|
30.12.2025 Autodéclaration  | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
| Système de gestion de la qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| Culture de qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Peer reviews interprofessionels | ||||||||
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | ||||||||
| •Cercle de qualité | ||||||||
| Sécurité des patientes |
| pas encore examiné | ||||||
| •Mesures limitatives de liberté | ||||||||
| •Prévention des chutes | ||||||||
| •Prévention systématique du suicide | ||||||||
| Système centré sur le patient |
| pas encore examiné | ||||||
| Prise de décision fondée sur des données probantes |
| pas encore examiné | ||||||
|
Autodéclaration
| |
|---|---|
| Système de gestion de la qualité | |
|
Contrôle externe CQ58a LAMal
| |
|---|---|
|
Résultat
| Amélioration continue |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Culture de qualité | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Peer reviews interprofessionels | |
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | |
| •Cercle de qualité | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Sécurité des patientes | |
| •Mesures limitatives de liberté | |
| •Prévention des chutes | |
| •Prévention systématique du suicide | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Système centré sur le patient | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Prise de décision fondée sur des données probantes | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
|---|---|---|---|---|---|
| 2025 |  |  | pdf (1.4 MB) | 19 | 29.5.2026 |
| 2024 | | | pdf (1.5 MB) | 188 | 27.5.2025 |
| 2023 | | | pdf (949.3 kB) | 219 | 22.5.2024 |
| 2022 | | | pdf (1.1 MB) | 292 | 26.5.2023 |
| 2021 | | | pdf (1.3 MB) | 327 | 31.5.2022 |
| 2020 | | | pdf (1.5 MB) | 396 | 11.6.2021 |
| 2019 | | | pdf (1.7 MB) | 460 | 25.6.2020 |
| 2018 | | | pdf (1.5 MB) | 540 | 11.6.2019 |
| 2017 | | | pdf (2.2 MB) | 631 | 8.6.2018 |
| 2016 | | | pdf (3.8 MB) | 510 | 30.5.2017 |
| 2015 | | | pdf (4.2 MB) | 604 | 31.5.2016 |
| 2014 | | | pdf (850.6 kB) | 909 | 8.5.2015 |
| 2013 | | | pdf (857.5 kB) | 920 | 26.5.2014 |
| 2012 | | | pdf (568.8 kB) | 1011 | 28.5.2013 |
| 2011 | | | pdf (854.3 kB) | 1078 | 1.6.2012 |
| 2010 | | | pdf (762.9 kB) | 1730 | 1.6.2012 |
| 2009 | | | pdf (468.6 kB) | 1427 | 5.7.2010 |
| 2008 | | | pdf (571.4 kB) | 1044 | 21.6.2009 |
Stratégie et objectifs en matière de qualité
La stratégie qualité du RFSM s’inscrit dans la stratégie institutionnelle 2023–2030 et dans le renforcement de la gouvernance engagé au niveau institutionnel. Elle vise à soutenir la qualité et la sécurité des prestations dans un contexte de forte activité clinique, à promouvoir l’amélioration continue et à consolider un système de management de la qualité transversal, utile aux pratiques professionnelles et au pilotage de l’institution.
Le système de management de la qualité constitue un outil de gouvernance permettant de structurer les démarches qualité, de soutenir la gestion des risques et de répondre aux attentes des patientes et patients, des proches, des collaborateurs, des partenaires du réseau socio-sanitaire, des assureurs et des autorités. Il s’aligne progressivement avec les exigences de la Convention qualité H+ selon l’art. 58a LAMal et avec les dispositifs nationaux de mesure et d’amélioration de la qualité.
En 2025, les priorités ont porté sur la consolidation des mesures d’amélioration de la qualité reconnues, le développement du CIRS, la clarification de la gouvernance qualité et la refonte de la gestion documentaire institutionnelle à travers myDOC. Ces travaux s’inscrivent dans la dynamique de modernisation numérique et organisationnelle du RFSM et visent à renforcer la lisibilité du système de management de la qualité, l’harmonisation des pratiques et l’accès à des documents institutionnels de référence.
La stratégie qualité du RFSM cherche ainsi à passer d’actions qualité parfois dispersées à une organisation plus coordonnée, documentée et durable, soutenue par le Conseil de direction, le Service du management de la qualité, les directions, les secteurs et les services concernés.
La stratégie qualité du RFSM s’inscrit dans la stratégie institutionnelle 2023–2030 et dans le renforcement de la gouvernance engagé au niveau institutionnel. Elle vise à soutenir la qualité et la sécurité des prestations dans un contexte de forte activité clinique, à promouvoir l’amélioration continue et à consolider un système de management de la qualité transversal, utile aux pratiques professionnelles et au pilotage de l’institution.
Le système de management de la qualité constitue un outil de gouvernance permettant de structurer les démarches qualité, de soutenir la gestion des risques et de répondre aux attentes des patientes et patients, des proches, des collaborateurs, des partenaires du réseau socio-sanitaire, des assureurs et des autorités. Il s’aligne progressivement avec les exigences de la Convention qualité H+ selon l’art. 58a LAMal et avec les dispositifs nationaux de mesure et d’amélioration de la qualité.
En 2025, les priorités ont porté sur la consolidation des mesures d’amélioration de la qualité reconnues, le développement du CIRS, la clarification de la gouvernance qualité et la refonte de la gestion documentaire institutionnelle à travers myDOC. Ces travaux s’inscrivent dans la dynamique de modernisation numérique et organisationnelle du RFSM et visent à renforcer la lisibilité du système de management de la qualité, l’harmonisation des pratiques et l’accès à des documents institutionnels de référence.
La stratégie qualité du RFSM cherche ainsi à passer d’actions qualité parfois dispersées à une organisation plus coordonnée, documentée et durable, soutenue par le Conseil de direction, le Service du management de la qualité, les directions, les secteurs et les services concernés.
2-3 points essentiels en matière de qualité
En 2025, le RFSM a poursuivi la structuration de son système de management de la qualité dans un contexte d’activité clinique soutenue et d’exigences accrues en matière de qualité, de sécurité des patients et de pilotage institutionnel.
Les priorités ont porté sur trois axes principaux : le renforcement de la gouvernance qualité, la consolidation des démarches liées à la sécurité des patients et l’amélioration de la maîtrise documentaire institutionnelle.
Ces travaux ont permis de mieux articuler les démarches qualité avec les priorités institutionnelles, les exigences de la Convention qualité H+ selon l’art. 58a LAMal et les besoins opérationnels des secteurs cliniques et transversaux.
En 2025, le RFSM a poursuivi la structuration de son système de management de la qualité dans un contexte d’activité clinique soutenue et d’exigences accrues en matière de qualité, de sécurité des patients et de pilotage institutionnel.
Les priorités ont porté sur trois axes principaux : le renforcement de la gouvernance qualité, la consolidation des démarches liées à la sécurité des patients et l’amélioration de la maîtrise documentaire institutionnelle.
Ces travaux ont permis de mieux articuler les démarches qualité avec les priorités institutionnelles, les exigences de la Convention qualité H+ selon l’art. 58a LAMal et les besoins opérationnels des secteurs cliniques et transversaux.
Objectifs atteints en matière de qualité
En 2025, le RFSM a significativement avancé dans la structuration de son système de management de la qualité, en cohérence avec le renforcement de la gouvernance institutionnelle et du pilotage participatif décrits dans le rapport annuel. Les démarches qualité ont été davantage reliées aux priorités institutionnelles, aux projets transversaux et aux besoins des secteurs cliniques et administratifs.
La sécurité des patients a constitué un objectif central. La mise en production du CIRS patients, en remplacement de ReAct, a permis de consolider le dispositif de gestion des événements indésirables et de soutenir une approche plus structurée de la culture qualité et sécurité. Les travaux liés aux mesures d’amélioration de la qualité reconnues ont également progressé dans le cadre de l’alignement avec la Convention qualité H+ selon l’art. 58a LAMal.
Le RFSM a aussi atteint une étape importante dans la modernisation de sa gestion documentaire. Le développement de myDOC, en lien avec SharePoint Online, a permis de poser les bases d’un accès centralisé aux documents institutionnels de référence, afin de soutenir l’harmonisation des pratiques et la maîtrise documentaire.
Enfin, le suivi des indicateurs cliniques et institutionnels s’est poursuivi dans un contexte d’activité très soutenue. Les résultats 2025 confirment l’importance d’un pilotage qualité fondé sur des données, notamment pour la sécurité des patients, les mesures limitatives de liberté, les évaluations cliniques et les dispositifs nationaux de mesure de la qualité.
En 2025, le RFSM a significativement avancé dans la structuration de son système de management de la qualité, en cohérence avec le renforcement de la gouvernance institutionnelle et du pilotage participatif décrits dans le rapport annuel. Les démarches qualité ont été davantage reliées aux priorités institutionnelles, aux projets transversaux et aux besoins des secteurs cliniques et administratifs.
La sécurité des patients a constitué un objectif central. La mise en production du CIRS patients, en remplacement de ReAct, a permis de consolider le dispositif de gestion des événements indésirables et de soutenir une approche plus structurée de la culture qualité et sécurité. Les travaux liés aux mesures d’amélioration de la qualité reconnues ont également progressé dans le cadre de l’alignement avec la Convention qualité H+ selon l’art. 58a LAMal.
Le RFSM a aussi atteint une étape importante dans la modernisation de sa gestion documentaire. Le développement de myDOC, en lien avec SharePoint Online, a permis de poser les bases d’un accès centralisé aux documents institutionnels de référence, afin de soutenir l’harmonisation des pratiques et la maîtrise documentaire.
Enfin, le suivi des indicateurs cliniques et institutionnels s’est poursuivi dans un contexte d’activité très soutenue. Les résultats 2025 confirment l’importance d’un pilotage qualité fondé sur des données, notamment pour la sécurité des patients, les mesures limitatives de liberté, les évaluations cliniques et les dispositifs nationaux de mesure de la qualité.
Evolution de la qualité pour les années à venir
Pour les années à venir, le RFSM prévoit de poursuivre la structuration de sa stratégie qualité autour d’un système de management de la qualité plus transversal, mieux documenté et davantage intégré au pilotage institutionnel. Cette évolution s’inscrit dans le renforcement de la gouvernance et de la gestion de projets, ainsi que dans un contexte d’activité clinique soutenue nécessitant une coordination renforcée des démarches qualité, de sécurité et d’amélioration continue.
Les priorités porteront notamment sur la consolidation des exigences de la Convention qualité H+ selon l’art. 58a LAMal, en particulier par la formalisation, le suivi et l’évaluation des mesures d’amélioration de la qualité reconnues. Les travaux engagés autour du CIRS, de la prévention des chutes, des mesures limitatives de liberté, de l’analyse structurée des événements, des cercles qualité, de la prévention du suicide, des discussions de cas et des enquêtes auprès des patients seront poursuivis afin de renforcer la cohérence du dispositif qualité.
Le RFSM poursuivra également la modernisation de sa gestion documentaire à travers deux outils informatiques modernes : myDOC et SharePoint Online, qui permettront de garantir un accès centralisé aux documents institutionnels de référence, de soutenir l’harmonisation des pratiques et de renforcer la maîtrise documentaire. Cette évolution s’inscrit dans la dynamique de modernisation numérique et organisationnelle déjà engagée au niveau institutionnel.
Enfin, la stratégie qualité continuera à s’appuyer sur le suivi des indicateurs cliniques et institutionnels, les dispositifs nationaux de mesure de la qualité, le retour d’expérience des événements indésirables et l’implication des directions, secteurs et services. L’objectif est de développer une culture qualité durable, centrée sur la sécurité des patients, l’expérience vécue par les patients et leurs proches, et l’amélioration continue des pratiques.
Pour les années à venir, le RFSM prévoit de poursuivre la structuration de sa stratégie qualité autour d’un système de management de la qualité plus transversal, mieux documenté et davantage intégré au pilotage institutionnel. Cette évolution s’inscrit dans le renforcement de la gouvernance et de la gestion de projets, ainsi que dans un contexte d’activité clinique soutenue nécessitant une coordination renforcée des démarches qualité, de sécurité et d’amélioration continue.
Les priorités porteront notamment sur la consolidation des exigences de la Convention qualité H+ selon l’art. 58a LAMal, en particulier par la formalisation, le suivi et l’évaluation des mesures d’amélioration de la qualité reconnues. Les travaux engagés autour du CIRS, de la prévention des chutes, des mesures limitatives de liberté, de l’analyse structurée des événements, des cercles qualité, de la prévention du suicide, des discussions de cas et des enquêtes auprès des patients seront poursuivis afin de renforcer la cohérence du dispositif qualité.
Le RFSM poursuivra également la modernisation de sa gestion documentaire à travers deux outils informatiques modernes : myDOC et SharePoint Online, qui permettront de garantir un accès centralisé aux documents institutionnels de référence, de soutenir l’harmonisation des pratiques et de renforcer la maîtrise documentaire. Cette évolution s’inscrit dans la dynamique de modernisation numérique et organisationnelle déjà engagée au niveau institutionnel.
Enfin, la stratégie qualité continuera à s’appuyer sur le suivi des indicateurs cliniques et institutionnels, les dispositifs nationaux de mesure de la qualité, le retour d’expérience des événements indésirables et l’implication des directions, secteurs et services. L’objectif est de développer une culture qualité durable, centrée sur la sécurité des patients, l’expérience vécue par les patients et leurs proches, et l’amélioration continue des pratiques.
Organisation de la gestion de la qualité
La gestion de la qualité est portée au niveau institutionnel et s’inscrit dans la gouvernance du RFSM. Le Conseil de direction constitue l’organe stratégique du management de la qualité. Il soutient les orientations qualité, suit les démarches transversales et valide les éléments structurants du système de management de la qualité.
Le Service du management de la qualité assure la coordination opérationnelle du système de management de la qualité.. Il accompagne les secteurs et les services dans la mise en œuvre des démarches qualité, le suivi des mesures d’amélioration, la gestion documentaire institutionnelle, les enquêtes qualité, les indicateurs, ainsi que les travaux liés à la sécurité des patients.
En 2025, l’organisation de la qualité a été renforcée par les travaux d’alignement avec la Convention qualité H+ selon l’art. 58a LAMal. Ces travaux ont notamment porté sur la structuration des mesures d’amélioration de la qualité reconnues, la consolidation du CIRS, la refonte de la gestion documentaire avec myDOC et la clarification progressive de la gouvernance qualité.
La qualité est ainsi organisée de manière transversale, avec une articulation entre le niveau stratégique du Conseil de direction, la coordination du Service du management de la qualité et l’implication des directions, secteurs, services et propriétaires de processus concernés.
Le Service du management de la qualité assure la coordination opérationnelle du système de management de la qualité.. Il accompagne les secteurs et les services dans la mise en œuvre des démarches qualité, le suivi des mesures d’amélioration, la gestion documentaire institutionnelle, les enquêtes qualité, les indicateurs, ainsi que les travaux liés à la sécurité des patients.
En 2025, l’organisation de la qualité a été renforcée par les travaux d’alignement avec la Convention qualité H+ selon l’art. 58a LAMal. Ces travaux ont notamment porté sur la structuration des mesures d’amélioration de la qualité reconnues, la consolidation du CIRS, la refonte de la gestion documentaire avec myDOC et la clarification progressive de la gouvernance qualité.
La qualité est ainsi organisée de manière transversale, avec une articulation entre le niveau stratégique du Conseil de direction, la coordination du Service du management de la qualité et l’implication des directions, secteurs, services et propriétaires de processus concernés.
La gestion de la qualité est représentée au niveau de la direction.
La gestion de la qualité est du ressort de la direction, comme fonction horizontale.
Pour l’unité de qualité indiquée ci-dessus, un pourcentage de travail de 160 est disponible.
L’organisation nationale des hôpitaux H+ Vos hôpitaux, les associations d’assureurs (prio.swiss, MTK/assureurs sociaux fédéraux), les 26 cantons et la Principauté du Liechtenstein sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.
ANQ - Mesures de la qualité : à propos de l’interprétation des résultats
Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2025, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Psychiatrie
Psychiatrie pour adultes:
Intensité des symptômes (évaluation par un tiers)
Mesures limitatives de liberté
Psychiatrie pour enfants et adolescents:
Enquête nationale satisfaction patients psychiatrie – enfants et adolescents
En 2025, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Dialogue interactif
Formation post graduée: évaluation par les médecins en formation post graduée
Plate-forme "Connexion familiale"
Plate-forme "ProFamille+"
Psychiatrie de liaison
Mesures à l‘interne
Chutes (autres qu'avec méthode LPZ/ANQ)
Escarres (autres qu'avec méthode LPZ/ANQ)
| Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Renforcement de la gouvernance qualité et du pilotage institutionnel
Détails
| Renforcer l’intégration des démarches qualité dans le pilotage institutionnel, en lien avec le rôle accru du Conseil de direction, le management participatif et la coordination des projets transversaux. | ensemble de l’établissement. | initié en 2024, poursuivi en 2025 et les années suivantes. | ||||||||||
Déploiement de myDOC et centralisation de la gestion documentaire
Détails
| Mettre en place une bibliothèque documentaire institutionnelle centralisée, appelée myDOC, dans SharePoint Online, afin de garantir un accès harmonisé aux documents de référence et de renforcer la maîtrise documentaire au niveau institutionnel. | ensemble de l’établissement. | projet mené en 2025, déploiement et consolidation en 2026. | ||||||||||
Consolidation du CIRS patients et de la gestion des événements indésirables
Détails
| Améliorer le signalement, le suivi et l’analyse des événements indésirables, avec la mise en production du CIRS patients en remplacement de ReAct. Ce projet contribue au renforcement de la culture sécurité et de la gestion des risques. | ensemble de l’établissement, avec priorité aux secteurs cliniques. | mise en production en 2025, consolidation dès 2026. | ||||||||||
Alignement avec la Convention qualité H+ selon l’art. 58a LAMal
Détails
| Structurer les mesures d’amélioration de la qualité reconnues, formaliser les concepts associés et préparer le contrôle externe prévu en 2026. Les travaux portent notamment sur le CIRS, les mesures limitatives de liberté, la prévention des chutes etc. | ensemble de l’établissement. | travaux engagés en 2025, poursuite en 2026 | ||||||||||
Modernisation des outils numériques et du système d’information clinique
Détails
| Soutenir la qualité, la sécurité et la continuité des prestations par la modernisation des outils numériques. Les travaux comprennent la migration vers Microsoft 365 et Windows 11, la transition vers SharePoint Online et le remplacement du DPI. | ensemble de l’établissement. | 2025–2027 | ||||||||||
Rencontre
Détails
| Prévention de suicide | Clinique | mis en place en 2025 et appelé à être consolidé en 2026 | ||||||||||
| Projet | Renforcement de la gouvernance qualité et du pilotage institutionnel | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Renforcer l’intégration des démarches qualité dans le pilotage institutionnel, en lien avec le rôle accru du Conseil de direction, le management participatif et la coordination des projets transversaux. | ||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | ensemble de l’établissement. | ||||
| Durée (de ... à) | initié en 2024, poursuivi en 2025 et les années suivantes. | ||||
| |||||
| Projet | Déploiement de myDOC et centralisation de la gestion documentaire | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Mettre en place une bibliothèque documentaire institutionnelle centralisée, appelée myDOC, dans SharePoint Online, afin de garantir un accès harmonisé aux documents de référence et de renforcer la maîtrise documentaire au niveau institutionnel. | ||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | ensemble de l’établissement. | ||||
| Durée (de ... à) | projet mené en 2025, déploiement et consolidation en 2026. | ||||
| |||||
| Projet | Consolidation du CIRS patients et de la gestion des événements indésirables | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Améliorer le signalement, le suivi et l’analyse des événements indésirables, avec la mise en production du CIRS patients en remplacement de ReAct. Ce projet contribue au renforcement de la culture sécurité et de la gestion des risques. | ||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | ensemble de l’établissement, avec priorité aux secteurs cliniques. | ||||
| Durée (de ... à) | mise en production en 2025, consolidation dès 2026. | ||||
| |||||
| Projet | Alignement avec la Convention qualité H+ selon l’art. 58a LAMal | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Structurer les mesures d’amélioration de la qualité reconnues, formaliser les concepts associés et préparer le contrôle externe prévu en 2026. Les travaux portent notamment sur le CIRS, les mesures limitatives de liberté, la prévention des chutes etc. | ||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | ensemble de l’établissement. | ||||
| Durée (de ... à) | travaux engagés en 2025, poursuite en 2026 | ||||
| |||||
| Projet | Modernisation des outils numériques et du système d’information clinique | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Soutenir la qualité, la sécurité et la continuité des prestations par la modernisation des outils numériques. Les travaux comprennent la migration vers Microsoft 365 et Windows 11, la transition vers SharePoint Online et le remplacement du DPI. | ||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | ensemble de l’établissement. | ||||
| Durée (de ... à) | 2025–2027 | ||||
| |||||
| Projet | Rencontre | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Prévention de suicide | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Clinique | ||||||||||
| Durée (de ... à) | mis en place en 2025 et appelé à être consolidé en 2026 | ||||||||||
| |||||||||||
| Activité | Objectif | Domaine dans lequel l’activité est en cours | Période (depuis …) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
Mesures nationales ANQ et suivi des indicateurs cliniques
Détails
| suivre la qualité des prestations à travers les mesures nationales, notamment l’intensité des symptômes, les mesures limitatives de liberté et les enquêtes nationales de satisfaction. | secteurs de psychiatrie pour adultes, enfants et adolescents, et personnes âgées. | |||||
Suivi des mesures limitatives de liberté
Détails
| Assurer le suivi des mesures limitatives de liberté dans une logique de sécurité, de proportionnalité, de documentation et d’amélioration continue. | secteurs de psychiatrie pour adultes, enfants et adolescents, et personnes âgées. | |||||
Évaluation clinique HoNOS / HoNOS-CA / BSCL
Détails
| mesurer l’évolution clinique des patientes et patients durant la prise en charge et soutenir un pilotage qualité fondé sur les données. Le rapport annuel relève notamment une amélioration significative des scores HoNOS durant le séjour hospitalier. | psychiatrie des adultes et psychiatrie des enfants et adolescents. | |||||
Sécurité médicamenteuse et optimisation des prestations pharmaceutiques
Détails
| armoniser les pratiques, renforcer la sécurité médicamenteuse et optimiser les processus d’approvisionnement. En 2025, l’assistance pharmaceutique a été déployée dans les trois cliniques de jour et plusieurs mesures ont permis d’améliorer l’organisation. | pharmacie, cliniques de jour, unités de soins et EMS Les Camélias | |||||
Soutien aux proches et coordination du réseau
Détails
| renforcer la continuité des soins, l’accompagnement des proches et la collaboration avec les partenaires cantonaux et associatifs. Le Service social a notamment animé la Plate-forme de soutien des proches et poursuivi le développement de CôtéProches. | Service social, Département des soins, ensemble des secteurs cliniques. | |||||
EMUPS – gestion des situations critiques
Détails
| assurer une réponse spécialisée aux urgences psychosociales et renforcer les partenariats opérationnels avec les dispositifs cantonaux. En 2025, l’EMUPS est intervenue à 148 reprises et a consolidé ses ressources par l’intégration de nouveaux intervenants | EMUPS, réseau cantonal. | |||||
| Activité | Mesures nationales ANQ et suivi des indicateurs cliniques | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | suivre la qualité des prestations à travers les mesures nationales, notamment l’intensité des symptômes, les mesures limitatives de liberté et les enquêtes nationales de satisfaction. | ||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | secteurs de psychiatrie pour adultes, enfants et adolescents, et personnes âgées. | ||||
| Période (depuis …) | |||||
| |||||
| Activité | Suivi des mesures limitatives de liberté | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Assurer le suivi des mesures limitatives de liberté dans une logique de sécurité, de proportionnalité, de documentation et d’amélioration continue. | ||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | secteurs de psychiatrie pour adultes, enfants et adolescents, et personnes âgées. | ||||
| Période (depuis …) | |||||
| |||||
| Activité | Évaluation clinique HoNOS / HoNOS-CA / BSCL | ||
|---|---|---|---|
| Objectif | mesurer l’évolution clinique des patientes et patients durant la prise en charge et soutenir un pilotage qualité fondé sur les données. Le rapport annuel relève notamment une amélioration significative des scores HoNOS durant le séjour hospitalier. | ||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | psychiatrie des adultes et psychiatrie des enfants et adolescents. | ||
| Période (depuis …) | |||
| |||
| Activité | Sécurité médicamenteuse et optimisation des prestations pharmaceutiques | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | armoniser les pratiques, renforcer la sécurité médicamenteuse et optimiser les processus d’approvisionnement. En 2025, l’assistance pharmaceutique a été déployée dans les trois cliniques de jour et plusieurs mesures ont permis d’améliorer l’organisation. | ||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | pharmacie, cliniques de jour, unités de soins et EMS Les Camélias | ||||
| Période (depuis …) | |||||
| |||||
| Activité | Soutien aux proches et coordination du réseau | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | renforcer la continuité des soins, l’accompagnement des proches et la collaboration avec les partenaires cantonaux et associatifs. Le Service social a notamment animé la Plate-forme de soutien des proches et poursuivi le développement de CôtéProches. | ||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Service social, Département des soins, ensemble des secteurs cliniques. | ||||
| Période (depuis …) | |||||
| |||||
| Activité | EMUPS – gestion des situations critiques | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | assurer une réponse spécialisée aux urgences psychosociales et renforcer les partenariats opérationnels avec les dispositifs cantonaux. En 2025, l’EMUPS est intervenue à 148 reprises et a consolidé ses ressources par l’intégration de nouveaux intervenants | ||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | EMUPS, réseau cantonal. | ||||
| Période (depuis …) | |||||
| |||||
| Désignation | Disciplines | Organisation responsable | Depuis |
|---|---|---|---|
| CSIT - Tox Info Suisse Centre Suisse d'Information Toxicologique | Anesthésiologie, Médecine interne générale, Dermatologie et vénéréologie, Médecine légale, Psychiatrie d'enfants et d 'adolescents, Neurologie, Ophtalmologie, Pathologie, Prévention et santé publique, Psychiatrie et psychothérapie, Médecine tropicale et médecine des voyages, Pédiatrie, Médecine pharmaceutique, Cardiologie, Gastroentérologie, Médecine du travail, Néphrologie, Pneumologie, Pharmacologie et toxicologie cliniques, Médecine intensive | Tox Info Suisse | 2012 |
| MS Statistique médicale des hôpitaux | Toutes les disciplines | Office fédéral de la statistique | 2012 |
