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Activités relatives à la qualité
 

AnnéeStructureCatégorieTéléchargerConsultationspublié le
2022eQB H+ 2022soins aigus somatiques pdf (1.8 MB) 14016.6.2023
2021eQB H+ 2021soins aigus somatiques pdf (1.7 MB) 22323.5.2022
2020eQB H+ 2020soins aigus somatiques pdf (2.6 MB) 31931.5.2021
2019eQB H+ 2019soins aigus somatiques pdf (1.2 MB) 27215.5.2020
2018eQB H+ 2018soins aigus somatiques pdf (1 MB) 3033.5.2019
2017eQB H+ 2017soins aigus somatiques pdf (999.3 kB) 39226.4.2018
2015eQB H+ 2015soins aigus somatiques pdf (1.3 MB) 57313.5.2016
2014Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2014soins aigus somatiques pdf (803.7 kB) 8288.5.2015
2013Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2013soins aigus somatiques pdf (791.6 kB) 74930.5.2014

 

L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.

Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ

Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.


ProjetObjectifDomaine dans lequel le projet est en coursDurée (de ... à)
Strukturierte Erhebung der Befragung der Patientenzufriedenheit (PREM) Détails
Die Bedürfnisse der Patienten kennen, sich dementsprechend weiter zu entwickeln, um diesen gerecht zu werden. Gesamtes KSWSeit 2017
PROM (Patient-Reported outcome measures) Détails
Erhebung des Patientenzustandes nach definierten Prozeduren, aus Sicht der Patienten und der ÄrzteQualitätsprojektSeit 2022
Aktivmitglied bei der Initiative Qualitätsmedizin (IQM) Détails
Einsatz der bestehenden Datensätze zur Qualitätsmessung, Transparenz der Qualitätsergebnisse durch deren Veröffentlichung, Qualitätsverbesserungen durch Peer Reviews.Stationärer BereichSeit 2015
KISIM (Klinikinformationssystem) Détails
Optimaler klinischer Arbeitsplatz, der klinische und administrative Prozesse effizient digital unterstützt. IT-ProjektGo Live im September 2023
Diverse fachspezifische Zertifizierungen, Rezertifizierungen & Akkreditierungen Détails
Erfolgreiche Zertifizierung, Rezertifizierung oder AkkreditierungSämtliche Zertifizierungsprojekte finden Sie im Kapitel 4.6 dieses Berichts.
Implementierung Tumordokumentations-Software Onkostar Détails
Durch die Migration von der alten Tumordokumentationssoftware zu Onkostar wird die Datenqualität signifikant gesteigert und die Effizienz der Datenerfassung optimiert. TumordokumentationSeit 2023
Durchführung von internen QM-Audits Détails
Optimierung von Abläufen und Erhöhung der Qualität der PatientenversorgungZertifizierte BereicheSeit 2021
Klinisches Risikomanagement Détails
Klinische Risiken erkennen, analysieren, beurteilen und nachhaltige Massnahmen zur Bewältigung definieren.Teilmenge des integralen Risikomanagements am KSW Seit 2022
Patientensicherheit & SicherheitskulturGesamtes Spital Seit 2008
Schulung neueintretendes Personal mit Patientenkontakt Détails
Alle Mitarbeitende sollen die Standards und Richtlinien des KSWs bezüglich Infektionsprävention kennen.Gesamtes SpitalSeit 2023
Hygieneaudits Détails
Regelmässig durchgeführte Hygieneaudits zur Überprüfung von Hygienemassnahmen.InfektionspräventionJährlich in Risikobereichen und alle zwei Jahre in allen anderen Bereichen
Erregersurveillance Détails
Alle mikrobiologischen Befunde sind nach verschiedenen Kriterien und über einen längeren Zeitraum z. B. erregerspezifisch abrufbar.PatientensicherheitAb 2023
Geräteparcours Détails
Die Geräteschulung der neuen Mitarbeitenden mit Patientenkontakt verbessert die Sicherheitsstandards für die Patienten und die Mitarbeitenden.Chirurgie und MedizinAb 2023
Pflegerisches Konzept Abort und Interruptio Détails
Ziel dieses Konzeptes ist es, die betroffenen Frauen und deren Familie individuell, kompetent und professionell in ihrem Prozess, bereichsübergreifend zwischen dem ambulanten und stationären Setting zu unterstützen.Klinik für GeburtshilfeSeit 2023
Initiative "geriatrischen Do's" Détails
Verbesserung der Versorgungsqualität für ältere und vulnerable Patienten. Patientensicherheit erhöhen und die Zufriedenheit der Patienten verbessern.Stationärer Bereich2021-2023
Pflegequalität Demenz Détails
Demenzsensibilisierung im akutsomatischen SettingStationärer BereichSeit 2023
smarter medicine Détails
Bei «smarter medicine» geht es insbesondere um die Sensibilisierung für das Thema der medizinischen Über- und Fehlversorgung sowie die Befähigung der Bevölkerung, bei wichtigen Fragen zur Behandlung mitentscheiden zu können.Diverse klinischen Bereiche des KSWAb 2024
ProjetStrukturierte Erhebung der Befragung der Patientenzufriedenheit (PREM)
ObjectifDie Bedürfnisse der Patienten kennen, sich dementsprechend weiter zu entwickeln, um diesen gerecht zu werden.
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtes KSW
Durée (de ... à)Seit 2017
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Die Patientenzufriedenheit ist eine relevante Kennzahl für (medizinische) Dienstleistungen
Méthodologie
Seit 2022 softwarebasierte, automatisierte stationäre Befragungen, wöchentlicher Versand / Rücklauf, Daten ins BI System werden eingespielt, interne Verteilung Auswertung.
Groupes professionnels impliqués
alle
Evaluation de l’activité / du projet
Reevaluation der heutigen Befragung und Ausdehnung auf den ambulanten Bereich.
ProjetPROM (Patient-Reported outcome measures)
ObjectifErhebung des Patientenzustandes nach definierten Prozeduren, aus Sicht der Patienten und der Ärzte
Domaine dans lequel le projet est en coursQualitätsprojekt
Durée (de ... à)Seit 2022
Type de projet
Projet interne
Méthodologie
Prozessanalyse, Prozessoptimierung, Umsetzung mit Hilfe einer digitalen Lösung (Unity)
Groupes professionnels impliqués
Ärzteschaft, Sprechstundenzentrum
Evaluation de l’activité / du projet
Umsetzung für den Bereich Urologie und Orthopädie im Jahr 2022. Ausrollen auf die Bereiche Palliative Care, Onkologie und Neurochirurgie für 2023.
ProjetAktivmitglied bei der Initiative Qualitätsmedizin (IQM)
ObjectifEinsatz der bestehenden Datensätze zur Qualitätsmessung, Transparenz der Qualitätsergebnisse durch deren Veröffentlichung, Qualitätsverbesserungen durch Peer Reviews.
Domaine dans lequel le projet est en coursStationärer Bereich
Durée (de ... à)Seit 2015
Type de projet
Projet interne / externe
Expliquer les raisons
Qualitätsmanagement mit Routinedaten / Transparenz / Peer Review
Méthodologie
Halbjährliche Analyse der Q-Indikatoren anhand der Auswertungen von IQM
Groupes professionnels impliqués
Ärzte und Ärztinnen
Evaluation de l’activité / du projet
Fortlaufende Evaluation der Qualitätsindikatoren im Sinne von Aufgreifkriterien für Verbesserungen.
Autres documents
www.initiative-qualitaetsmedizin.de/
ProjetKISIM (Klinikinformationssystem)
ObjectifOptimaler klinischer Arbeitsplatz, der klinische und administrative Prozesse effizient digital unterstützt.
Domaine dans lequel le projet est en coursIT-Projekt
Durée (de ... à)Go Live im September 2023
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Reduktion von Schnittstellen / Optimierung der Patientenversorgung
Méthodologie
Konzeption Submission, Evaluation Submission, Detailkonzept, Realisierung & Implementierung
Groupes professionnels impliqués
Alle Berufsgruppen
Evaluation de l’activité / du projet
Messung zur verbesserten Patientenversorgung mittels Daten aus dem Klinikinformationssystem
ProjetDiverse fachspezifische Zertifizierungen, Rezertifizierungen & Akkreditierungen
ObjectifErfolgreiche Zertifizierung, Rezertifizierung oder Akkreditierung
Domaine dans lequel le projet est en coursSämtliche Zertifizierungsprojekte finden Sie im Kapitel 4.6 dieses Berichts.
Durée (de ... à)
Type de projet
Projet interne
Méthodologie
Erfüllung von internationalen Normen und Standards
Groupes professionnels impliqués
Alle Berufsgruppen
Evaluation de l’activité / du projet
Die Zielerreichung wird regelmässig im Rahmen von internen und externen Audits überprüft.
ProjetImplementierung Tumordokumentations-Software Onkostar
ObjectifDurch die Migration von der alten Tumordokumentationssoftware zu Onkostar wird die Datenqualität signifikant gesteigert und die Effizienz der Datenerfassung optimiert.
Domaine dans lequel le projet est en coursTumordokumentation
Durée (de ... à)Seit 2023
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Die korrekte und strukturierte Erfassung von Patientendaten ist von entscheidender Bedeutung.
Méthodologie
Neu Software evaluieren, parametrieren und implementieren.
Groupes professionnels impliqués
Datenmanager des Qualitäts- und Erlösmanagement
Evaluation de l’activité / du projet
DKG Zertifizierung
ProjetDurchführung von internen QM-Audits
ObjectifOptimierung von Abläufen und Erhöhung der Qualität der Patientenversorgung
Domaine dans lequel le projet est en coursZertifizierte Bereiche
Durée (de ... à)Seit 2021
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Interne Audits sind ein wesentlicher Bestandteil eines Qualitätsmanagementsystems.
Méthodologie
Interne Audits bieten die Möglichkeit, bestehende Prozesse, Verfahren und Arbeitsabläufe zu bewerten und zu verbessern.
Groupes professionnels impliqués
Alle Berufsgruppen
Evaluation de l’activité / du projet
Monitoring des Auditprogramms und der Auditberichte. Durchgeführte Audits nach ISO 19011.
ProjetKlinisches Risikomanagement
ObjectifKlinische Risiken erkennen, analysieren, beurteilen und nachhaltige Massnahmen zur Bewältigung definieren.
Domaine dans lequel le projet est en coursTeilmenge des integralen Risikomanagements am KSW
Durée (de ... à)Seit 2022
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Sensibilisierung für kritische Prozesse und Fehler begünstigende Faktoren im klinischen Alltag
Méthodologie
Bestehende risikominimierende Instrumente identifizieren / Risikoanalyse durchführen / systematisches klinisches Risikomanagement aufbauen
Groupes professionnels impliqués
Interprofessionell
Evaluation de l’activité / du projet
Jährliches Reporting
ProjetCIRS
ObjectifPatientensicherheit & Sicherheitskultur
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtes Spital
Durée (de ... à)Seit 2008
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
CIRS dient dazu, kritische Zwischenfälle oder Fehler in der Patientenversorgung zu identifizieren, zu melden, zu analysieren und Maßnahmen zur Vermeidung ähnlicher Vorfälle in der Zukunft abzuleiten.
Méthodologie
Alle Fälle werden bezüglich Eintrittswahrscheinlichkeit und potenziellen Schadensausmass bewertet. Bei einem hohem Risiko ist die Ableitung einer Massnahme verpflichtend.
Groupes professionnels impliqués
Alle Berufsgruppen
Evaluation de l’activité / du projet
PDCA-Zyklus QlikSense als Auswertungstool
ProjetSchulung neueintretendes Personal mit Patientenkontakt
ObjectifAlle Mitarbeitende sollen die Standards und Richtlinien des KSWs bezüglich Infektionsprävention kennen.
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtes Spital
Durée (de ... à)Seit 2023
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Mitarbeitende mit Patientenkontakt haben bei Ankunft im KSW unterschiedliche Kenntnisse und kennen verschieden Standards im Bereich der Infektionsprävention.
Méthodologie
Einführungstag / Easylearn / Präsenzschulungen zur Vertiefung / Regelmässige Visiten
Groupes professionnels impliqués
Fachpersonen mit Patientenkontakt
Evaluation de l’activité / du projet
Evaluation der durchgeführten Schulungen
ProjetHygieneaudits
ObjectifRegelmässig durchgeführte Hygieneaudits zur Überprüfung von Hygienemassnahmen.
Domaine dans lequel le projet est en coursInfektionsprävention
Durée (de ... à)Jährlich in Risikobereichen und alle zwei Jahre in allen anderen Bereichen
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Die Hygieneaudits sind Teil der strukturellen Mindestanforderungen Swissnoso für die Prävention und Bekämpfung von HAI
Méthodologie
Überprüfung von Standardhygienemassnahmen, Isolationsmassnahmen, Personalschutz, Stich – und Schnittverletzung, Richtlinien, Reinigungs- und Desinfektionsmassnahmen, Ausstattung von Arbeitsräumen.
Groupes professionnels impliqués
Fachexpertinnen Infektionsprävention, Ärzte & Pflege
Evaluation de l’activité / du projet
PDCA-Zyklus Qualitätsdarlegung auf Basis validierter Indikatoren
Autres documents
www.swissnoso.ch/forschung-entwicklung/strukturelle-mindestanforderungen-hai/ueber-die-strukturellen-mindestanforderungen
ProjetErregersurveillance
ObjectifAlle mikrobiologischen Befunde sind nach verschiedenen Kriterien und über einen längeren Zeitraum z. B. erregerspezifisch abrufbar.
Domaine dans lequel le projet est en coursPatientensicherheit
Durée (de ... à)Ab 2023
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Die Häufungen von Erregern in mikrobiologischen Befunde werden rasch erkannt und ein mögliches Ausbruchsgeschehen kann verhindert oder frühzeitig erkannt werden.
Méthodologie
Ein digitales automatisiertes Erreger Dashboard steigert zudem die Effizienz, da epidemiologische Daten nicht mehr von Hand erfasst / zusammengestellt werden müssen.
Groupes professionnels impliqués
Fachexpertinnen Infektionsprävention, Data Scientist, Ärzte & Pflege
Evaluation de l’activité / du projet
Ausrichtung nach wissenschaftlich validierten Leitlinien und Standards
ProjetGeräteparcours
ObjectifDie Geräteschulung der neuen Mitarbeitenden mit Patientenkontakt verbessert die Sicherheitsstandards für die Patienten und die Mitarbeitenden.
Domaine dans lequel le projet est en coursChirurgie und Medizin
Durée (de ... à)Ab 2023
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Um die Patientensicherheit zu gewährleisten ist es notwendig, dass die mehrheitlich neuen Pflegefachkräfte auf den chirurgischen und medizinischen Bettenstationen eine Geräteeinweisung erhalten.
Méthodologie
Die Geräte werden von den Vertretern der Firmen oder von internen Expertinnen geschult, so dass umfassendes Fachwissen vermittelt wird.
Groupes professionnels impliqués
Chirurgie und Medizin
Evaluation de l’activité / du projet
Quote der absolvierten Kurse der neuen Mitarbeitenden mit Patientenkontakt.
ProjetPflegerisches Konzept Abort und Interruptio
ObjectifZiel dieses Konzeptes ist es, die betroffenen Frauen und deren Familie individuell, kompetent und professionell in ihrem Prozess, bereichsübergreifend zwischen dem ambulanten und stationären Setting zu unterstützen.
Domaine dans lequel le projet est en coursKlinik für Geburtshilfe
Durée (de ... à)Seit 2023
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
In der Schweiz werden jährlich rund 10'540 Schwangerschaftsabbrüche durchgeführt (BAG, 2019). Etwa jede fünfte Schwangerschaft endet laut der Fachstelle für Kindsverlust in einem frühen Abort.
Méthodologie
Im Kalenderjahr 2023 wurden alle Mitarbeitenden mit einer Festanstellung > 80% bzgl. "Pflegerische Konzept – Abort und Interruptio" geschult.
Groupes professionnels impliqués
Pflegeexpertinnen und Pflegefachpersonen
Evaluation de l’activité / du projet
PDCA-Zyklus Monitoring von Feedback
ProjetInitiative "geriatrischen Do's"
ObjectifVerbesserung der Versorgungsqualität für ältere und vulnerable Patienten. Patientensicherheit erhöhen und die Zufriedenheit der Patienten verbessern.
Domaine dans lequel le projet est en coursStationärer Bereich
Durée (de ... à)2021-2023
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Die zu behandelnden Patienten werden zunehmend älter und vulnerabler.
Méthodologie
80% von aller Mitarbeitenden wurden bezüglich der "geriatrischen Do's" geschult.
Groupes professionnels impliqués
Pflegeexpertinnen und Pflegefachperson der Bettenstationen
Evaluation de l’activité / du projet
Qualitätsdarlegung auf validierte Indikatoren basiert (smarter medicine)
ProjetPflegequalität Demenz
ObjectifDemenzsensibilisierung im akutsomatischen Setting
Domaine dans lequel le projet est en coursStationärer Bereich
Durée (de ... à)Seit 2023
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Demenziell erkrankte Menschen im Akutspital zählen zu den besonders vulnerablen Patienten (SAMW, 2018). Betroffene benötigen eine kompetente und personenzentrierte Pflege.
Méthodologie
Mit verschiedenen Aktionen soll das Wissen und Handeln verbessert und die Haltung reflektiert werden auf dem Weg zum demenzsensiblen KSW.
Groupes professionnels impliqués
Pflegeexpertinnen und Pflegefachpersonen
Evaluation de l’activité / du projet
Evaluation der durchgeführten Schulungen
Projetsmarter medicine
ObjectifBei «smarter medicine» geht es insbesondere um die Sensibilisierung für das Thema der medizinischen Über- und Fehlversorgung sowie die Befähigung der Bevölkerung, bei wichtigen Fragen zur Behandlung mitentscheiden zu können.
Domaine dans lequel le projet est en coursDiverse klinischen Bereiche des KSW
Durée (de ... à)Ab 2024
Type de projet
Projet interne / externe
Expliquer les raisons
Weniger ist manchmal mehr. Gemeinsam mit «smarter medicine» engagieren wir uns gegen Über- und Fehlbehandlung in der Medizin.
Méthodologie
Umsetzung der Top-5-Listen
Groupes professionnels impliqués
Ärzte, Pflege und Therapien
Autres documents
www.smartermedicine.ch/