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Activités relatives à la qualité
 

AnnéeStructureCatégorieTéléchargerConsultationspublié le
2021eQB H+ 2021réadaptation pdf (5.3 MB) 824.5.2022
2020eQB H+ 2020réadaptation pdf (5.5 MB) 561.6.2021
2019eQB H+ 2019réadaptation pdf (5.8 MB) 14730.5.2020
2018eQB H+ 2018réadaptation pdf (4.7 MB) 24312.6.2019
2017Rapport qualité selon une structure propre (PDF) 2017réadaptation pdf (1.8 MB) 29018.5.2018
2016eQB H+ 2016réadaptation pdf (3.3 MB) 1909.6.2017
2015Rapport qualité selon une structure propre (PDF) 2015réadaptation pdf (1.6 MB) 2889.11.2016
2015eQB H+ 2015réadaptation pdf (7.2 MB) 2821.6.2016
2014Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2014réadaptation pdf (864.3 kB) 3147.5.2015
2014Rapport qualité selon une structure propre (PDF) 2014réadaptation pdf (2 MB) 6344.8.2015
2013Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2013réadaptation pdf (869.5 kB) 33416.7.2014
2012Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2012réadaptation pdf (923.4 kB) 73210.6.2013
2011Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2011réadaptation pdf (959.1 kB) 5662.5.2012
2010Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2010réadaptation pdf (1.1 MB) 55816.6.2011
2009Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2009réadaptation pdf (775.2 kB) 53416.12.2010

 

L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.

Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ

Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.


ProjetObjectifDomaine dans lequel le projet est en coursDurée (de ... à)
Dokumentenmanagementsystem (DMS) Détails
Angemessene QM-Dokumente und effiziente Dokumentenlenkungganzer Betrieb
Weiterentwicklung des Klinikinformationssystems (KIS) Détails
Patientensicherheit erhöhen und Effizienzsteigerung bei der BedienungMedizininformatik, Informatik, Pflege, Ärzteschaft, Therapien, Medizincontrollinglaufend
Kontinuierliches Vebesserungsmanagement - Implementierung und Organisation Détails
Ein systematisches Vorgehen in der ganzen Klinik, die Leistungsoptimierung gelingt mit auserwählten KVP-Medthoden und -Werkzeugenganze Klinikbis 2022
Patienteninformationsfilm wurde im Berner Reha Zentrum gedreht Détails
Patienten und Angehörige können sich vor Klinikeintritt über den Rehaaufenthalt u.a. durch diesen Film informieren.Kommunikation2021
Weiterentwicklung der Führungsinstrumente Détails
Das strategische und operative Management kann sich auf relevante Reports und Kennzahlen stützen. Führungspersonen, das strategische, operative und medizinische Controlling
Elektronische Patientendossier (EPD) / e-Health Détails
Technisch fit sein für die vom Bund geforderte Einführung des EPD (Bundesgesetz)Medizininformatik
Informationstechnologie - neue digitale Telefonie und Patiententerminals Détails
Neuartige, digitale Anwendungenn - Telefonie und PatiententerminalsICT bis 2023
Business Continuity Management Détails
Sicherstellung des Fortbestandes der Klinik auch bei Eintreten von einem Risiko mit hohem Schadensausmass.Technik und Sicherheit - Unternehmensführung
Ausbau der Infrastruktur und Bauten Détails
Die Verbesserung der Infrastruktur für Patientinnen und Patienten sowie Mitarbeitende. Dieser Ausbau hilft mit, die Prozesse der Patientenbehandlung zu optimieren. ganze Klinik
ProjetDokumentenmanagementsystem (DMS)
ObjectifAngemessene QM-Dokumente und effiziente Dokumentenlenkung
Domaine dans lequel le projet est en coursganzer Betrieb
Durée (de ... à)
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Für die eigenen und insbesondere für neue Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter werden die Abläufe mit Hilfe der QM Dokumentation transparent und nachvollziehbar. Die (Er-)Kenntnis, wie gearbeitet wird, hilft bei der Verbesserung von Abläufen.
Groupes professionnels impliqués
ganzer Betrieb
Evaluation de l’activité / du projet
„Nicht die Menge macht’s!“, sondern die Angemessenheit, Funktionalität und Transparenz!
ProjetWeiterentwicklung des Klinikinformationssystems (KIS)
ObjectifPatientensicherheit erhöhen und Effizienzsteigerung bei der Bedienung
Domaine dans lequel le projet est en coursMedizininformatik, Informatik, Pflege, Ärzteschaft, Therapien, Medizincontrolling
Durée (de ... à)laufend
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Das KIS ist die zentrale und wichtigste Applikation im Hause mit Einfluss auf Qualität, Effizienz und Kosten.
ProjetKontinuierliches Vebesserungsmanagement - Implementierung und Organisation
ObjectifEin systematisches Vorgehen in der ganzen Klinik, die Leistungsoptimierung gelingt mit auserwählten KVP-Medthoden und -Werkzeugen
Domaine dans lequel le projet est en coursganze Klinik
Durée (de ... à)bis 2022
Type de projet
Projet interne
ProjetPatienteninformationsfilm wurde im Berner Reha Zentrum gedreht
ObjectifPatienten und Angehörige können sich vor Klinikeintritt über den Rehaaufenthalt u.a. durch diesen Film informieren.
Domaine dans lequel le projet est en coursKommunikation
Durée (de ... à)2021
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Die Patientinnen und Patienten können sich gut auf den Klinikaufenthalt vorbereiten, wissen was sie erwartet und hilft ihnen auch bei einer alllfälligen Wahl zwischen dem Berner Reha Zentrum und anderen Rehabilitationskliniken.
Autres documents
https://www.rehabern.ch/film/
ProjetWeiterentwicklung der Führungsinstrumente
ObjectifDas strategische und operative Management kann sich auf relevante Reports und Kennzahlen stützen.
Domaine dans lequel le projet est en coursFührungspersonen, das strategische, operative und medizinische Controlling
Durée (de ... à)
Type de projet
Projet interne
ProjetElektronische Patientendossier (EPD) / e-Health
ObjectifTechnisch fit sein für die vom Bund geforderte Einführung des EPD (Bundesgesetz)
Domaine dans lequel le projet est en coursMedizininformatik
Durée (de ... à)
Type de projet
Projet interne / externe
Expliquer les raisons
Spitäler und Rehakliniken müssen beim EPD mitmachen und die Gesundheitsinfos in das EPD ablegen.
ProjetInformationstechnologie - neue digitale Telefonie und Patiententerminals
ObjectifNeuartige, digitale Anwendungenn - Telefonie und Patiententerminals
Domaine dans lequel le projet est en coursICT
Durée (de ... à)bis 2023
Type de projet
Projet interne
Evaluation de l’activité / du projet
Durch die Erneuerung des Datennetzwerkes ist die Grundlage geschaffen worden, die digitale Telefonie im ganzen Klinikareal zur Verfügung stellen zu können. Die Basisinstallation für die neuen Patiententerminals ist im Gange.
ProjetBusiness Continuity Management
ObjectifSicherstellung des Fortbestandes der Klinik auch bei Eintreten von einem Risiko mit hohem Schadensausmass.
Domaine dans lequel le projet est en coursTechnik und Sicherheit - Unternehmensführung
Durée (de ... à)
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Das Risikomanagement wird mit einem Business Continuity Management (BCM) oder auch Notfall-, Krisen- und Kontinuitätsmanagement genannt, ergänzt. Denn wer sich in der normalen Lage mit einem Kontinuitätsmanagement vorbereitet, bleibt auch in der Krise betriebs- und wettbewerbsfähig.
ProjetAusbau der Infrastruktur und Bauten
ObjectifDie Verbesserung der Infrastruktur für Patientinnen und Patienten sowie Mitarbeitende. Dieser Ausbau hilft mit, die Prozesse der Patientenbehandlung zu optimieren.
Domaine dans lequel le projet est en coursganze Klinik
Durée (de ... à)
Type de projet
Projet interne

ActivitéObjectifDomaine dans lequel l’activité est en coursPériode (depuis …)
Anwendung EFQM Modell für Excellence (R4E mit 4-Sterne Anerkennung) Détails
Kontinuierliche Verbesserung und Weiterentwicklung der gesamten Klinik, nachhaltige Unternehmensführung mit Stärkung der Wettbewerbsfähigkeit ganzer Betrieblaufend, Re-Zertifizierung alle 3 Jahre
Medikamentenmanagement Détails
Sichere Medikamenteneinnahme der Patient:innen zuhausePflege und Medizinlaufend
Pflegestandards Détails
Pflegerichtlinien sind aktuell, allgemeingültiges Verständnis der Pflegequalität Pflegelaufend
Patientenpräventionsmodule und Patientenschulungen Détails
Der/die Patient:in kennt seine Krankheit, weiss wie er sie positiv beeinflussen kann. Nach dem Rehaaufenthalt kann der/die Patient:in ein möglichst selbständiges Leben führen.Prävention und Beratung, Pflege, Ärzteschaftlaufend
Re-Zertifizierung SW!SS Reha Détails
Erfüllung der strengen Qualitäts- und Leistungskriterien von SW!SS Rehaganze Klinik, Schwerpunkt Medizinlaufend, Re-Zertifizierung alle 3 Jahre
Betriebliches Vorschlagswesen Détails
Verbesserungsvorschläge ausserhalb der Arbeitstätigkeit tragen zur Weiterentwicklung der Klinik bei und das kreative und unternehmerische Mitdenken der Mitarbeitenden ist gefördert.ganze Kliniklaufend
Mitarbeiter-Zufriedenheitsmessungen Détails
Erwartungen unserer Mitarbeitenden kennen und erfüllen, Mitarbeiterbindung alle Mitarbeitendenalle 2 Jahre
CIRS (Critical Incident Reporting System, ein Fehlermeldesystem) Détails
Hohe Patientensicherheit. Durch die Meldung und Bearbeitung von kritischen Ereignissen und Beinahe-Fehlern werden Schwachstellen entdeckt. ganze Kliniklaufend
Melden von Regelverstössen (Compliance Management) Détails
Gesetzesverstösse präventiv vermeiden und eingetretene Verstösse frühzeitig entdecken.ganze Klinik laufend
Sicherheitsschulungen, Hygieneschulungen Détails
Mitarbeitende im ganzen Betrieb sind geschult zu Infektionsvermeidung, Datenschutz, Verhütung vor Feuer und Rauch.für alle neu eingetretenen und bestehenden Mitarbeitendelaufend
Fortbildungen für Ärzte Détails
Beitrag zur Ausbildung der Assistenzärztinnen und -ärzte, Fachwissen erweitern und vertiefenMedizinischer Bereich laufend
Schulungen in kardio-pulmonaler Reanimation Détails
Reanimationsmassnahmen werden jederzeit sicher durchgeführt.alle direkt in die Patientenbetreuung involvierten Mitarbeiterinnen und Mitarbeiterlaufend, 1x jährlich für alle und für die Mitarbeitenden auf einer kardiologischen Abteilung 4x jährlich
Berner Reha Research (BRR) Détails
Bessere Wahrnehmung der Klinik, Erhöhung der Arbeitgeberattraktivität, erfolgreiche Kooperationenganzer Betrieblaufend
Internes Kontrollsystem (IKS) Détails
Teil der Unternehmens-Corporate GovernanceAdministrationlaufend
ActivitéAnwendung EFQM Modell für Excellence (R4E mit 4-Sterne Anerkennung)
ObjectifKontinuierliche Verbesserung und Weiterentwicklung der gesamten Klinik, nachhaltige Unternehmensführung mit Stärkung der Wettbewerbsfähigkeit
Domaine dans lequel l’activité est en coursganzer Betrieb
Période (depuis …)laufend, Re-Zertifizierung alle 3 Jahre
Type d’activité
Activité interne
ActivitéMedikamentenmanagement
ObjectifSichere Medikamenteneinnahme der Patient:innen zuhause
Domaine dans lequel l’activité est en coursPflege und Medizin
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Die Patienten lernen, ihre Medikamente nach Verordnung richtig und rechtzeitig einzunehmen. Die Medikamenteneinnahme nach Klinikaustritt ist gewährleistet.
ActivitéPflegestandards
ObjectifPflegerichtlinien sind aktuell, allgemeingültiges Verständnis der Pflegequalität
Domaine dans lequel l’activité est en coursPflege
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Pflegestandards sind Instrumente, die die Qualität der Pflege gewährleisten und verbessern. Auf Grundlage aktueller pflegewissenschaftlicher wie pflegepraktischer Erkenntnisse werden die Pflegeleitlinien und -richtlinien zur Qualitätssicherung erarbeitet, definiert und veröffentlicht.
ActivitéPatientenpräventionsmodule und Patientenschulungen
ObjectifDer/die Patient:in kennt seine Krankheit, weiss wie er sie positiv beeinflussen kann. Nach dem Rehaaufenthalt kann der/die Patient:in ein möglichst selbständiges Leben führen.
Domaine dans lequel l’activité est en coursPrävention und Beratung, Pflege, Ärzteschaft
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Ablauf / Methodik
Einzelberatung oder -schulung und Gruppenschulung
ActivitéRe-Zertifizierung SW!SS Reha
ObjectifErfüllung der strengen Qualitäts- und Leistungskriterien von SW!SS Reha
Domaine dans lequel l’activité est en coursganze Klinik, Schwerpunkt Medizin
Période (depuis …)laufend, Re-Zertifizierung alle 3 Jahre
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Das Berner Reha Zentrum ist Mitglied von SW!SS Reha, anerkanntes Qualitätslabel
Ablauf / Methodik
Qualitätskriterien von SW!SS Reha
ActivitéBetriebliches Vorschlagswesen
ObjectifVerbesserungsvorschläge ausserhalb der Arbeitstätigkeit tragen zur Weiterentwicklung der Klinik bei und das kreative und unternehmerische Mitdenken der Mitarbeitenden ist gefördert.
Domaine dans lequel l’activité est en coursganze Klinik
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
ActivitéMitarbeiter-Zufriedenheitsmessungen
ObjectifErwartungen unserer Mitarbeitenden kennen und erfüllen, Mitarbeiterbindung
Domaine dans lequel l’activité est en coursalle Mitarbeitenden
Période (depuis …)alle 2 Jahre
Type d’activité
Activité interne
ActivitéCIRS (Critical Incident Reporting System, ein Fehlermeldesystem)
ObjectifHohe Patientensicherheit. Durch die Meldung und Bearbeitung von kritischen Ereignissen und Beinahe-Fehlern werden Schwachstellen entdeckt.
Domaine dans lequel l’activité est en coursganze Klinik
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Lernen aus Fehlern, Verhinderung zukünftiger ähnlicher Ereignisse. Durch die elektonische anonyme Fallmeldung wird der Melder geschützt.
Ablauf / Methodik
Anonyme Meldungen im Meldesystem (Vertraulichkeitsschutz für Mitarbeitende). Regelmässige Besprechung und Bewertung der Meldungen. Festlegen und Durchführung von Massnahmen.
Groupes professionnels impliqués
alle Mitarbeitenden
Autres documents
Auftrag Qualizirkel CIRS-Besprechung
ActivitéMelden von Regelverstössen (Compliance Management)
ObjectifGesetzesverstösse präventiv vermeiden und eingetretene Verstösse frühzeitig entdecken.
Domaine dans lequel l’activité est en coursganze Klinik
Période (depuis …)laufend
Expliquer les raisons
Gesetze und interne Verhaltensregeln werden eingehalten. Das ist eine der vielen Massnahmen, um die Berner Reha Zentrum AG vor finanziellem Schaden und Reputationsverlust zu bewahren und alle Mitarbeitenden vor Missbrauch zu schützen.
Ablauf / Methodik
Anonyme Meldungen im Meldesystem. Regelmässige Besprechungen und Untersuchungen von Compliance-Fällen.
Groupes professionnels impliqués
alle Mitarbeitenden
Autres documents
Reglement Compliance Management, Auftrag Arbeitsgruppe Compliance Management
ActivitéSicherheitsschulungen, Hygieneschulungen
ObjectifMitarbeitende im ganzen Betrieb sind geschult zu Infektionsvermeidung, Datenschutz, Verhütung vor Feuer und Rauch.
Domaine dans lequel l’activité est en coursfür alle neu eingetretenen und bestehenden Mitarbeitende
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Schulung durch den Sicherheitsbeauftragten, Schulung durch Fachverantwortliche
ActivitéFortbildungen für Ärzte
ObjectifBeitrag zur Ausbildung der Assistenzärztinnen und -ärzte, Fachwissen erweitern und vertiefen
Domaine dans lequel l’activité est en coursMedizinischer Bereich
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Theoretisches und praktisches Vermitteln von medizinischem Fachwissen und Expertise über Diagnostikverfahren weitergeben
ActivitéSchulungen in kardio-pulmonaler Reanimation
ObjectifReanimationsmassnahmen werden jederzeit sicher durchgeführt.
Domaine dans lequel l’activité est en coursalle direkt in die Patientenbetreuung involvierten Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter
Période (depuis …)laufend, 1x jährlich für alle und für die Mitarbeitenden auf einer kardiologischen Abteilung 4x jährlich
Type d’activité
Activité interne
Ablauf / Methodik
Theoretische und praktische Schulung
ActivitéBerner Reha Research (BRR)
ObjectifBessere Wahrnehmung der Klinik, Erhöhung der Arbeitgeberattraktivität, erfolgreiche Kooperationen
Domaine dans lequel l’activité est en coursganzer Betrieb
Période (depuis …)laufend
Expliquer les raisons
Das BRR stellt die Rahmenbedingungen für Forschungsprojekte zur Verfügung und fördert die Vernetzung mit wissenschaftlichen Kooperationspartnern (Universitäten, Hochschulen, Start-ups etc.)
ActivitéInternes Kontrollsystem (IKS)
ObjectifTeil der Unternehmens-Corporate Governance
Domaine dans lequel l’activité est en coursAdministration
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Das IKS ist für das Berner Reha Zentrum ein bedeutendes Führungsinstrument, es gibt Sicherheit und Stabilität. Das IKS ist explizit im Obligationenrecht vorgeschrieben.
Evaluation de l’activité / du projet
Das IKS wird durch die Revisionsstelle jährlich überprüft und deren Existenz bestätigt.
Autres documents
Jährlicher Bericht Revisionsstelle