen | ||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamt Klinik | ||||||||||
Durée (de ... à) | 2023 - 2024 | ||||||||||
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Projet | Konzept Palliative Care | ||||||||||
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Objectif | Das Konzept ist für alle Mitarbeitenden einsehbar und präsent als Basis für unsere Palliative Care im PZHI | ||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamt Klinik | ||||||||||
Durée (de ... à) | 2023-2024 | ||||||||||
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Activité | Objectif | Domaine dans lequel l’activité est en cours | Période (depuis …) | ||||||||||
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KVP
Détails
| Optimierung, Vereinfachung | Gesamt Klinik | 2018, permanent | ||||||||||
Ereignismeldung
Détails
| Kultur "Aus Fehlern lernen" | Gesamt Klinik | 2014, permanent | ||||||||||
Palliative Sedierung
Détails
| Optimale Behandlung den Patient:innen, Sicherheit | Arzt und Pflege | 2020, permanent | ||||||||||
Beschwerdemanagement
Détails
| Verbesserungspotentiale optimieren | Gesamte Klinik (Vorgesehen für Patient:innen und die An- und Zugehörigen) | 2018, permanent | ||||||||||
OnkoZert (Tumorzentrum Universitätsspital Basel - Onkologisches zentrum
Détails
| Erfüllung den Anforderungen des Palliativzentrum Hildegards | Ärztlicher Dienst und Pflegedienst | Audit August 24 | ||||||||||
Schmerz Evaluation
Détails
| Die Patient:innen mit Schmerzen über 3 haben am 3. Tag weniger Schmerzen | Behandlungsteam |
Activité | KVP | ||||||||||
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Objectif | Optimierung, Vereinfachung | ||||||||||
Domaine dans lequel l’activité est en cours | Gesamt Klinik | ||||||||||
Période (depuis …) | 2018, permanent | ||||||||||
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Activité | Ereignismeldung | ||||||||||
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Objectif | Kultur "Aus Fehlern lernen" | ||||||||||
Domaine dans lequel l’activité est en cours | Gesamt Klinik | ||||||||||
Période (depuis …) | 2014, permanent | ||||||||||
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Activité | Palliative Sedierung | ||||||||||
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Objectif | Optimale Behandlung den Patient:innen, Sicherheit | ||||||||||
Domaine dans lequel l’activité est en cours | Arzt und Pflege | ||||||||||
Période (depuis …) | 2020, permanent | ||||||||||
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Activité | Beschwerdemanagement | ||||||||||
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Objectif | Verbesserungspotentiale optimieren | ||||||||||
Domaine dans lequel l’activité est en cours | Gesamte Klinik (Vorgesehen für Patient:innen und die An- und Zugehörigen) | ||||||||||
Période (depuis …) | 2018, permanent | ||||||||||
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Activité | OnkoZert (Tumorzentrum Universitätsspital Basel - Onkologisches zentrum | ||||||||||
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Objectif | Erfüllung den Anforderungen des Palliativzentrum Hildegards | ||||||||||
Domaine dans lequel l’activité est en cours | Ärztlicher Dienst und Pflegedienst | ||||||||||
Période (depuis …) | Audit August 24 | ||||||||||
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Activité | Schmerz Evaluation | ||||||||||
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Objectif | Die Patient:innen mit Schmerzen über 3 haben am 3. Tag weniger Schmerzen | ||||||||||
Domaine dans lequel l’activité est en cours | Behandlungsteam | ||||||||||
Période (depuis …) | |||||||||||
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