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11.11.2024 Autodéclaration  | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
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| Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
| Système de gestion de la qualité |
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| Culture de qualité |
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| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | ||||||||
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Autodéclaration
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| Système de gestion de la qualité | |
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Contrôle externe CQ58a LAMal
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Résultat
| Amélioration continue |
| Organe de contrôle | |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Culture de qualité | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | |
| •Peer reviews interprofessionels | |
| •Revues mortalité – morbidité | |
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | |
| •Cercle de qualité | |
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | |
| •Travail en équipe interprofessionnelle avec TeamSTEPPS | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
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| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | |
| Commentaire hôpital | |
| Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
|---|---|---|---|---|---|
| 2023 |  |  | pdf (791.1 kB) | 69 | 29.4.2024 |
| 2022 | | | pdf (790.9 kB) | 121 | 14.6.2023 |
| 2021 | | | pdf (786.2 kB) | 180 | 3.5.2022 |
| 2020 | | | pdf (779.1 kB) | 237 | 29.3.2021 |
| 2019 | | | pdf (873.1 kB) | 297 | 5.5.2020 |
| 2018 | | | pdf (872.5 kB) | 352 | 29.5.2019 |
| 2017 | | | pdf (2.5 MB) | 517 | 18.4.2018 |
| 2016 | | | pdf (2.5 MB) | 436 | 11.5.2017 |
| 2015 | | | pdf (799.9 kB) | 454 | 2.5.2016 |
| 2014 | | | pdf (676.6 kB) | 537 | 30.4.2015 |
| 2013 | | | pdf (653.9 kB) | 586 | 31.7.2014 |
| 2012 | | pdf (583 kB) | 977 | 22.8.2013 |
Stratégie et objectifs en matière de qualité
Das Qualitätsmanagement ist in den Klinikzielen verankert und in Form von Qualitätsbeauftragten in der Organisation eingebaut. Messbare Qualität auf höchstem Niveau zu liefern ist uns ein wichtiges Anliegen. Darum haben wir verschiedene Qualitätsinstrumente im Einsatz. Die Qualität ist in der Unternehmensstrategie resp. in den Unternehmenszielen explizit verankert.
Das Qualitätsmanagement ist in den Klinikzielen verankert und in Form von Qualitätsbeauftragten in der Organisation eingebaut. Messbare Qualität auf höchstem Niveau zu liefern ist uns ein wichtiges Anliegen. Darum haben wir verschiedene Qualitätsinstrumente im Einsatz. Die Qualität ist in der Unternehmensstrategie resp. in den Unternehmenszielen explizit verankert.
2-3 points essentiels en matière de qualité
Auf Swiss Reha Zertifizierung Februar 2025 vorbereitet
Mitarbeitendenbefragung Swiss Arbeitgeber Award 2024 durchgeführt
finanzielle Nachhaltigkeit durch Installation einer Photovoltaik Anlage gesichert
Auf Swiss Reha Zertifizierung Februar 2025 vorbereitet
Mitarbeitendenbefragung Swiss Arbeitgeber Award 2024 durchgeführt
finanzielle Nachhaltigkeit durch Installation einer Photovoltaik Anlage gesichert
Objectifs atteints en matière de qualité
erfolgreiche Swiss Reha Rezertifizierung Februar 2025
gelungene Mitarbeitendenbefragung 2024- Klinik Adelheid zum dritten Mal Top Arbeitgeberin in der Kategorie 250–999 Mitarbeitende
nahezu abgeschlossene Installation der Photovoltaik Anlage
erfolgreiche Swiss Reha Rezertifizierung Februar 2025
gelungene Mitarbeitendenbefragung 2024- Klinik Adelheid zum dritten Mal Top Arbeitgeberin in der Kategorie 250–999 Mitarbeitende
nahezu abgeschlossene Installation der Photovoltaik Anlage
Evolution de la qualité pour les années à venir
Qualitätsmanagement auf die Handlungsfelder nach den Bestimmungen des Qualitätsvertrags Art 58 a ausrichten- Anpassen bestehender bzw. Ausweiten von neuen Qualitätsverbesserungsmassnahmen nach dem PDCA-Zyklus
Fachkräftemangel durch attraktive Arbeitsbedingungen und Arbeitszeitmodellen entgegenwirken
Menueplan und Essensverteilung optimieren
Qualitätsmanagement auf die Handlungsfelder nach den Bestimmungen des Qualitätsvertrags Art 58 a ausrichten- Anpassen bestehender bzw. Ausweiten von neuen Qualitätsverbesserungsmassnahmen nach dem PDCA-Zyklus
Fachkräftemangel durch attraktive Arbeitsbedingungen und Arbeitszeitmodellen entgegenwirken
Menueplan und Essensverteilung optimieren
Organisation de la gestion de la qualité
La gestion de la qualité est du ressort de la direction, comme fonction verticale.
Pour l’unité de qualité indiquée ci-dessus, un pourcentage de travail de 40 est disponible.
L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2024, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Réadaptation
Enquête nationale auprès des patients en réadaptation
Mesures spécifiques des domaines pour la
Réadaptation musculo-squelettique
Réadaptation neurologique
Mesures nationales de la qualité par domaines en réadaptation
En 2024, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Mecon Patientenbefragung
Swiss Arbeitgeber Award
Mecon Patientenbefragung
Swiss Arbeitgeber Award
| Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Rezertifizierung Swiss Reha
Détails
| Erfolgreiche Rezertifizierung nach den Swiss Reha Kriterien | alle | Oktober 2024 bis Feb 2025 | ||||||||
Onboarding neue Mitarbeitende
Détails
| Einbindung neuer Mitarbeitenden in Corporate Identity | alle | |||||||||
Transformation Skill-Grade-Mix Pflege
Détails
| Den Skill-Grade-Mix mit seinen Strukturen und Prozessen auf den Fachkräftemangel ausrichten | Pflege | |||||||||
Neukonzipierung Infektionsprävention
Détails
| Umsetzung Massnahmen Infektionsprävention an der Basis sichern | Medizin, Therapie, Pflege | Jan 2024 bis April 2025 | ||||||||
Ausbildungsoffensive KA
Détails
| Sicherung des notwendigen Personalbestands | Pflege | Nov 2024 | ||||||||
| Projet | Rezertifizierung Swiss Reha | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Erfolgreiche Rezertifizierung nach den Swiss Reha Kriterien | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | alle | ||||||||
| Durée (de ... à) | Oktober 2024 bis Feb 2025 | ||||||||
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| Projet | Onboarding neue Mitarbeitende | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Einbindung neuer Mitarbeitenden in Corporate Identity | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | alle | ||||||||
| Durée (de ... à) | |||||||||
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| Projet | Transformation Skill-Grade-Mix Pflege | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Den Skill-Grade-Mix mit seinen Strukturen und Prozessen auf den Fachkräftemangel ausrichten | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Pflege | ||||||||
| Durée (de ... à) | |||||||||
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| Projet | Neukonzipierung Infektionsprävention | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Umsetzung Massnahmen Infektionsprävention an der Basis sichern | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Medizin, Therapie, Pflege | ||||||||
| Durée (de ... à) | Jan 2024 bis April 2025 | ||||||||
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| Projet | Ausbildungsoffensive KA | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Sicherung des notwendigen Personalbestands | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Pflege | ||||||||
| Durée (de ... à) | Nov 2024 | ||||||||
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| Activité | Objectif | Domaine dans lequel l’activité est en cours | Période (depuis …) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Patientenzufriedenheitsmessungen
Détails
| Mit Hilfe von Patientenzufriedenheitsbefragungen (Mecon, ANQ) die kontinuierliche Verbesserungen und Weiterentwicklung der Klinik Adelheid sichern. | alle Bereiche | laufend | ||||||||||
CIRS (Meldesystem)
Détails
| Mithilfe von Meldungen und Analysieren von Beinahe-Fehler wird die Patientensicherheit erhöht. | alle Bereiche | laufend | ||||||||||
qualitative Wunddokumentation inklusive Dokumentation der Stomaversorgung
Détails
| Eine Ausweitung auf die Dokumentation der Stomaversorgung mit dem bereits eingeführten "Imito" Tool soll stattfinden. | Pflege und Softwareanbieter "Imito" | September 2022 - September 2024 | ||||||||||
Prozesshandbuch auf dem aktuellen Stand halten
Détails
| Prozesse und Dokumente aktualisieren und überarbeiten, damit die Mitarbeiter auf dem aktuellen Stand sind. | alle Bereiche | laufend | ||||||||||
Erhöhung der Cybersecurity in der Klinik Adelheid
Détails
| Verbessern der Cybersecurity mithilfe von Schulungen und Sensibilisierung der Mitarbeiter | IT und Mitarbeiter der Klinik Adelheid | seit 2023 finden Schulungen laufend statt | ||||||||||
Fachkräftemangel beheben
Détails
| Fachkräftemangel beheben durch social media Aktivitäten | Pflege | Mai 2023 - 2024 | ||||||||||
Neuaufsetzung von Software "Logimen"
Détails
| die Organisation sowie Abläufe der Essensaufnahme / Bestellung / Zubereitung wurden evaluiert mit der Konsequenz, dass die Software des Verpflegungsmanagement neu aufgesetzt werden muss. | Küche, Gastronomie und Ernährungsberatung | 2023 - 2024 | ||||||||||
Spezialisierung und Standardisierung in der Therapie
Détails
| quantitative und qualitative Weiterentwicklung der Therapien in den Fachbereichen MSK/Innere/Neuro/Geriatrie | Therapien | laufende Überprüfung und Anplassung | ||||||||||
| Activité | Patientenzufriedenheitsmessungen | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Mit Hilfe von Patientenzufriedenheitsbefragungen (Mecon, ANQ) die kontinuierliche Verbesserungen und Weiterentwicklung der Klinik Adelheid sichern. | ||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | alle Bereiche | ||||||||
| Période (depuis …) | laufend | ||||||||
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| Activité | CIRS (Meldesystem) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Mithilfe von Meldungen und Analysieren von Beinahe-Fehler wird die Patientensicherheit erhöht. | ||||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | alle Bereiche | ||||||||||
| Période (depuis …) | laufend | ||||||||||
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| Activité | qualitative Wunddokumentation inklusive Dokumentation der Stomaversorgung | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Eine Ausweitung auf die Dokumentation der Stomaversorgung mit dem bereits eingeführten "Imito" Tool soll stattfinden. | ||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Pflege und Softwareanbieter "Imito" | ||||||
| Période (depuis …) | September 2022 - September 2024 | ||||||
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| Activité | Prozesshandbuch auf dem aktuellen Stand halten | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Prozesse und Dokumente aktualisieren und überarbeiten, damit die Mitarbeiter auf dem aktuellen Stand sind. | ||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | alle Bereiche | ||||||||
| Période (depuis …) | laufend | ||||||||
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| Activité | Erhöhung der Cybersecurity in der Klinik Adelheid | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Verbessern der Cybersecurity mithilfe von Schulungen und Sensibilisierung der Mitarbeiter | ||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | IT und Mitarbeiter der Klinik Adelheid | ||||||||
| Période (depuis …) | seit 2023 finden Schulungen laufend statt | ||||||||
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| Activité | Fachkräftemangel beheben | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Fachkräftemangel beheben durch social media Aktivitäten | ||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Pflege | ||||||||
| Période (depuis …) | Mai 2023 - 2024 | ||||||||
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| Activité | Neuaufsetzung von Software "Logimen" | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | die Organisation sowie Abläufe der Essensaufnahme / Bestellung / Zubereitung wurden evaluiert mit der Konsequenz, dass die Software des Verpflegungsmanagement neu aufgesetzt werden muss. | ||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Küche, Gastronomie und Ernährungsberatung | ||||||||
| Période (depuis …) | 2023 - 2024 | ||||||||
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| Activité | Spezialisierung und Standardisierung in der Therapie | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | quantitative und qualitative Weiterentwicklung der Therapien in den Fachbereichen MSK/Innere/Neuro/Geriatrie | ||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Therapien | ||||||
| Période (depuis …) | laufende Überprüfung und Anplassung | ||||||
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| Désignation | Disciplines | Organisation responsable | Depuis |
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| Infreporting Système de déclaration des maladies infectieuses à déclaration obligatoire | Infectiologie, épidémiologie | Office fédéral de la santé publique: Section Systèmes de déclaration | 2001 |
| SCQM SCQM Foundation Swiss Clinical Quality Management in Rheumatic Diseases | Rhumatologie | SCQM Foundation | 2003 |
| MS Statistique médicale des hôpitaux | Toutes les disciplines | Office fédéral de la statistique | 2003 |
| Registre de la sclérose Registre suisse de la sclérose en plaques | Neurologie | Institut d’épidémiologie, de biostatistique et de prévention de l’Université de Zurich | 2017 |
