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08.09.2025 Autodéclaration  | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
| Système de gestion de la qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| Culture de qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | ||||||||
| Sécurité des patientes |
| pas encore examiné | ||||||
| •Prévention de l’état confusionnel aigu | ||||||||
| •Gestion de la malnutrition | ||||||||
| •Prévention des chutes | ||||||||
| Système centré sur le patient |
| pas encore examiné | ||||||
| Prise de décision fondée sur des données probantes |
| pas encore examiné | ||||||
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Autodéclaration
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|---|---|
| Système de gestion de la qualité | |
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Contrôle externe CQ58a LAMal
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|---|---|
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Résultat
| Amélioration continue |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Culture de qualité | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Promotion de la culture Speak Up | |
| •Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | |
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | |
| •Revues mortalité – morbidité | |
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | |
| •Travail en équipe interprofessionnelle avec TeamSTEPPS | |
| •Cercle de qualité | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Sécurité des patientes | |
| •Prévention des escarres FHV | |
| •Prévention de l’état confusionnel aigu | |
| •Mesures limitatives de liberté | |
| •Gestion de la malnutrition | |
| •Medication Review | |
| •Module CAUTI Intervention | |
| •Prévention des chutes | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Système centré sur le patient | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Prise de décision fondée sur des données probantes | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
|---|---|---|---|---|---|
| 2024 |  |  | pdf (813.6 kB) | 121 | 10.4.2025 |
| 2023 | | | pdf (791.1 kB) | 184 | 29.4.2024 |
| 2022 | | | pdf (790.9 kB) | 230 | 14.6.2023 |
| 2021 | | | pdf (786.2 kB) | 300 | 3.5.2022 |
| 2020 | | | pdf (779.1 kB) | 352 | 29.3.2021 |
| 2019 | | | pdf (873.1 kB) | 411 | 5.5.2020 |
| 2018 | | | pdf (872.5 kB) | 478 | 29.5.2019 |
| 2017 | | | pdf (2.5 MB) | 637 | 18.4.2018 |
| 2016 | | | pdf (2.5 MB) | 557 | 11.5.2017 |
| 2015 | | | pdf (799.9 kB) | 579 | 2.5.2016 |
| 2014 | | | pdf (676.6 kB) | 785 | 30.4.2015 |
| 2013 | | | pdf (653.9 kB) | 816 | 31.7.2014 |
| 2012 | | pdf (583 kB) | 1259 | 22.8.2013 |
Stratégie et objectifs en matière de qualité
Die Qualitätsstrategie der Klinik Adelheid AG ist integraler Bestandteil der Unternehmensstrategie und der übergeordneten Unternehmensziele. Dabei stellen wir messbare Qualität auf höchstem Niveau sicher. Das Qualitätsmanagement fokussiert sich auf die Handlungsfelder Governance, Kultur, evidenzbasierte Entscheidungsfindung, Patientensicherheit und Patientenzentriertheit. Qualität wird als Führungsaufgabe verstanden und aktiv durch die Klinikdirektion gesteuert. Die Qualitätsbeauftragten der einzelnen Bereiche setzen definierte Regelungen und Handlungsabläufe verbindlich um. Prozesse und Standards sind klar beschrieben, transparent dokumentiert und für alle Mitarbeitenden zugänglich. Die Umsetzung erfolgt systematisch und interdisziplinär wobei alle qualitätsrelevanten Massnahmen regelmässig überprüft werden. Basis hierfür ist ein strukturierter kontinuierlicher Verbesserungsprozess. Erkenntnisse aus Evaluationen fliessen konsequent in die Weiterentwicklung der Behandlungs- und Prozessqualität ein.
Die Qualitätsstrategie der Klinik Adelheid AG ist integraler Bestandteil der Unternehmensstrategie und der übergeordneten Unternehmensziele. Dabei stellen wir messbare Qualität auf höchstem Niveau sicher. Das Qualitätsmanagement fokussiert sich auf die Handlungsfelder Governance, Kultur, evidenzbasierte Entscheidungsfindung, Patientensicherheit und Patientenzentriertheit. Qualität wird als Führungsaufgabe verstanden und aktiv durch die Klinikdirektion gesteuert. Die Qualitätsbeauftragten der einzelnen Bereiche setzen definierte Regelungen und Handlungsabläufe verbindlich um. Prozesse und Standards sind klar beschrieben, transparent dokumentiert und für alle Mitarbeitenden zugänglich. Die Umsetzung erfolgt systematisch und interdisziplinär wobei alle qualitätsrelevanten Massnahmen regelmässig überprüft werden. Basis hierfür ist ein strukturierter kontinuierlicher Verbesserungsprozess. Erkenntnisse aus Evaluationen fliessen konsequent in die Weiterentwicklung der Behandlungs- und Prozessqualität ein.
2-3 points essentiels en matière de qualité
- Qualitätsmanagement auf die Handlungsfelder nach den Bestimmungen des Qualitätsvertrags Art 58 a ausrichten- anpassen bestehender bzw. Ausweiten von neuen Qualitätsverbesserungsmassnahmen nach dem PDCA-Zyklus
- Fachkräftemangel durch attraktive Arbeitsbedingungen, gezielte Personalentwicklung und strategisches Recruiting & Arbeitgebermarke entgegenwirken
Objectifs atteints en matière de qualité
- erfolgreiche Swiss Reha Re-Zertifizierung Februar 2025
- Onboarding Tag für neue Mitarbeitende implementiert
- Mecon Patientenzufriedenheitsmessung 2025: durchweg unter den Besten 25 % im Benchmark
- Projekt Transformation Skill-Grade-Mix: erste Massnahmen zur Entlastung dipl. Pflegefachpersonen FH/HF umgesetzt
- Menueplan und Essensverteilung optimiert
Evolution de la qualité pour les années à venir
- Qualitätsmanagement auf die Handlungsfelder nach den Bestimmungen des Qualitätsvertrags Art 58 a ausrichten- anpassen bestehender bzw. Ausweiten von neuen Qualitätsverbesserungsmassnahmen nach dem PDCA-Zyklus
- Ausweitung der Aktivitäten bezüglich Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz
Organisation de la gestion de la qualité
Das Qualitätsmanagement der Klinik Adelheid AG ist fest in der Organisationsstruktur und im täglichen Betrieb verankert. Es basiert auf einem klinikinternen Qualitätsmanagementsystem, das sich an den Anforderungen des Qualitätsvertrags nach Art. 58a KVG sowie an den Prinzipien des EFQM-Modells orientiert. Die strategische Verantwortung für das Qualitätsmanagement liegt beim Klinikdirektor, die operative Koordination erfolgt durch die verantwortliche Person für Qualitätsmanagement in enger Zusammenarbeit mit den Bereichsleitungen.
La gestion de la qualité est du ressort de la direction, comme fonction verticale.
Pour l’unité de qualité indiquée ci-dessus, un pourcentage de travail de 40 est disponible.
L’organisation nationale des hôpitaux H+ Vos hôpitaux, les associations d’assureurs (prio.swiss, MTK/assureurs sociaux fédéraux), les 26 cantons et la Principauté du Liechtenstein sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.
ANQ - Mesures de la qualité : à propos de l’interprétation des résultats
Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2025, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Réadaptation
Enquête nationale satisfaction patients réadaptation – adultes
Mesures nationales de la qualité par domaines en réadaptation
En 2025, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Mecon Patientenbefragung
| Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Fachkräftemangel angehen durch Arbeitgeberimage/- profil schärfen
Détails
| Rekrutierung/ Bindung durch Social-Media-Aktivitäten sichern | geseamte Klinik | laufend | ||||||||||
Transformation Skill-Grade-Mix Pflege
Détails
| Den Skill-Grade-Mix mit seinen Strukturen und Prozessen auf den Fachkräftemangel ausrichten | Pflege | Juni 2024 bis September 2025 | ||||||||||
Einführung der Spracherkennungslösung MedicusData
Détails
| Effizienz Berichtserstattung Medizin steigern | Medizin | von Februar 2025 bis Dezember 2025 | ||||||||||
Delir-Konzept erstellen und implementieren
Détails
| Ein einheitliches Vorgehen zur Prävention, Erkennung, Diagnostik und Therapie des Delirs fördern die Patientensicherheit, verbessern Therapieerfolge, reduzieren Komplikationen, Rückverlegungen und Kosten. | ganze Klinik, Bettenstationen | August 2025 bis Juni 2026 | ||||||||||
FEES Schluckabklärung implementieren
Détails
| sichere, differenzierte Beurteilung der Schluckfunktion, um Aspiration zu vermeiden, Ernährung individuell anzupassen und die Therapie gezielt zu steuern | Neurorehabilitation | von Oktober 2025 bis April 2026 | ||||||||||
digitalen Therapieplan via App implementieren
Détails
| niederschwellig zugängliche und stets aktualisierte Therapiepläne online | Therapien | Januar bis April 2025 | ||||||||||
| Projet | Fachkräftemangel angehen durch Arbeitgeberimage/- profil schärfen | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Rekrutierung/ Bindung durch Social-Media-Aktivitäten sichern | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | geseamte Klinik | ||||||||
| Durée (de ... à) | laufend | ||||||||
| |||||||||
| Projet | Transformation Skill-Grade-Mix Pflege | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Den Skill-Grade-Mix mit seinen Strukturen und Prozessen auf den Fachkräftemangel ausrichten | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Pflege | ||||||||||
| Durée (de ... à) | Juni 2024 bis September 2025 | ||||||||||
| |||||||||||
| Projet | Einführung der Spracherkennungslösung MedicusData | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Effizienz Berichtserstattung Medizin steigern | ||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Medizin | ||||||
| Durée (de ... à) | von Februar 2025 bis Dezember 2025 | ||||||
| |||||||
| Projet | Delir-Konzept erstellen und implementieren | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Ein einheitliches Vorgehen zur Prävention, Erkennung, Diagnostik und Therapie des Delirs fördern die Patientensicherheit, verbessern Therapieerfolge, reduzieren Komplikationen, Rückverlegungen und Kosten. | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | ganze Klinik, Bettenstationen | ||||||||
| Durée (de ... à) | August 2025 bis Juni 2026 | ||||||||
| |||||||||
| Projet | FEES Schluckabklärung implementieren | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | sichere, differenzierte Beurteilung der Schluckfunktion, um Aspiration zu vermeiden, Ernährung individuell anzupassen und die Therapie gezielt zu steuern | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Neurorehabilitation | ||||||||
| Durée (de ... à) | von Oktober 2025 bis April 2026 | ||||||||
| |||||||||
| Projet | digitalen Therapieplan via App implementieren | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | niederschwellig zugängliche und stets aktualisierte Therapiepläne online | ||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Therapien | ||||||
| Durée (de ... à) | Januar bis April 2025 | ||||||
| |||||||
| Activité | Objectif | Domaine dans lequel l’activité est en cours | Période (depuis …) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Patientenzufriedenheitsmessungen
Détails
| Mit Hilfe von Patientenzufriedenheitsbefragungen (Mecon, ANQ) die kontinuierliche Verbesserungen und Weiterentwicklung der Klinik Adelheid sichern. | alle Bereiche | laufend | ||||||||||
Prozesshandbuch auf dem aktuellen Stand halten
Détails
| Prozesse und Dokumente aktualisieren und überarbeiten, damit die Mitarbeiter auf dem aktuellen Stand sind. | alle Bereiche | laufend | ||||||||||
Spezialisierung und Standardisierung in der Therapie
Détails
| quantitative und qualitative Weiterentwicklung der Therapien in den Fachbereichen MSK/Innere/Neuro/Geriatrie | Therapien | laufende Überprüfung und Anplassung | ||||||||||
CIRS (Meldesystem)
Détails
| Mithilfe von Meldungen und Analysieren von Beinahe-Fehler wird die Patientensicherheit erhöht. | alle Bereiche | laufend | ||||||||||
Cybersecurity in der Klinik Adelheid erhöhen
Détails
| Verbessern der Cybersecurity mithilfe von Schulungen und Sensibilisierung der Mitarbeiter | IT und Mitarbeiter der Klinik Adelheid | seit 2023 finden Schulungen laufend statt | ||||||||||
| Activité | Patientenzufriedenheitsmessungen | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Mit Hilfe von Patientenzufriedenheitsbefragungen (Mecon, ANQ) die kontinuierliche Verbesserungen und Weiterentwicklung der Klinik Adelheid sichern. | ||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | alle Bereiche | ||||||||
| Période (depuis …) | laufend | ||||||||
| |||||||||
| Activité | Prozesshandbuch auf dem aktuellen Stand halten | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Prozesse und Dokumente aktualisieren und überarbeiten, damit die Mitarbeiter auf dem aktuellen Stand sind. | ||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | alle Bereiche | ||||||||
| Période (depuis …) | laufend | ||||||||
| |||||||||
| Activité | Spezialisierung und Standardisierung in der Therapie | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | quantitative und qualitative Weiterentwicklung der Therapien in den Fachbereichen MSK/Innere/Neuro/Geriatrie | ||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Therapien | ||||||
| Période (depuis …) | laufende Überprüfung und Anplassung | ||||||
| |||||||
| Activité | CIRS (Meldesystem) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Mithilfe von Meldungen und Analysieren von Beinahe-Fehler wird die Patientensicherheit erhöht. | ||||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | alle Bereiche | ||||||||||
| Période (depuis …) | laufend | ||||||||||
| |||||||||||
| Activité | Cybersecurity in der Klinik Adelheid erhöhen | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Verbessern der Cybersecurity mithilfe von Schulungen und Sensibilisierung der Mitarbeiter | ||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | IT und Mitarbeiter der Klinik Adelheid | ||||||||
| Période (depuis …) | seit 2023 finden Schulungen laufend statt | ||||||||
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| Désignation | Disciplines | Organisation responsable | Depuis |
|---|---|---|---|
| Infreporting Système de déclaration des maladies infectieuses à déclaration obligatoire | Infectiologie, épidémiologie | Office fédéral de la santé publique: Section Systèmes de déclaration | 2001 |
| SCQM SCQM Foundation Swiss Clinical Quality Management in Rheumatic Diseases | Rhumatologie | SCQM Foundation | 2003 |
| MS Statistique médicale des hôpitaux | Toutes les disciplines | Office fédéral de la statistique | 2003 |
| Registre de la sclérose Registre suisse de la sclérose en plaques | Neurologie | Institut d’épidémiologie, de biostatistique et de prévention de l’Université de Zurich | 2017 |
