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Activités relatives à la qualité
 

AnnéeStructureCatégorieTéléchargerConsultationspublié le
2022eQB H+ 2022soins aigus somatiques pdf (1.1 MB) 552.6.2023
2021eQB H+ 2021soins aigus somatiques pdf (2.4 MB) 18330.5.2022
2020eQB H+ 2020soins aigus somatiques pdf (1 MB) 13918.6.2021
2019eQB H+ 2019soins aigus somatiques pdf (1.2 MB) 1833.5.2020
2018eQB H+ 2018soins aigus somatiques pdf (905.8 kB) 62521.5.2019
2017eQB H+ 2017soins aigus somatiques pdf (819.1 kB) 20822.5.2018
2016eQB H+ 2016soins aigus somatiques pdf (2.4 MB) 34529.5.2017
2015eQB H+ 2015soins aigus somatiques pdf (2.4 MB) 54231.5.2016
2014Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2014soins aigus somatiques pdf (394.2 kB) 4355.10.2015
2013Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2013soins aigus somatiques pdf (540.9 kB) 3604.5.2015
2012Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2012 pdf (1.6 MB) 72116.7.2013
2011Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2011soins aigus somatiques pdf (1.9 MB) 63624.8.2012
2010Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2010soins aigus somatiques pdf (376.4 kB) 78225.8.2011
2009Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2009soins aigus somatiques pdf (1.1 MB) 6791.7.2010
2008Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2008soins aigus somatiques pdf (482.2 kB) 77321.6.2009

 

L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.

Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ

Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.


ProjetObjectifDomaine dans lequel le projet est en coursDurée (de ... à)
Beckenbodenzentrum Spital Lachen Détails
Strukturierte Abklärung u. Behandlung von Patientinnen u. Patienten mit Störungen im Bereich des Beckenbodens Frauenklinik in Zusammenarbeit mit Urologen und Chirurgen 2021 - 2022
Vorbereitung Einführung Dokumenten-Management System (DMS) Détails
Zentrale, gesteuerte Verwaltung, Ablage, Freigabe- und Überprüfungsprozesse, gelenkter und umgelenkter DokumenteGanzes Spital3. Quartal 2020 - 3. Quartal 2023
ProjetBeckenbodenzentrum Spital Lachen
ObjectifStrukturierte Abklärung u. Behandlung von Patientinnen u. Patienten mit Störungen im Bereich des Beckenbodens
Domaine dans lequel le projet est en coursFrauenklinik in Zusammenarbeit mit Urologen und Chirurgen
Durée (de ... à)2021 - 2022
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Sicherstellen einer guten interdisziplinären Diagnostik u. Therapie
Groupes professionnels impliqués
Ärztliche Mitarbeiter, Pflegefachpersonen, Therapeutische Dienste
Evaluation de l’activité / du projet
fortlaufend, Übergabe in den laufenden Betrieb per Mitte 2022
ProjetVorbereitung Einführung Dokumenten-Management System (DMS)
ObjectifZentrale, gesteuerte Verwaltung, Ablage, Freigabe- und Überprüfungsprozesse, gelenkter und umgelenkter Dokumente
Domaine dans lequel le projet est en coursGanzes Spital
Durée (de ... à)3. Quartal 2020 - 3. Quartal 2023
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Einheitliches, eindeutig dokumentiertes und gesteuertes Datenmanagementsystem
Méthodologie
Projekt anhand Projektportfoliomanagement Spital Lachen
Groupes professionnels impliqués
Organisations-und Qualitätsentwicklung, Projektmanagement, Prozessmanagement, IT und Schlüsselkaderpersonen

ActivitéObjectifDomaine dans lequel l’activité est en coursPériode (depuis …)
Kaderworkshops Détails
Schulung und Unterstützung der FührungspersonenKadermitarbeitende aller Bereiche und Klinikenjährlich widerkehrende Fortbildungen für alle Kadermitarbeitenden
Qualitätsmanagement allgemein Détails
Kontinuierliche Qualitätsoptimierung Alle Bereiche mit Fokus Klinische Leistungsprozesse, inkl. Paramedizinkontinuierlich
Prozessmanagement Détails
flächendeckende Weiterentwicklungganzes UnternehmenLaufend
Erfassen von Patientenurteilen mit ANQ-Fragebogen Détails
Hohe Patientenzufriedenheit / Erfassen d. Patientenurteile, Ableiten und Umsetzen von MassnahmenGesamtes SpitalLaufende Bearbeitung
Kontinuierliches Feedback-, resp. Beschwerdemanagement für Patientinnen und Patienten Détails
Hohe Patientenzufriedenheit / Ernst nehmen und Bearbeiten von Beschwerden, Ableiten von notwendigen MassnahmenGesamtes SpitalLaufende Bearbeitung
Optimierung und spezifischer Ausbau KISIM Détails
Weiterentwicklung und Optimierung des PatientendokumentationssystemGanzes Unternehmenlaufend
Infektionsprävention und Spitalhygiene Détails
Vermeiden von nosokomialen Infektionen/ Erhöhung Patientensicherheit/ RisikominimierungGesamtes SpitalLaufende Bearbeitung
CIRS (Critical Incident Reporting System) systematisch im Gesamprozess bearbeiten Détails
Verbesserungspotenziale ermitteln, durch Melden von kritischen Zwischenfällen, Vermeiden von SchadensfällenGesamtes SpitalLaufende Bearbeitung
Morbidity-Mortality-Management Konferenzen (MMM) Détails
Kontinuierliche Verbesserung des Behandlungs- und Betreuungsprozesses anhand Fallbesprechungen für eine hohe PatientensicherheitKlinik Chirurgie und Medizinfortlaufend
Kampagne Grippeimpfung für Mitarbeitende Détails
Patienten- und Mitarbeiterschutz zur Verhinderung/ Eindämmung nosokomialer Infektionenganzes Spital4. Quartal; jährlich
Sichere Chirurgie Détails
Patientensicherheitoperative Chirurgielaufend seit 2012
Sturzmeldungen (Sturzprävention) Détails
Stürze im Spital erfassen / Massnahmen zur Sturzvermeidung erarbeiten / Vermeidung schwerwiegender SturzfolgenGesamtes SpitalLaufende Bearbeitung
ActivitéKaderworkshops
ObjectifSchulung und Unterstützung der Führungspersonen
Domaine dans lequel l’activité est en coursKadermitarbeitende aller Bereiche und Kliniken
Période (depuis …)jährlich widerkehrende Fortbildungen für alle Kadermitarbeitenden
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Mit der Positionierung der Geschäftsleitung "Qualität ist Chefsache", ist es von zentraler Bedeutung die Haltung aller Mitarbeitenden und im Besonderen der Kadermitarbeitenden zum Qualitätsmanagement kontinuierlich gemeinsam weiterzuentwickeln
Ablauf / Methodik
Kaderworkshops mit externem Lead, 2 x 2 Tage
Groupes professionnels impliqués
Kadermitarbeitende
Evaluation de l’activité / du projet
Ableitung von Massnahmen bei identifiziertem Handlungsbedarf Massnahmenpläne werden von den Vorgesetzten der Bereiche/ Kliniken zur Umsetzung erarbeitet und koordiniert. Entwicklung eines gemeinsamen Führungsverständnisses.
ActivitéQualitätsmanagement allgemein
ObjectifKontinuierliche Qualitätsoptimierung
Domaine dans lequel l’activité est en coursAlle Bereiche mit Fokus Klinische Leistungsprozesse, inkl. Paramedizin
Période (depuis …)kontinuierlich
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Qualitätsmanagement lebt von der kontinuierlichen Verbesserungsprozess
Ablauf / Methodik
PDCA-Zyklus
Groupes professionnels impliqués
Alle Berufsgruppen der Kliniken und Paramedizin
Evaluation de l’activité / du projet
Der PDCA-Zyklus entspricht der Methodik der kontinuierlichen Verbesserungen
ActivitéProzessmanagement
Objectifflächendeckende Weiterentwicklung
Domaine dans lequel l’activité est en coursganzes Unternehmen
Période (depuis …)Laufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Prozessorientierte Unternehmung
Ablauf / Methodik
Prozessmanagement mit Tool-Unterstützung
Groupes professionnels impliqués
alle Berufsgruppen
Evaluation de l’activité / du projet
Regelmässig bedarfsorientiert
ActivitéErfassen von Patientenurteilen mit ANQ-Fragebogen
ObjectifHohe Patientenzufriedenheit / Erfassen d. Patientenurteile, Ableiten und Umsetzen von Massnahmen
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamtes Spital
Période (depuis …)Laufende Bearbeitung
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Hohe Patientenzufriedenheit / Erfassen d. Patientenurteile, Ableiten und Umsetzen von Massnahmen
Ablauf / Methodik
Messungen über Fragebogen
Groupes professionnels impliqués
Qualitätsmanagement, Pflegepersonal, Ärzteschaft
Evaluation de l’activité / du projet
Analyse der Resultate, Ableiten von Massnahmen mit den Verantwortlichen, Adaptation und Umsetzung im Betrieb
ActivitéKontinuierliches Feedback-, resp. Beschwerdemanagement für Patientinnen und Patienten
ObjectifHohe Patientenzufriedenheit / Ernst nehmen und Bearbeiten von Beschwerden, Ableiten von notwendigen Massnahmen
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamtes Spital
Période (depuis …)Laufende Bearbeitung
Type d’activité
Activité interne
Ablauf / Methodik
Interne Erfassung von positiven Rückmeldungen und Beschwerden von Patienten in elektronischen Erfassungstool "Meldecenter"
Groupes professionnels impliqués
Qualitätsmanagement und Kadermitarbeitende aller Berufsgruppen
Evaluation de l’activité / du projet
laufende, kontinuierliche Überprüfungen mit jährlichem Abschluss-bericht über Resultate und eingeleitete Verbesserungsmassnahmen
ActivitéOptimierung und spezifischer Ausbau KISIM
ObjectifWeiterentwicklung und Optimierung des Patientendokumentationssystem
Domaine dans lequel l’activité est en coursGanzes Unternehmen
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Evaluation de l’activité / du projet
fortlaufend
ActivitéInfektionsprävention und Spitalhygiene
ObjectifVermeiden von nosokomialen Infektionen/ Erhöhung Patientensicherheit/ Risikominimierung
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamtes Spital
Période (depuis …)Laufende Bearbeitung
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Nosokomiale Infektionen nehmen sind Kostentreiber und Verursacher von grossem menschlichem Leiden, das mit gezieltem Einsatz der richtigen Massnahmen minimiert werden kann
Ablauf / Methodik
Umsetzung der Struktur - und Qualitätsvorgaben HAI des Bundes
Groupes professionnels impliqués
Fachexpertin für Spitalhygiene und Infektionsprävention; Hygienekommission
Evaluation de l’activité / du projet
Regelmäßige Erfassungen von Wundinfektionen nach Operationen aufgrund Vorgaben von Swiss-NOSO/ ANQ
ActivitéCIRS (Critical Incident Reporting System) systematisch im Gesamprozess bearbeiten
ObjectifVerbesserungspotenziale ermitteln, durch Melden von kritischen Zwischenfällen, Vermeiden von Schadensfällen
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamtes Spital
Période (depuis …)Laufende Bearbeitung
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Am Behandlungsalltag orientierte Möglichkeiten Fehler strukturiert zu identifizieren und im Behandlungsteam wirkungsvolle Massnahmen abzuleiten. .
Ablauf / Methodik
Strukturierte Erfassung von kritischen Zwischenfällen im Meldecenter nach anerkannten Vorgaben
Groupes professionnels impliqués
CIRS-Verantwortliche (ärztliche und pflegerische Vertretungen aller Bereiche)
Evaluation de l’activité / du projet
Regelmässige Überprüfungen, Fallbesprechungssitzungen, interne Audits um systematische Schwachstellen zu erkennen;Ableiten von Massnahmen. Weiterleitung von erkannten Vigilanz Meldungen (Hämovigilanz und Pharmakovigilanz, Materiovigilanz an die entsprechenden Gremien und damit Erfüllen der gesetzlichen Meldepflicht an Swissmedic.
ActivitéMorbidity-Mortality-Management Konferenzen (MMM)
ObjectifKontinuierliche Verbesserung des Behandlungs- und Betreuungsprozesses anhand Fallbesprechungen für eine hohe Patientensicherheit
Domaine dans lequel l’activité est en coursKlinik Chirurgie und Medizin
Période (depuis …)fortlaufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Die MMM-Konferenzen dienen der Lehre, Ausbildung und der Prävention. In vertrauensvollem Setting werden aufgetretene Probleme aus vielen Blickwinkeln betrachtet und besprochen werden, sodass Lösungen als Gesamtprodukt und nicht als isolierte Massnahmen gefunden werden. Ziel aller Komplikationskonferenzen ist es, die Qualität der Behandlung kontinuierlich zu verbessern und Fehler zukünftig zu vermeiden.
Ablauf / Methodik
Fallbesprechungen im interdisziplinären/ interprofessionellen Setting
Groupes professionnels impliqués
Ärztliche Mitarbeitenden der Klinik Chirurgie/ Medizin
Evaluation de l’activité / du projet
fortlaufend
ActivitéKampagne Grippeimpfung für Mitarbeitende
ObjectifPatienten- und Mitarbeiterschutz zur Verhinderung/ Eindämmung nosokomialer Infektionen
Domaine dans lequel l’activité est en coursganzes Spital
Période (depuis …)4. Quartal; jährlich
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
siehe Ziel
Ablauf / Methodik
gesteuerte Kommunikation, Nutzung der nationalen zur Verfügung stehenden Hilfsmittel und Informationsangebote; Publikation - Aufruf über das Intranet
Groupes professionnels impliqués
alle Mitarbeitenden
Evaluation de l’activité / du projet
Interne Auswertung Impfbeteiligung und Prüfen von ggf. notwendigen flankierenden zusätzlichen Massnahmen
ActivitéSichere Chirurgie
ObjectifPatientensicherheit
Domaine dans lequel l’activité est en coursoperative Chirurgie
Période (depuis …)laufend seit 2012
Type d’activité
Activité interne
Ablauf / Methodik
Eine dreiteilige Checkliste hilft, Fehler zu vermeiden oder rechtzeitig aufzufangen, um die Patientensicherheit zu erhöhen
Groupes professionnels impliqués
Pflegefachpersonen, ärztliches Personal
Evaluation de l’activité / du projet
Jährliche Statuserhebung IST-Stand, Anpassung an neue Erkenntnisse aus den Programmen der Stiftung Patientensicherheit
ActivitéSturzmeldungen (Sturzprävention)
ObjectifStürze im Spital erfassen / Massnahmen zur Sturzvermeidung erarbeiten / Vermeidung schwerwiegender Sturzfolgen
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamtes Spital
Période (depuis …)Laufende Bearbeitung
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Sturztendenzen/ Entwicklung erkennen und schwerwiegende Sturzfolgen reduzieren
Ablauf / Methodik
Erfassung von Sturzereignissen nach anerkannten Vorgaben
Groupes professionnels impliqués
Leiterin Pflegeentwicklung und Pflegende der Bettenstationen,
Evaluation de l’activité / du projet
regelmässige Überprüfungen, Fallbesprechungen, Auswertungen und Ableiten von Massnahmen, jährlicher Sturzbericht