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Activités relatives à la qualité
 

AnnéeStructureCatégorieTéléchargerConsultationspublié le
2024eQB H+ 2024soins aigus somatiques pdf (1.3 MB) 528.5.2025
2023eQB H+ 2023soins aigus somatiques pdf (1.1 MB) 7530.5.2024

 

L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.

Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ

Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.


ProjetObjectifDomaine dans lequel le projet est en coursDurée (de ... à)
Mise en service du questionnaire satisfaction digitalisé pour les patients en ambulatoire Détails
Identifier les points forts et les axes d'amélioration des soinsQualitéQuestionnaire en place depuis février 2024
Numérisation questionnaire satisfaction patients hospitalisés Détails
Faciliter la collecte et l'analyse des donnéesQualitéDepuis juin 2024
Formation continue à l'identitovigilance Détails
Renforcer la culture de sécurité autour de l’identification des patientsQualité et sécurité des soinsDepuis juin 2023
Evolution gestion registre SIRIS Hanche et Genou Détails
Augmenter l'efficience de la gestion SIRIS Qualité/matériovigilanceoctobre 2024
Mise en place du registre SIRIS Spine Détails
Conformité ANQQualité/matériovigilanceMars 2023
Evolution commission FEI Détails
Examen et analyse pluridisciplinaire des fiches d’événements indésirables. Qualité et sécurité des soins1x par mois
Formation matériovigilance Détails
Formation matériovigilanceQualité/matériovigilanceDepuis décembre 2022
Formations internes via CLP Académy Détails
Rendre disponible des formations liées à la Qualité aux collaborateursQualitéannée en cours
Projet Dossier Patient Informatisé (DPI) Détails
centraliser, sécuriser et rendre accessible les données médicales du patient tout au long de son parcours de soins.Qualitéannée en cours
Inscription à la certification SBTi Détails
Définir des objectifs concrets de réduction du CO2, mesurer les émissions par activité, planifier et suivre annuellement les actions prioritaires, et réévaluer chaque année la faisabilité des objectifsResponsabilité Sociétale des Entreprises (RSE)2022-2024
Tri des déchets urbains, médicaux et médicaments Détails
Mettre à jour le processus "Tri des déchets urbains, médicaux et médicaments" HPCI et RSEdébuté en septembre 2024 à Mars 2025
ProjetMise en service du questionnaire satisfaction digitalisé pour les patients en ambulatoire
ObjectifIdentifier les points forts et les axes d'amélioration des soins
Domaine dans lequel le projet est en coursQualité
Durée (de ... à)Questionnaire en place depuis février 2024
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Extension vers tous les services ambulatoires après test en radiologie
Méthodologie
Mise en place d'un questionnaire court accessible via QR code
Groupes professionnels impliqués
Collaborateurs service ambulatoire et réception médicale
Evaluation de l’activité / du projet
Implantation en cours, retour patient
ProjetNumérisation questionnaire satisfaction patients hospitalisés
ObjectifFaciliter la collecte et l'analyse des données
Domaine dans lequel le projet est en coursQualité
Durée (de ... à)Depuis juin 2024
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Mise en place d'un questionnaire accessible via QR code
Méthodologie
Collaboration entre service des admissions, Qualité et service IT
Groupes professionnels impliqués
Collaborateurs service IT, Qualité et bureau des admissions
Evaluation de l’activité / du projet
Mise en place prévue début 2025
ProjetFormation continue à l'identitovigilance
ObjectifRenforcer la culture de sécurité autour de l’identification des patients
Domaine dans lequel le projet est en coursQualité et sécurité des soins
Durée (de ... à)Depuis juin 2023
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Diminuer les évènements indésirables liés à l'identitovigilance
Méthodologie
Mise à jour procédure, formation managers et collaborateurs
Groupes professionnels impliqués
Tous les collaborateurs
Evaluation de l’activité / du projet
En cours
ProjetEvolution gestion registre SIRIS Hanche et Genou
ObjectifAugmenter l'efficience de la gestion SIRIS
Domaine dans lequel le projet est en coursQualité/matériovigilance
Durée (de ... à)octobre 2024
Type de projet
Projet interne
Méthodologie
Intégration consentement patient dans consentement chirurgical
Groupes professionnels impliqués
commission de bloc, responsable qualité
Evaluation de l’activité / du projet
augmentation retour consentement patient
ProjetMise en place du registre SIRIS Spine
ObjectifConformité ANQ
Domaine dans lequel le projet est en coursQualité/matériovigilance
Durée (de ... à)Mars 2023
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Conformité legislation
Méthodologie
Création tableau de bord
Groupes professionnels impliqués
Collaborateur du bloc opératoire, responsable qualité
Evaluation de l’activité / du projet
En cours d'intégration en 2024
ProjetEvolution commission FEI
ObjectifExamen et analyse pluridisciplinaire des fiches d’événements indésirables.
Domaine dans lequel le projet est en coursQualité et sécurité des soins
Durée (de ... à)1x par mois
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Cette approche collaborative permet de discuter des incidents, d’identifier les causes sous-jacentes et de mettre en place des mesures correctives, favorisant une culture de transparence et d’amélioration continue
Méthodologie
Réunion tous les mois avec les managers
Groupes professionnels impliqués
Managers
ProjetFormation matériovigilance
ObjectifFormation matériovigilance
Domaine dans lequel le projet est en coursQualité/matériovigilance
Durée (de ... à)Depuis décembre 2022
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Conformité swissmedic
Méthodologie
Formation + questionnaire
Groupes professionnels impliqués
Collaborateurs et medecins
Evaluation de l’activité / du projet
Formation dans catalogue CLP ACADEMY
ProjetFormations internes via CLP Académy
ObjectifRendre disponible des formations liées à la Qualité aux collaborateurs
Domaine dans lequel le projet est en coursQualité
Durée (de ... à)année en cours
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
faciliter l'accès et les formations en interne
Evaluation de l’activité / du projet
augmentation du catalogue de formations disponibles dans la CLP ACADEMY
ProjetProjet Dossier Patient Informatisé (DPI)
Objectifcentraliser, sécuriser et rendre accessible les données médicales du patient tout au long de son parcours de soins.
Domaine dans lequel le projet est en coursQualité
Durée (de ... à)année en cours
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Répondre à des exigences tant cliniques, organisationnelles que légales, notamment dans le cadre de la Loi fédérale sur le dossier électronique du patient (LDEP)
Méthodologie
Audit différents système
Groupes professionnels impliqués
pluridisciplinaire
Evaluation de l’activité / du projet
Retour des différents audit
ProjetInscription à la certification SBTi
ObjectifDéfinir des objectifs concrets de réduction du CO2, mesurer les émissions par activité, planifier et suivre annuellement les actions prioritaires, et réévaluer chaque année la faisabilité des objectifs
Domaine dans lequel le projet est en coursResponsabilité Sociétale des Entreprises (RSE)
Durée (de ... à)2022-2024
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Inscription de Clinique La Prairie à l’initiative SBTi (Science Based Target Initiative) pour officialiser notre stratégie de décarbonation.
Groupes professionnels impliqués
Comité CSR (CFO, CMO, DRH, COO)
Evaluation de l’activité / du projet
Certificat d’inscription obtenu.
ProjetTri des déchets urbains, médicaux et médicaments
ObjectifMettre à jour le processus "Tri des déchets urbains, médicaux et médicaments"
Domaine dans lequel le projet est en coursHPCI et RSE
Durée (de ... à)débuté en septembre 2024 à Mars 2025
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Révision documentaire et création d'une formation en lien avec la gestion des risques, intégré à la démarche qualité et sécurité des soins de l’établissement.
Méthodologie
Recenser et analyser les types de déchets, clarifier les circuits de traitement, mener des entretiens avec les acteurs concernés, puis créer une documentation complète intégrant affiches, procédures, supports de cours et recommandations officielles
Groupes professionnels impliqués
Piloté par les responsables HPCI et RSE en collaboration avec les services
Evaluation de l’activité / du projet
•Taux de participation aux formations Tri des déchets urbains, médicaux et médicaments. •Poids annuel des déchets •Quantité annuelle de déchets recyclables

ActivitéObjectifDomaine dans lequel l’activité est en coursPériode (depuis …)
Périnisation du temps de travail du responsable qualité Détails
Garantir une supervision plus étroite et continue des protocoles de qualitéManagement de la qualitéMars 2023
Périnisation du service HPCI Détails
Amélioration de la surveillance et de la prévention des infections associées aux soinsHPCIDécembre 2022
Hygiène des mains Détails
Organiser et animer campagne hygiène des mainsHPCIannuelle
Gestion documentaire Détails
Accès rapide et sécurisé documentsQualitéDepuis Juin 2023
Logiciel GMAO Détails
Changement du logiciel actuelMateriovigilanceDepuis juin 2023
Projet rotronic Détails
Mise en place d'un système connecté de surveillance de températireQualitéDepuis mars 2023
Différenciation parcours de soins Détails
Création d’un service de chirurgie ambulatoire et d’un service de chirurgie stationnaireSoinsDepuis Juin 2023
Mise à jour check liste du Bloc opératoire et du service de Soins Détails
Amélioration sécurité des patientsQualitéJuin 2023
Mise à jour de la procédure Accident Exposition au Sang (AES) Détails
Garantir une prise en charge rapide, cohérente et conforme aux recommandations actuelles (OFSP, SUVA, ECDC)Révision documentaire et de gestion des risques, intégré à la démarche qualité et sécurité des soinsJanvier à septembre 2024
Création commission MSST Détails
Ce projet vise à formaliser la gestion des questions liées à la sécurité au travail, à la santé des collaborateurs et à la prévention des accidents au sein de la clinique.Projet institutionnel et réglementaire, inscrit dans la démarche de prévention des risques professionnelsmise en place en 2024
Rapport RSE 2022-2023 Détails
Structurer et formaliser notre stratégie de durabilité selon les principes ESG, puis de la rendre accessible via un support visuel en ligne sur notre site webResponsabilité Sociétale des Entreprises (RSE)année 2024
Collaboration avec Minergie pour l'efficacité énergétique des bâtiments Détails
Optimiser la consommation énergétique des bâtiments selon les standards Minergie et à intégrer des solutions techniques durables et performantes dans le plan de rénovation 2030Responsabilité Sociétale des Entreprises (RSE)année 2024
Monitoring intelligent de la consommation d’électricité Détails
Identifier les principaux postes de consommation par bâtiment, optimiser les usages pour réduire les émissions et les coûts, et fournir un reporting clair aux équipes techniques et au Comité CSRResponsabilité Sociétale des Entreprises (RSE)Année 2024
ActivitéPérinisation du temps de travail du responsable qualité
ObjectifGarantir une supervision plus étroite et continue des protocoles de qualité
Domaine dans lequel l’activité est en coursManagement de la qualité
Période (depuis …)Mars 2023
Type d’activité
Activité interne
Ablauf / Methodik
Recrutement infirmier salle de reveil
Evaluation de l’activité / du projet
Appliquée depuis mars 2023
ActivitéPérinisation du service HPCI
ObjectifAmélioration de la surveillance et de la prévention des infections associées aux soins
Domaine dans lequel l’activité est en coursHPCI
Période (depuis …)Décembre 2022
Type d’activité
Activité interne
Ablauf / Methodik
Maintien des postes spécialiste HPCI et Médecin HPCI
Evaluation de l’activité / du projet
En fonction depuis décembre 2022
ActivitéHygiène des mains
ObjectifOrganiser et animer campagne hygiène des mains
Domaine dans lequel l’activité est en coursHPCI
Période (depuis …)annuelle
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Améliorer gestion risque infections nosocomiales
Ablauf / Methodik
Audit, directives, formation, stand journée hygiène des mains
Groupes professionnels impliqués
Tous les collaborateurs, médecins et patients hospitalisés
Evaluation de l’activité / du projet
•Formation dans catalogue CLP ACADEMY •Visibilité lors de la journée hygiène des mains (collaborateurs et patients)
ActivitéGestion documentaire
ObjectifAccès rapide et sécurisé documents
Domaine dans lequel l’activité est en coursQualité
Période (depuis …)Depuis Juin 2023
Expliquer les raisons
Faciliter l'accès aux documents
Ablauf / Methodik
Accès documents via intranet
Groupes professionnels impliqués
Managers services, responsable Qualité et Service IT
Evaluation de l’activité / du projet
Mise en service en 2024
ActivitéLogiciel GMAO
ObjectifChangement du logiciel actuel
Domaine dans lequel l’activité est en coursMateriovigilance
Période (depuis …)Depuis juin 2023
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Améliorer l'efficacité opérationnelle
Ablauf / Methodik
Projet en collaboration avec la société CARL
Groupes professionnels impliqués
Chef de projet Responsable service technique, managers et responsable qualité
Evaluation de l’activité / du projet
2024 : mise en production
ActivitéProjet rotronic
ObjectifMise en place d'un système connecté de surveillance de températire
Domaine dans lequel l’activité est en coursQualité
Période (depuis …)Depuis mars 2023
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Garantir la sécurité et la qualité des produits médicaux
Ablauf / Methodik
Projet en collaboration avec la société ROTRONIC
Groupes professionnels impliqués
Manager Laboratoire et Responsable Qualité
Evaluation de l’activité / du projet
2024 : installation, mise en production
ActivitéDifférenciation parcours de soins
ObjectifCréation d’un service de chirurgie ambulatoire et d’un service de chirurgie stationnaire
Domaine dans lequel l’activité est en coursSoins
Période (depuis …)Depuis Juin 2023
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Amélioration de la qualité des soins, de la fluidité et l'efficacité des processus
Ablauf / Methodik
groupe de travail
Groupes professionnels impliqués
soins
Evaluation de l’activité / du projet
2024 : Mise en place de la différenciation du parcours de soins
ActivitéMise à jour check liste du Bloc opératoire et du service de Soins
ObjectifAmélioration sécurité des patients
Domaine dans lequel l’activité est en coursQualité
Période (depuis …)Juin 2023
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Renforcer la sécurité, l'efficacité et la qualité des soins
Ablauf / Methodik
Mise à jour check liste du BO et du service de soins
Groupes professionnels impliqués
Manager BO et service de soins
Evaluation de l’activité / du projet
Mise à jour effective en 2024
ActivitéMise à jour de la procédure Accident Exposition au Sang (AES)
ObjectifGarantir une prise en charge rapide, cohérente et conforme aux recommandations actuelles (OFSP, SUVA, ECDC)
Domaine dans lequel l’activité est en coursRévision documentaire et de gestion des risques, intégré à la démarche qualité et sécurité des soins
Période (depuis …)Janvier à septembre 2024
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
mise à jour suite à changement de prestataire externe (laboratoire et médecins de garde)
Ablauf / Methodik
Révision de la procédure existante
Groupes professionnels impliqués
Responsable HPCI et services médicaux
Evaluation de l’activité / du projet
Suivi quantitatif, qualitatif et impact.
ActivitéCréation commission MSST
ObjectifCe projet vise à formaliser la gestion des questions liées à la sécurité au travail, à la santé des collaborateurs et à la prévention des accidents au sein de la clinique.
Domaine dans lequel l’activité est en coursProjet institutionnel et réglementaire, inscrit dans la démarche de prévention des risques professionnels
Période (depuis …)mise en place en 2024
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
mise en conformité aux exigences suisses de l’OPA (Ordonnance sur la prévention des accidents, RS 832.30), art. 11a.
Ablauf / Methodik
Cadrage réglementaire et diagnostic initial par audit de différentes solutions - création de la commission - planification des actions
Groupes professionnels impliqués
Représentants de la direction, médecin du travail (interne ou externe), représentants du personnel, responsables qualité, HPCI, RH, sécurité et maintenance.
Evaluation de l’activité / du projet
Mise en place effective de la commission
ActivitéRapport RSE 2022-2023
ObjectifStructurer et formaliser notre stratégie de durabilité selon les principes ESG, puis de la rendre accessible via un support visuel en ligne sur notre site web
Domaine dans lequel l’activité est en coursResponsabilité Sociétale des Entreprises (RSE)
Période (depuis …)année 2024
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Publication d’un rapport RSE basé sur les activités de 2022 et 2023
Groupes professionnels impliqués
Spécialiste Responsabilité Sociétale des Entreprises (RSE)
Evaluation de l’activité / du projet
Qualité du contenu et rendu visuel du rapport
ActivitéCollaboration avec Minergie pour l'efficacité énergétique des bâtiments
ObjectifOptimiser la consommation énergétique des bâtiments selon les standards Minergie et à intégrer des solutions techniques durables et performantes dans le plan de rénovation 2030
Domaine dans lequel l’activité est en coursResponsabilité Sociétale des Entreprises (RSE)
Période (depuis …)année 2024
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Partenariat avec Minergie pour certifier et améliorer la performance énergétique des bâtiments de Clinique La Prairie
Groupes professionnels impliqués
Spécialiste Responsabilité Sociétale des Entreprises (RSE), Chef du Service Technique et CFO
Evaluation de l’activité / du projet
•Certification Minergie obtenue ou en cours selon les bâtiments. •Réduction mesurable de la consommation énergétique
ActivitéMonitoring intelligent de la consommation d’électricité
ObjectifIdentifier les principaux postes de consommation par bâtiment, optimiser les usages pour réduire les émissions et les coûts, et fournir un reporting clair aux équipes techniques et au Comité CSR
Domaine dans lequel l’activité est en coursResponsabilité Sociétale des Entreprises (RSE)
Période (depuis …)Année 2024
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Mise en place d’un système de monitoring intelligent pour suivre en temps réel la consommation d’électricité
Groupes professionnels impliqués
Spécialiste Responsabilité Sociétale des Entreprises (RSE), Chef du Service Technique
Evaluation de l’activité / du projet
•Fiabilité du système de mesure. •Mise en évidence de plusieurs pistes de réduction énergétique