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21.04.2026 Autodéclaration | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
| Système de gestion de la qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| Culture de qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | ||||||||
| •Revues mortalité – morbidité | ||||||||
| •Cercle de qualité | ||||||||
| Sécurité des patientes |
| pas encore examiné | ||||||
| •Liste de contrôle «Sécurité chirurgicale» | ||||||||
| •Intraoperative Adverse Events selon ClassIntra | ||||||||
| •Exigences structurelles minimales IAS | ||||||||
| Système centré sur le patient |
| pas encore examiné | ||||||
| •Enquêtes auprès des patients | ||||||||
| •Gestion des plaintes | ||||||||
| Prise de décision fondée sur des données probantes |
| pas encore examiné | ||||||
| •Discussions structurées de cas | ||||||||
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Autodéclaration
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|---|---|
| Système de gestion de la qualité | |
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Contrôle externe CQ58a LAMal
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|---|---|
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Résultat
| Amélioration continue |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Culture de qualité | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Promotion de la culture Speak Up | |
| •Peer reviews interprofessionels | |
| •Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | |
| •Simulation clinique sur Patient | |
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | |
| •Revues mortalité – morbidité | |
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | |
| •Travail en équipe interprofessionnelle avec TeamSTEPPS | |
| •Cercle de qualité | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Sécurité des patientes | |
| •Antimicrobial Stewardship Program (ASP) | |
| •Liste de contrôle «Sécurité chirurgicale» | |
| •Prévention des escarres FHV | |
| •Prévention de l’état confusionnel aigu | |
| •Mesures limitatives de liberté | |
| •Intraoperative Adverse Events selon ClassIntra | |
| •Gestion de la malnutrition | |
| •Medication Review | |
| •Module CAUTI Intervention | |
| •Mobilisation du patient | |
| •Patient Blood Management | |
| •Exigences structurelles minimales IAS | |
| •Promotion de l'autogestion en cas de cancer | |
| •Programme Sepsis | |
| •Prévention des chutes | |
| •Module «Surgical Site Intervention (SSI)» de Swissnoso | |
| •Transmission structurée du patient | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Système centré sur le patient | |
| •Case Management | |
| •Enquêtes auprès des patients | |
| •Structures de la prise de décision éthique | |
| •Gestion des plaintes | |
| •Patient Reported outcome messurements | |
| •Hôpitaux favorables à l’entraide | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Prise de décision fondée sur des données probantes | |
| •Discussions structurées de cas | |
| •Patient Reported outcome messurements | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
|---|---|---|---|---|---|
| 2024 | pdf (2.8 MB) | 110 | 1.6.2025 | ||
| 2023 | pdf (3.4 MB) | 265 | 21.6.2024 | ||
| 2022 | pdf (2.8 MB) | 219 | 31.5.2023 | ||
| 2021 | pdf (2.7 MB) | 236 | 31.5.2022 |
Qualitätsstrategie
Unser oberstes Ziel ist es, schweizweit der führende Anbieter urologischer Dienstleistungen zu sein – mit einer Patientenversorgung, die in Behandlung und Betreuung höchsten Ansprüchen genügt.
Dabei leiten uns folgende Grundsätze:
Patientenorientierung
Unsere Leistungen richten sich nach den individuellen Bedürfnissen jedes Patienten. Wirksamkeit, Zweckmässigkeit, Wirtschaftlichkeit und ethische Grundprinzipien bilden den Rahmen unseres Handelns – verbunden mit dem Anspruch, uns die nötige Zeit für jeden Patienten zu nehmen.
Führungsverantwortung
Die Klinikleitung trägt die Gesamtverantwortung für Qualität und Patientensicherheit und nimmt dabei eine Vorbildfunktion wahr. Führungskräfte und leitende Mitarbeitende fördern aktiv das Qualitätsbewusstsein ihrer Teams und unterstützen sie in der gemeinsamen Verantwortung für Qualitätssicherung und -entwicklung.
Strukturqualität und Innovation
Für eine optimale diagnostische und therapeutische Versorgung stehen zeitgemässe Arbeitsbedingungen und Infrastruktur zur Verfügung. Wir setzen auf innovative Technologien und arbeiten nach den aktuellen Standards der medizinischen Wissenschaft. Kompetenzentwicklung
Durch gezielte Schulungen, den Einsatz von CIRS und gemeinsame Reflexion stärken wir kontinuierlich die fachlichen Kompetenzen und das Qualitätsbewusstsein aller Mitarbeitenden.
Prozessorientierung
Die Prozesseigner fördern bei ihren Teams prozessorientiertes Denken und Handeln. Abläufe werden laufend hinterfragt und im Sinne der kontinuierlichen Verbesserung weiterentwickelt.
Qualitätsmessung und Zertifizierung
Die Qualitätsmessung erfolgt mit anerkannten Methoden. Akkreditierungen und Zertifizierungen werden dort angestrebt, wo sie gesetzlich vorgeschrieben sind, einen Wettbewerbsvorteil bieten oder die Behandlungsqualität nachweislich verbessern. Kontinuierliche Verbesserung
Ergebnisse werden systematisch analysiert und gemeinsam – unter Anwendung des PDCA-Kreislaufs – weiterentwickelt. Ein klinisches Risikomanagement ist fest verankert: Risiken werden im CIRS erfasst, analysiert und kommuniziert; Verbesserungsmassnahmen werden konsequent eingeleitet.
Transparenz
Die Ergebnisse unserer Qualitäts- und Risikomanagement-Aktivitäten werden sowohl intern als auch extern offen und nachvollziehbar kommuniziert.
- Projektstart, Implementierung und schrittweiser Rollout eQMS (Prozessmanagement, DMS, KVP und Intranet)
- Weiterentwicklung und Pflege Datenschutz inkl. Umsetzung Massnahmen sowie Konsolidierung DSMS / ISMS
- Kontinuierliche Bearbeitung der Anforderungen der Gesundheitsdirektion des Kantons Zürich
- Weiterentwicklung und Umsetzung Anforderungen Qualitätsvertrag BAG
- Aufrechterhaltung und Weiterentwicklung SIWF-Anerkennung als Weiterbildungsstätte in Urologie und operativer Urologie Kategorie A2 inkl. Kooperation Inselspital
Alle Akkreditierungen und Zertifizierungen der Klinik Uroviva werden auch 2025 im Rahmen von Audits und Inspektionen aufrechterhalten bzw. planmässig erneuert.
- Gruppenweite Umsetzung und Weiterentwicklung der Strahlenschutzanforderungen inkl. Qualitätssicherung der definierten Verantwortlichkeiten
- Konsolidierung der QM-Verantwortlichkeiten in den Praxen sowie Weiterentwicklung der Umsetzung der Anforderungen
- Implementierung und schrittweiser Rollout eQMS gruppenweit (Prozessmanagement, DMS, KVP und Intranet)
- Kontinuierliche Verbesserung / Umsetzung von Massnahmen aus internen Qualitätsindikatoren und Outcomes. Bsp. Patienten- und Mitarbeiterbefragung, Analyse Messergebnisse, CIRS-Meldungen, Outcomes Qualitätskommission & Morbiditäts- und Mortalitätskonferenz und Interdisziplinären Sitzungen
- Weiterentwicklung und Stärkung der Qualitätskommissionen (inkl. CIRS-Besprechungen) sowie der Morbiditäts- und Mortalitätskommissionen
- Vertiefte interne Sensibilisierung und praxisnahe Kommunikation zu QM- und Datenschutzthemen
- Weiterführung der Struktur- und Prozessoptimierungen in den Bereichen QM, Datenschutz und medizinische Datenerfassung
- Konsolidierung und Weiterentwicklung DSMS / ISMS
Gruppenweite (Klinik & Praxen) Konsolidierung und kontinuierliche Weiterentwicklung des eQMS inkl. DMS / PMS, KVP, Intranet etc. sowie laufende Aktualisierung von Prozessen und Dokumenten
- Laufende Weiterentwicklung und Pflege DSMS / ISMS
- Kontinuierliche Weiterentwicklung von Qualität, Patientensicherheit und Patientenzufriedenheit unter Berücksichtigung der kantonalen Qualitätsstrategie, der nationalen Qualitätsverträge und den Anforderungen der Gesundheitsdirektion des Kantons Zürich
- Integration in die Affidea-Gruppe: Harmonisierung von Qualitätsstandards, Prozessen und Systemen sowie aktive Mitgestaltung der gruppenweiten Qualitätsstrategie
L’organisation nationale des hôpitaux H+ Vos hôpitaux, les associations d’assureurs (prio.swiss, MTK/assureurs sociaux fédéraux), les 26 cantons et la Principauté du Liechtenstein sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.
ANQ - Mesures de la qualité : à propos de l’interprétation des résultats
Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2025, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Soins aigus somatiques
Enquête nationale satisfaction patients somatique aigu – adultes
Évaluation nationale des réadmissions non planifiées
En 2025, notre institution a participé aux mesures cantonales de la qualité suivantes:
Mesures
PROMs bei Prostatektomien
En 2025, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Kontinuierliche Patientenzufriedenheitsbefragung durch Mecon
| Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Kontinuierliche Patientenbefragung
Détails
| schnelles Reagieren möglich aufgrund halbjährlicher Auswertung; kontinuierliche Verbesserung; insbesondere bei der Ergebnisqualität, kennen relevanter Benchmarks | ganze Klinik | seit Juli 2021 | ||||||||
Hygiene-Kommission
Détails
| Hygienegremium mit Entscheidungskompetenzen, Awareness Hygienethemen, kurze Entscheidungswege, Erfüllung Mindestanforderungen Strategie NOSO | ganze Klinik | 2 x im Jahr seit 2021 | ||||||||
Morbiditäts- und Mortalitätskonferenzen
Détails
| Aufarbeitung von retrospektiven Komplikationen, ungewöhnliche Behandlungsverläufe und unerwartete Todesfällen mit dem Ziel, daraus zu lernen und Wiederholungen zu vermeiden. | Ärzte, Pflege | seit 2022 | ||||||||
Qualitätskommission
Détails
| Qualitätsgremium mit Entscheidungskompetenzen, Awareness Qualitätsthemen, kurze Entscheidungswege | klinischer Bereich | 4 x im Jahr seit 2021 | ||||||||
Vorbereitungen und Visitation SIWF Anerkennung als A2-Weiterbildungsstätte
Détails
| Anerkennung als Weiterbildungsstätte in Urologie und operativer Urologie Kategorie A2 | Ärzteschaft / Assistenzärzte | 2024 | ||||||||
Implementierung eines gruppenweiten eQMS & Intranet
Détails
| Gruppenweites, zentrales System zur Sicherstellung der Qualitätssicherung, Optimierung der Kernprozesse, übergeordnetes DMS&PMS, KVP, Intranet | Gruppenweit (Klinik und Praxen) | ab 2024 (Neuevaluation als gruppenweites QMS) | ||||||||
Erarbeitung und Aktualisierung diverser Qualitätsinstrumente zur Erfüllung der Anforderungen des Kantons Zürich und Qualitätsvertrag BAG
Détails
| Listenspital Zürich, kontinuierliche Verbesserung | ganze Klinik | ab 2021 - laufend | ||||||||
Aufbau und weitere Optimierung DSMS / ISMS
Détails
| Einhaltung der gesetzlichen Datenschutzanforderungen sowie den Schutz der bearbeiteten Personendaten | ganze Gruppe | November 2022 - September 2023 Aufbau und Einführung, Optimierungen laufend | ||||||||
Interne Prozessaudits
Détails
| kontinuierliches Verbesserungsbestreben, Prozessoptimierungen | Kernbereiche | ab 2018 (aktuell im Rahmen eQMS Implementierung) | ||||||||
Kontinuierliche Struktur- und Prozessoptimierungen der medizinischen Datenerfassung für Register
Détails
| Sicherstellung Qualität der Datenerfassung und Effizienzsteigerung | ganze Gruppe | ab 2023 | ||||||||
ESG 2024 KPI Reporting (Environmental, Social und Governance) und Projektplanung ESG-Massnahmen
Détails
| Erfüllen von ESG Richtlinien, Abbilden des Uroviva CO2-Fussabdrucks | Management, Kader zu Themen Umwelt, Soziales und Unternehmensführung | Start Q4 2022, laufend | ||||||||
| Projet | Kontinuierliche Patientenbefragung | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | schnelles Reagieren möglich aufgrund halbjährlicher Auswertung; kontinuierliche Verbesserung; insbesondere bei der Ergebnisqualität, kennen relevanter Benchmarks | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | ganze Klinik | ||||||||
| Durée (de ... à) | seit Juli 2021 | ||||||||
| |||||||||
| Projet | Hygiene-Kommission | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Hygienegremium mit Entscheidungskompetenzen, Awareness Hygienethemen, kurze Entscheidungswege, Erfüllung Mindestanforderungen Strategie NOSO | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | ganze Klinik | ||||||||
| Durée (de ... à) | 2 x im Jahr seit 2021 | ||||||||
| |||||||||
| Projet | Morbiditäts- und Mortalitätskonferenzen | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Aufarbeitung von retrospektiven Komplikationen, ungewöhnliche Behandlungsverläufe und unerwartete Todesfällen mit dem Ziel, daraus zu lernen und Wiederholungen zu vermeiden. | ||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Ärzte, Pflege | ||||||
| Durée (de ... à) | seit 2022 | ||||||
| |||||||
| Projet | Qualitätskommission | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Qualitätsgremium mit Entscheidungskompetenzen, Awareness Qualitätsthemen, kurze Entscheidungswege | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | klinischer Bereich | ||||||||
| Durée (de ... à) | 4 x im Jahr seit 2021 | ||||||||
| |||||||||
| Projet | Vorbereitungen und Visitation SIWF Anerkennung als A2-Weiterbildungsstätte | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Anerkennung als Weiterbildungsstätte in Urologie und operativer Urologie Kategorie A2 | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Ärzteschaft / Assistenzärzte | ||||||||
| Durée (de ... à) | 2024 | ||||||||
| |||||||||
| Projet | Implementierung eines gruppenweiten eQMS & Intranet | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Gruppenweites, zentrales System zur Sicherstellung der Qualitätssicherung, Optimierung der Kernprozesse, übergeordnetes DMS&PMS, KVP, Intranet | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Gruppenweit (Klinik und Praxen) | ||||||||
| Durée (de ... à) | ab 2024 (Neuevaluation als gruppenweites QMS) | ||||||||
| |||||||||
| Projet | Erarbeitung und Aktualisierung diverser Qualitätsinstrumente zur Erfüllung der Anforderungen des Kantons Zürich und Qualitätsvertrag BAG | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Listenspital Zürich, kontinuierliche Verbesserung | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | ganze Klinik | ||||||||
| Durée (de ... à) | ab 2021 - laufend | ||||||||
| |||||||||
| Projet | Aufbau und weitere Optimierung DSMS / ISMS | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Einhaltung der gesetzlichen Datenschutzanforderungen sowie den Schutz der bearbeiteten Personendaten | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | ganze Gruppe | ||||||||
| Durée (de ... à) | November 2022 - September 2023 Aufbau und Einführung, Optimierungen laufend | ||||||||
| |||||||||
| Projet | Interne Prozessaudits | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | kontinuierliches Verbesserungsbestreben, Prozessoptimierungen | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Kernbereiche | ||||||||
| Durée (de ... à) | ab 2018 (aktuell im Rahmen eQMS Implementierung) | ||||||||
| |||||||||
| Projet | Kontinuierliche Struktur- und Prozessoptimierungen der medizinischen Datenerfassung für Register | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Sicherstellung Qualität der Datenerfassung und Effizienzsteigerung | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | ganze Gruppe | ||||||||
| Durée (de ... à) | ab 2023 | ||||||||
| |||||||||
| Projet | ESG 2024 KPI Reporting (Environmental, Social und Governance) und Projektplanung ESG-Massnahmen | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Erfüllen von ESG Richtlinien, Abbilden des Uroviva CO2-Fussabdrucks | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Management, Kader zu Themen Umwelt, Soziales und Unternehmensführung | ||||||||
| Durée (de ... à) | Start Q4 2022, laufend | ||||||||
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| Désignation | Disciplines | Organisation responsable | Depuis |
|---|---|---|---|
| MS Statistique médicale des hôpitaux | Toutes les disciplines | Office fédéral de la statistique | 2010 |
| Registre des prostatectomies Registre des prostatectomies de la Société Suisse d'Urologie | Urologie | Société Suisse d'Urologie | 2020 |
| Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anesthésiologie, Chirurgie, Gynécologie et obstétrique, Chirurgie orthopédique, Prévention et santé publique, Chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, Infectiologie, Cardiologie, Médecine intensive | Verein Swissnoso | 2016 |
| RT Suisse centrale - KR ZKR Registre des tumeurs Suisse centrale (Lucerne, Uri, Obwald et Nidwald) | Tous | ||
| RT Zurich/Zoug/Schaffhouse/Schwyz Registre des tumeurs des cantons Zurich, Zoug, Schaffhouse et Schwytz | Tous | ||
| A-QUA CH Measure de la qualité d'anesthésies en Suisse | Anesthésiologie | SSAPM Swiss Society for Anaesthesiology and Perioperative Medicine | 2014 |
| Patientenreport.ch Patientenreport.ch - Le meilleur auditeur qualité est le patient | Toutes les disciplines | Adjumed Services AG | 2021 |
| RT suisse orientale Registre des tumeurs suisse orientale | Tous | ||
| RT Argovie Registre des tumeurs Argovie | Tous | ||
| RT Grisons-Glaris Registre des tumeurs Grisons-Glaris | Tous | ||
| RT Tessin Registre des tumeurs Tessin | Tous |