22.11.2024 Autodéclaration | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
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Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
Système de gestion de la qualité |
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Culture de qualité |
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•Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
•Peer reviews interprofessionels | ||||||||
•Enquêtes auprès des collaborateurs |
Autodéclaration
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Système de gestion de la qualité |
Contrôle externe CQ58a LAMal
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Résultat
| Amélioration continue |
Organe de contrôle | |
Commentaire hôpital |
Autodéclaration | |
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Culture de qualité | |
•Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
•Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | |
•Peer reviews interprofessionels | |
•Revues mortalité – morbidité | |
•Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | |
•Cercle de qualité | |
•Enquêtes auprès des collaborateurs | |
•Travail en équipe interprofessionnelle avec TeamSTEPPS |
Contrôle externe CQ58a LAMal | |
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Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
Organe de contrôle | |
Commentaire hôpital |
Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
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2023 | ![]() | ![]() | pdf (856.8 kB) | 54 | 15.4.2024 |
Die Klinik Sonnenhof verfolgt langfristige Ziele. Wir richten unsere Dienstleistungen an den Bedürfnissen der Patienten, der Patientinnen und Kunden aus. Nur über eine ständige Erfüllung der Bedürfnisse sind wir auch zukünftig in der Lage, den wirtschaftlichen Erfolg sowie den Erhalt der Arbeitsplätze zu sichern. Damit jeder Mitarbeitende der Klinik in seiner täglichen Arbeit die Patienten- und Kundenorientierung an die oberste Stelle seines Handelns stellt, wurden nachfolgende Leitsätze zur Qualitätspolitik aufgestellt und im gesamten Unternehmen bekannt gegeben:
- Wir gewährleisten die stationäre psychiatrische Versorgung von Kindern und Jugendlichen unter Einbezug ihres Umfeldes mit dem Ziel, ihnen eine positive Entwicklung und gesellschaftliche Integration zu ermöglichen. Wir richten unsere Arbeit gezielt auf unsere Patienten, Patientinnen und Kunden aus und legen grossen Wert auf Vernetzung. Unsere Zusammenarbeit mit allen Beteiligten ist geprägt von Transparenz, Respekt und Vertrauen.
- Ein weiteres Ziel ist die ständige Verbesserung. Das Erreichen wir durch regelmäßige Qualitätskontrollen, Auswertung der Beschwerden und Verbesserungsvorschlägen und eine hohe Zufriedenheiten bei Patienten/Patientinnen, Eltern und Mitarbeitenden.
- Klare Strukturen, Prozesse und Zuständigkeiten ermöglichen uns verantwortungsvolles, effizientes und wirtschaftliches Arbeiten, Eigenverantwortung und Selbständigkeit sind wesentliche Bestandteile unseres Führungsverständnisses.
- Als innovative und lernende Organisation bilden wir uns gezielt und kontinuierlich weiter. Regelmässige Reflexion psychischer, zwischenmenschlicher und organisatorischer Prozesse bildet die Grundlage für eine ganzheitliche lösungsorientierte und qualitativ hochstehende Arbeit.
- Die Zufriedenheit der Patienten und Patientinnen sowie der Eltern liegt über dem Benchmark der durch ANQ erhobenen Zufriedenheitswerte
- Die Mitarbeiterzufriedenheit liegt über dem Benchmark vergleichbarer Kliniken und Spitäler.
- Die Mitarbeiterfluktuation liegt insgesamt dauerhaft unter 15% pro Jahr.
- EBITDA gemäss Strategie mittel- und langfristig 6%.
Folgende Projekte und Schwerpunkte waren für die Qualitätsentwicklung im 2024 massgebend:
- Einführung neues Klinikiniformationssystem
- Neuer Auftritt inkl. Homepage
- Aufrechterhaltungsaudit SQS
- Durchführung Patienten- und Elternbefragung ANQ
- Messung der psychischen Symptombelastung
- Erhebung der freiheitsbeschränkenden Massnahmen
- REKOLE-Zertifizierung
- Durchführung internes Audits
- Codierrevision
Die unter 3.1 aufgeführten Qualitätsschwerpunkte konnten umgesetzt werden.
Der neue Auftritt inkl. Homepage sowie das neue Klinikinformationssystem ines-KIS konten erfolgreich eingeführt werden.
Aufrechterhaltungsaudit SQS
Erfolgreich bestanden
Durchführung Patienten- und Elternbefragung ANQ
Siehe separate Ausführungen unter Punk 5
Messung der psychischen Symptombelastung
Siehe separate Ausführungen unter Punkt 15
Erhebung der freiheitsbeschränkenden Massnahmen
Siehe separate Ausführungen unter Punkt 14
REKOLE-Zertifizierung
Durchführung internes Audits
In verschiedenen Bereichen wurden interne Audits durchgeführt.
Codierrevision
Erfolgreich bestanden
Arbeitssicherheit- und Gesundheitsschutz
Durchführung Gefährdungsermittlung - Umsetzung der Massnahmen
Prüfung Fusion zwischen der Klinik Sonnenhof (KJPZ) und dem Kinder- und Jugendpsychiatrischen Dienst (KJPD)
- Die Stiftungsräte der beiden oben genannten Stiftungen haben im Herbst 2024 auf Basis eines Berichts von KPMG «Evaluation der zukünftigen Ausgestaltung der Organisation der Stiftungen KJPD und Sonnenhof» unabhängig voneinander einstimmig beschlossen, durch ein Zusammengehen die kinder- und jugendpsychiatrische Versorgung im Kanton St.Gallen zu stärken und für zukünftige Herausforderungen zu positionieren.
Mit dem geplanten Klinikneubau (wegen Einsprachen jedoch blockiert) können wir unsere hohe Expertise in stationärer Psychiatrie, Psychotherpaie und Krisenintervention ausbauen und verstärken.
Mit der Digitalisierung im Bereich HR und Finanzen kann die Qualität in diesen Bereichen verbessert werden.

L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2024, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Psychiatrie
Psychiatrie pour enfants et adolescents:
L’intensité des symptômes (évaluation par un tiers)
L’intensité des symptômes (autoévaluation)
Mesures limitatives de liberté
Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||
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Butterfly
Détails
| Optimierung Gefässe | Ärzte, Therapie, Pflege & Sozialpädagogik, Schule | Sommer 2024 bis Frühling 2025 | ||||||
Fusionsprüfung
Détails
| Prüfung Zusammenarbeit KJPZ und KJPD im Kanton St. Gallen | alle | ab Frühling 2025 | ||||||
Anpassung des Lernangebots der Klinikschule an die medizinischen und psychischen Bedürfnisse der Patienten und Patientinnen unter Berücksichtigung emotionaler, sozialer und kognitiver Aspekte und Sicherstellung des Zugangs zur Bildung trotz Krankheit. | alle | Herbst 2024 bis Sommer 2025 | |||||||
Anpassung Kernprozesse
Détails
| Überprüfung und Anpassung der Kernprozesse | alle | 2025 | ||||||
Personalentwicklung
Détails
| Erstellen eines unternehmensweiten Personalentwicklungskonzept | alle | 2025 | ||||||
Kennzahlencockpit HR
Détails
| Entwicklung eines Kennzahlencockpits HR | HR | 2025 | ||||||
Zeiterfassungstool
Détails
| Weiterentwicklung Zeiterfassungs- und Planungstool Polypoint/PEP | alle | 2025 | ||||||
Entwicklung und Umsetzung CAS Krisenexperte/in
Détails
| Neuer Lehrgang in Zusammenarbeit mit FHNW | Pflege & Sozialpädagogik | 2025 | ||||||
Die interne Weiterbildung soll für unsere Mitarbeitenden verstärkt werden | alle | 2025 | |||||||
Personalmarketing / Employer Branding
Détails
| Ausbau des Personalmarketings / Employer Brandings, um vermehrt Fachkräfte für unsere Klinik zu gewinnen | alle | 2025 |
Projet | Butterfly | ||||||
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Objectif | Optimierung Gefässe | ||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Ärzte, Therapie, Pflege & Sozialpädagogik, Schule | ||||||
Durée (de ... à) | Sommer 2024 bis Frühling 2025 | ||||||
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Projet | Fusionsprüfung | ||||||
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Objectif | Prüfung Zusammenarbeit KJPZ und KJPD im Kanton St. Gallen | ||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | alle | ||||||
Durée (de ... à) | ab Frühling 2025 | ||||||
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Projet | Klinikschule | ||||
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Objectif | Anpassung des Lernangebots der Klinikschule an die medizinischen und psychischen Bedürfnisse der Patienten und Patientinnen unter Berücksichtigung emotionaler, sozialer und kognitiver Aspekte und Sicherstellung des Zugangs zur Bildung trotz Krankheit. | ||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | alle | ||||
Durée (de ... à) | Herbst 2024 bis Sommer 2025 | ||||
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Projet | Anpassung Kernprozesse | ||||||
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Objectif | Überprüfung und Anpassung der Kernprozesse | ||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | alle | ||||||
Durée (de ... à) | 2025 | ||||||
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Projet | Personalentwicklung | ||||||
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Objectif | Erstellen eines unternehmensweiten Personalentwicklungskonzept | ||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | alle | ||||||
Durée (de ... à) | 2025 | ||||||
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Projet | Kennzahlencockpit HR | ||||||
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Objectif | Entwicklung eines Kennzahlencockpits HR | ||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | HR | ||||||
Durée (de ... à) | 2025 | ||||||
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Projet | Zeiterfassungstool | ||||||
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Objectif | Weiterentwicklung Zeiterfassungs- und Planungstool Polypoint/PEP | ||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | alle | ||||||
Durée (de ... à) | 2025 | ||||||
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Projet | Entwicklung und Umsetzung CAS Krisenexperte/in | ||||
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Objectif | Neuer Lehrgang in Zusammenarbeit mit FHNW | ||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Pflege & Sozialpädagogik | ||||
Durée (de ... à) | 2025 | ||||
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Projet | Interne Weiterbildung | ||||
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Objectif | Die interne Weiterbildung soll für unsere Mitarbeitenden verstärkt werden | ||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | alle | ||||
Durée (de ... à) | 2025 | ||||
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Projet | Personalmarketing / Employer Branding | ||||||
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Objectif | Ausbau des Personalmarketings / Employer Brandings, um vermehrt Fachkräfte für unsere Klinik zu gewinnen | ||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | alle | ||||||
Durée (de ... à) | 2025 | ||||||
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Activité | Objectif | Domaine dans lequel l’activité est en cours | Période (depuis …) | ||||||
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Einführung ines-KIS
Détails
| Polypoint-KIS soll abgelöst werden | alle | 2024 | ||||||
Neuer Auftritt / Homepage
Détails
| Zeitgerechter Auftritt | alle | 2024 |
Activité | Einführung ines-KIS | ||||
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Objectif | Polypoint-KIS soll abgelöst werden | ||||
Domaine dans lequel l’activité est en cours | alle | ||||
Période (depuis …) | 2024 | ||||
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Activité | Neuer Auftritt / Homepage | ||||||
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Objectif | Zeitgerechter Auftritt | ||||||
Domaine dans lequel l’activité est en cours | alle | ||||||
Période (depuis …) | 2024 | ||||||
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