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22.06.2026 Autodéclaration | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
| Système de gestion de la qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| Culture de qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | ||||||||
| Sécurité des patientes |
| pas encore examiné | ||||||
| •Prévention des chutes | ||||||||
| •Supervision | ||||||||
| •Prévention systématique du suicide | ||||||||
| Système centré sur le patient |
| pas encore examiné | ||||||
| Prise de décision fondée sur des données probantes |
| pas encore examiné | ||||||
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Autodéclaration
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| Système de gestion de la qualité | |
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Contrôle externe CQ58a LAMal
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Résultat
| Amélioration continue |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
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| Culture de qualité | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Sécurité des patientes | |
| •Prévention des chutes | |
| •Supervision | |
| •Prévention systématique du suicide | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Système centré sur le patient | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Prise de décision fondée sur des données probantes | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
|---|---|---|---|---|---|
| 2025 | pdf (1.1 MB) | 16 | 26.5.2026 | ||
| 2024 | pdf (1.4 MB) | 220 | 28.5.2025 | ||
| 2023 | pdf (1.3 MB) | 374 | 22.5.2024 | ||
| 2022 | pdf (1.3 MB) | 497 | 24.5.2023 | ||
| 2021 | pdf (1.3 MB) | 483 | 25.5.2022 | ||
| 2020 | pdf (1.2 MB) | 539 | 17.5.2021 | ||
| 2019 | pdf (1.7 MB) | 560 | 25.5.2020 | ||
| 2018 | pdf (962.5 kB) | 620 | 8.5.2019 | ||
| 2017 | pdf (865.6 kB) | 672 | 16.5.2018 | ||
| 2016 | pdf (846.5 kB) | 671 | 18.5.2017 | ||
| 2015 | pdf (842.1 kB) | 730 | 31.5.2016 | ||
| 2013 | pdf (1.3 MB) | 903 | 30.6.2014 | ||
| 2012 | pdf (1.3 MB) | 1091 | 17.4.2013 |
Unser Grundverständnis orientiert sich am Leitsatz: Wir erzielen individuelle Behandlungserfolge, indem wir im Rahmen unserer professionellen Angebote eine zielorientierte Behandlung bieten. Wir begegnen unseren Patientinnen und Patienten in einem familiären Umfeld und auf Augenhöhe. Die Zufriedenheit von Patientinnen und Patienten sowie Mitarbeitenden hat für uns höchste Priorität.
Die Klinik Selhofen bietet professionelle, individuelle und vielfälltige Behandlungsangebote an. Dabei orientieren wir uns an den Bedürfnissen der Patientinnen und Patienten und berücksichtigen anerkannte Qualitätskriterien. Innovation und kontinuierliche Weiterentwicklung unserer Leistungen basieren auf der regelmässigen Evaluation der Zufriedenheit unserer Austauschgruppen, erhobenen Zahlen sowie der frühzeitigen Wahrnehmung von Veränderungen im Umfeld.
Alle Mitarbeitenden verfügen über die erforderlichen Fachqualifikationen und verpflichten sich zu stetiger Weiterbildung. Sie handeln professionell und leben nach innen wie nach aussen eine ausgeprägte Dienstleitungsbereichtschaft.
Die Klinik Selhofen versteht sich als lernende Organisation, die Veränderungen aktiv angeht. Qualitätsentwicklung und Qualitätssicherung sind zentrale Leitlinien unseres Arbeitsalltags. Grundlage dafür bildet das interne Qualitätskonzept. Es umfasst sowohl interne als auch externe Ziele und Vorgaben sowie die entsprechenden Prozesse und Massnahmen zur Steuerung unserer Qualitätsaktivitäten. Das Qualitätskonzept bildet somit den Rahmen für unser betriebliches Qualitätsmanagementsystem (QMS).
Das Qualitätsmanagement der Klinik Selhofen stellt die stetige Qualitätsentwicklung und -überprüfung sicher. Dabei orientieren wir uns an den vier Qualitätsdimensionen - Patientenorientierung, Sicherheit, Zusammenarbeit und Wirksamkeit -, die auf der Qualitätsstrategie des Bundesamt für Gesundheit basieren.
Zudem setzen wir gemäss Qualitätsvertrag nach Art. 58a KGV Qualitätsverbesserungsmassnahmen in den Handlungsfeldern Qualitätskultur, Patientensicherheit, evidenzbasierte Entscheidungsfindung sowie Patientenzentriertheit um.
Unser Qualitätsmanagement folgt einem systematischen Ansatz und zielt auf die kontinuierliche Optimierung sämtlicher Prozesse ab. Folgende etablierte Massnahmen sind Bestandteil unseres langjährigen Qualitätsmanagementsystems:
- klar definierte Verantwortung und Organisation der Qualitätfunktionen
- Qualitätshandbuch als Arbeits- und Steuerungsinstrument
- Critical Incident Reporting System (CIRS) Management
- kontinuierlicher Verbesserungsprozess mit Selbstanalyse
- Qualitätszirkel
- interne Audits
- Qualitätshöck
- permanentes Verbesserungsmanagement durch Verbesserungsvorschläge
- Zertifizierung, externe Audits
- Erhebung Zufriedenheit Mitarbeitende
- Erhebung Zufriedenheit Patient:innen
- Erhebung Zufriedenheit Zuweisende
- Katamnesebefragung
- Definition und Überprüfung von Q-Zielen
- jährliche Überarbeitung des Qualitätshandbuchs
- Management Review
Neuzertifizierung mit QuaTheDa
Viele Jahre war die Klinik Selhofen nach der suchtspezifischen Qualitätsnorm QuaTheDa zertifiziert, bevor Erfahrungen mit dem EFQM-Modell (European Foundation for Quality Management) gesammelt wurden. Im Jahr 2022 entschied die Geschäftsleitung, wieder zu QuaTheDA zurückzukehren, da die Entwicklungsmöglichkeiten innerhalb des EFQM-Modells für eine kleinere Klinik nicht den Bedürfnissen der Institution entsprachen. 2025 erfolgte die erfolgreiche Neuzertifizierung nach QuaTheDa durch die Zertifizierungsstelle EdelCert.
Zuweisendenbefragung
Im Jahr 2025 erfolgte erstmals die qualitative Befragung der Zuweisenden im Rahmen von Einzelinterviews, die zukünftig alle vier Jahre durchgeführt wird. Die Stichprobe umfasste jeweils zwei Personen aus den definierten Gruppen Behörde, ambulante Suchthilfe & Beratung, Langzeittherapie, Wohngemeinschaften und Spitex. Aus den Ergebnissen wurden fünf konkrete Verbesserungsmassnahmen abgeleitet und die Umsetzung geplant.
Zwei Jahre zuvor hat zudem eine quantitiave Befragung stattgefunden.
Medikamenten-Projekt
Das Projekt konnte im Jahr 2025 erfolgreich abgeschlossen werden. Ziel des Medikationsprojekts war es, die Patientensicherheit sowie die Anwenderfreundlichkeit im stationären Medikationsprozess zu erhöhen und gleichzeitig die rechtlichen Vorgaben umzusetzen. Dazu wurden die Funktionen der elektronischen Medikationsverordnung im Klinikinformationssystem überarbeitet. Zudem wurde der Medikamentenabgabeprozess digitalisiert und die Nachvollziehbarkeit erhöht, indem jedes gerichtete, kontrollierte und verabreichte Medikament bei dem:der jeweiligen Patient:in elektronisch dokumentiert und mit dem Visum der zuständigen Fachperson versehen wird. Darüber hinaus wurde die Bestandskontrolle der Betäubungsmittel digitalisiert, um den zeitlichen Aufwand zu reduzieren und die Fehleranfälligkeit zu minimieren. Mit dem erarbeiteten Berechtigungskonzept konnten zudem die Anforderungen des revidierten Datenschutzgesetzes sichergestellt werden.
Das gesamte Behandlungsteam wurde entsprechend geschult.
Digitalisierung Patient:innenbefragungen
Die Erhebungen zur Zufriedenheit und Symptombelastung stehen den Patient:innen neben der analogen Form neu auch digital zur Verfügung.
QuaTheDa-Zertifizierung
Siehe Kapitel 3.1
Angebotsentwicklung: Musikangebot
Das bereits vielfältige Behandlungsangebot wird durch ein neues musikalisches Angebot erweitert. Dieses richtet sich sowohl an Patient:innen mit musikalischer Vorerfahrung als auch an Personen ohne bisherige Berührungspunkte mit Musik. Musikalische Angebote bieten eine niederschwellige und ressourcenorientierte Möglichkeit, Entlastung, Entspannung und emotionalen Ausdruck zu fördern. Sie ermöglichen einen aktiven oder rezeptiven Zugang zu eigenen Emotionen und Bedürfnissen. Durch das gemeinsame Musizieren werden soziale Interaktionen gestärkt und sozialer Isolation entgegengewirkt. Zudem fördern musikalische Erfahrungen die Körperwahrnehmung sowie den Umgang mit Spannung und Emotionen.
Umsetzung Qualitätsverträge (Art. 58a KVG)
Die Vorgaben des Qualitätvertrages werden umgesetzt, indem für die Klinik Selhofen relevante, national anerkannte Qualitätsverbesserungsmassnahmen ausgewählt, diese entsprechend den verbindlichen Kriterien bearbeitet, implementiert und evaluiert werden. Dies mit dem Ziel, die Behandlungsqualität und Patientensicherheit kontinuierlich zu verbessern.
Ablösung KlinikinformationssystemKIS
Die bestehende Eigenentwicklung soll künftig durch eine Standardlösung ersetzt werden, um Arbeitsprozesse effizienter zu gestalten und die Patientensicherheit weiter zu erhöhen.

L’organisation nationale des hôpitaux H+ Vos hôpitaux, les associations d’assureurs (prio.swiss, MTK/assureurs sociaux fédéraux), les 26 cantons et la Principauté du Liechtenstein sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.
ANQ - Mesures de la qualité : à propos de l’interprétation des résultats
Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2025, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Psychiatrie
Psychiatrie pour adultes:
Intensité des symptômes (évaluation par un tiers)
En 2025, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Katamnesebefragung
Patient:innenzufriedenheit
Zuweiserbefragung
| Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Qualitätszirkel
Détails
| Qualitätssicherung und Qualitätsentwicklung, Voraussetzungen für Zertifizierung nach anerkanntem Qualitätsstandard schaffen | Klinik und Ambulatorien | fest etabliert | ||||||||||||
Kontinuierlichen Verbesserungsprozesses (KVP)
Détails
| Identifizierung von Verbesserungspotenzial und Weiterentwicklung der Organisation | Klinik und Ambulatorien | fest etabliert | ||||||||||||
Branchenlösung Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz
Détails
| Die Branchenlösung von H+ ist umgesetzt und auditiert | Klinik und Ambulatorien | 2023-2028 | ||||||||||||
Interne Audits
Détails
| Sicherstellung der Prozessumsetzung, Identifikation von Verbesserungspotentialen | Klinik und Ambulatorien | fest etabliert | ||||||||||||
CIRS
Détails
| Aus Risiken, Fehlern und Beinahe-Fehlern wird gelernt. Eine offene Fehlerkultur wird gelebt. Die Meldung kritischer Ereignisse soll anwenderfreundlicher sein und deren Analyse strukturierter erfolgen.. | Klinik und Ambulatorien | 2025-2026 | ||||||||||||
Rezertifizierung QuaTheDa
Détails
| Jährliche erfolgreiche Rezertifizierung | Klinik und Ambulatorien | fest etabliert | ||||||||||||
Verbesserungsvorschläge
Détails
| Kontinuierliche Verbesserung durch laufende Verbesserungsvorschläge | Klinik und Ambulatorien | fest etabliert | ||||||||||||
Q-Buchüberarbeitung
Détails
| Alle Qualitätsdokumente werden jährlich auf ihre Aktualität und Relevanz überprüft. | Klinik und Ambulatorien | jährlich | ||||||||||||
Qualitätshöck
Détails
| Ergebnisse von verschiedenen Datenerhebungen sind interprofessionell diskutiert und entsprechende Massnahmen definiert. | Klinik und Ambulatorien | 2023-2026 | ||||||||||||
Systematische Suizidprävention
Détails
| Ein Konzept zur systematischen Suizidprävention wird entwickelt und implementiert. Die Suizidprävention ist systematisch im Behandlungsprozess verankert, mit dem Ziel, Suizidversuche und vollendete Suizide zu verhindern. | Klinik und Ambulatorien | 2025-2027 | ||||||||||||
Systematische Sturzprävention
Détails
| Konzept zur Sturzprävention wird entwickelt und implementiert. Die Sturzprävention ist systematisch im Behandlungsprozess verankert, mit dem Ziel, sturzgefährdete Personen zu identifizieren, um entsprechende Massnahmen abzuleiten. | Klinik | 2025-2026 | ||||||||||||
Integrierte Tagesklinik
Détails
| Ein neues Angebot einer integrierten Tagesklinik ist entwickelt. | Klinik | 2025-2027 | ||||||||||||
| Projet | Qualitätszirkel | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Qualitätssicherung und Qualitätsentwicklung, Voraussetzungen für Zertifizierung nach anerkanntem Qualitätsstandard schaffen | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Klinik und Ambulatorien | ||||||||||
| Durée (de ... à) | fest etabliert | ||||||||||
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| Projet | Kontinuierlichen Verbesserungsprozesses (KVP) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Identifizierung von Verbesserungspotenzial und Weiterentwicklung der Organisation | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Klinik und Ambulatorien | ||||||||
| Durée (de ... à) | fest etabliert | ||||||||
| |||||||||
| Projet | Branchenlösung Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Die Branchenlösung von H+ ist umgesetzt und auditiert | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Klinik und Ambulatorien | ||||||||||
| Durée (de ... à) | 2023-2028 | ||||||||||
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| Projet | Interne Audits | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Sicherstellung der Prozessumsetzung, Identifikation von Verbesserungspotentialen | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Klinik und Ambulatorien | ||||||||||
| Durée (de ... à) | fest etabliert | ||||||||||
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| Projet | CIRS | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Aus Risiken, Fehlern und Beinahe-Fehlern wird gelernt. Eine offene Fehlerkultur wird gelebt. Die Meldung kritischer Ereignisse soll anwenderfreundlicher sein und deren Analyse strukturierter erfolgen.. | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Klinik und Ambulatorien | ||||||||||
| Durée (de ... à) | 2025-2026 | ||||||||||
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| Projet | Rezertifizierung QuaTheDa | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Jährliche erfolgreiche Rezertifizierung | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Klinik und Ambulatorien | ||||||||||
| Durée (de ... à) | fest etabliert | ||||||||||
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| Projet | Verbesserungsvorschläge | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Kontinuierliche Verbesserung durch laufende Verbesserungsvorschläge | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Klinik und Ambulatorien | ||||||||||
| Durée (de ... à) | fest etabliert | ||||||||||
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| Projet | Q-Buchüberarbeitung | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Alle Qualitätsdokumente werden jährlich auf ihre Aktualität und Relevanz überprüft. | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Klinik und Ambulatorien | ||||||||||
| Durée (de ... à) | jährlich | ||||||||||
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| Projet | Qualitätshöck | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Ergebnisse von verschiedenen Datenerhebungen sind interprofessionell diskutiert und entsprechende Massnahmen definiert. | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Klinik und Ambulatorien | ||||||||||
| Durée (de ... à) | 2023-2026 | ||||||||||
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| Projet | Systematische Suizidprävention | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Ein Konzept zur systematischen Suizidprävention wird entwickelt und implementiert. Die Suizidprävention ist systematisch im Behandlungsprozess verankert, mit dem Ziel, Suizidversuche und vollendete Suizide zu verhindern. | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Klinik und Ambulatorien | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 2025-2027 | ||||||||||||
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| Projet | Systematische Sturzprävention | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Konzept zur Sturzprävention wird entwickelt und implementiert. Die Sturzprävention ist systematisch im Behandlungsprozess verankert, mit dem Ziel, sturzgefährdete Personen zu identifizieren, um entsprechende Massnahmen abzuleiten. | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Klinik | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 2025-2026 | ||||||||||||
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| Projet | Integrierte Tagesklinik | ||||||||||
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| Objectif | Ein neues Angebot einer integrierten Tagesklinik ist entwickelt. | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Klinik | ||||||||||
| Durée (de ... à) | 2025-2027 | ||||||||||
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