Dashboard
Activités relatives à la qualité
 

AnnéeStructureCatégorieTéléchargerConsultationspublié le
2021eQB H+ 2021soins aigus somatiques pdf (11.3 MB) 7622.4.2022
2020eQB H+ 2020soins aigus somatiques pdf (1.2 MB) 30927.5.2021
2019eQB H+ 2019soins aigus somatiques pdf (1.3 MB) 75429.4.2020
2018eQB H+ 2018soins aigus somatiques pdf (1.1 MB) 80620.5.2019
2017eQB H+ 2017soins aigus somatiques pdf (1.3 MB) 76431.5.2018
2016eQB H+ 2016soins aigus somatiques pdf (1.1 MB) 89115.5.2017
2015eQB H+ 2015soins aigus somatiques pdf (1.1 MB) 110326.5.2016
2014Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2014soins aigus somatiques pdf (5.6 MB) 102630.6.2015
2013Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2013soins aigus somatiques pdf (800.9 kB) 105919.5.2014

 

L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.

Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ

Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.


ProjetObjectifDomaine dans lequel le projet est en coursDurée (de ... à)
Vorprojekt zur Einführung von Patient Reported Outcome Measures (PROMs) Détails
Qualitätsverbesserung durch value-based Health Care mit der Einführung von PROMsPilotkliniken Traumatologie und Radio-Onkologie-ZentrumJuni 2021 - Juni 2022
Konzepterstellung zum Aufbau einer internen Auditorengruppe Détails
Das Ziel eines internen Audits soll jeweils eine Standortbestimmung sein. Mit den regelmässig durchgeführten internen Audits wird systematisch und regelmässig der Erfüllungsgrad von Anforderungen und der Reifegrad der Prozesse überprüft. Interne Audits sGesamtspitalAugust 2021 - Mai 2022
Update H-CIRS und H-Vigilanz Détails
Wechsel des individuell entwickelten CIRS auf eine StandardlösungGesamtspitalSeptember 2021 - März 2022
Konzept Umgang mit Never Events Détails
Implementierung einer Möglichkeit schwerwiegende unerwünschte Ereignisse separat von CIRS zu meldenGesamtspitalMärz 2021 - September 2022
Durchführung elektronische Patientenbefragung Détails
Kontinuierliche PatientenbefragungGesamtspitallaufend
ProjetVorprojekt zur Einführung von Patient Reported Outcome Measures (PROMs)
ObjectifQualitätsverbesserung durch value-based Health Care mit der Einführung von PROMs
Domaine dans lequel le projet est en coursPilotkliniken Traumatologie und Radio-Onkologie-Zentrum
Durée (de ... à)Juni 2021 - Juni 2022
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
PROMs sind standardisierte Instrumente, welche sowohl Informationen zum erreichten Gesundheitszustand von Patientinnen und Patienten, zum Genesungsprozess, als auch zur Nachhaltigkeit aus Patientensicht liefern. Die strukturierten Daten im Sinne der Behandlungs- und Indikationsqualität dienen dazu, die Ergeb-nisse kontinuierlich zu verbessern und auf einer aggregierten Datenbasis zukünftige patientenzentrierte Behandlungsentscheide umzusetzen. PROMs liefern die Grundlagen damit sich die Behandlungs- und Ind
Méthodologie
Die Datenerfassung erfolgt direkt durch die Patientin/den Patienten. Vor der Sprechstunde werden die Stan-dardfragebogen im Warteraum mittels Tablet oder vorgängig von zu Hause aus via persönlichem E-Mail-Link erfasst. Alle Informationen werden in einem C
Groupes professionnels impliqués
Ärzte und Pflegepersonal, administratives Personal
ProjetKonzepterstellung zum Aufbau einer internen Auditorengruppe
ObjectifDas Ziel eines internen Audits soll jeweils eine Standortbestimmung sein. Mit den regelmässig durchgeführten internen Audits wird systematisch und regelmässig der Erfüllungsgrad von Anforderungen und der Reifegrad der Prozesse überprüft. Interne Audits s
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)August 2021 - Mai 2022
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Die Qualitätsstrategie der Kantonsspital Aarau AG (KSA) sieht bezüglich internen Audits vor, Res-sourcen angemessen aufzubringen. Gemäss Aktionsplan sollen bis Ende 2021 interne Audits be-reichs-; klinik- und institutionsübergreifend mit internen Ressourcen geplant und durchgeführt wer-den.
Méthodologie
Train the trainer
Groupes professionnels impliqués
alle Berufsgruppen
Evaluation de l’activité / du projet
Das Konzept ist erstellt, im nächsten Schritt geht es um die Befähigung der internen Auditorinnen und Auditoren.
ProjetUpdate H-CIRS und H-Vigilanz
ObjectifWechsel des individuell entwickelten CIRS auf eine Standardlösung
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)September 2021 - März 2022
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Die Wartung des bisherigen individuell entwickelten CIRS konnte längerfristig nicht mehr gewährleistet werden, weshalb ein neues Tool evaluiert wurde.
Groupes professionnels impliqués
alle Berufsgruppen
Evaluation de l’activité / du projet
Die Umsetzung von CIRS ist per Ende Januar 2022 erfolgt. Im 1. Quartal 2022 erfolgt die Integration der Vigilanzmeldeformulare.
ProjetKonzept Umgang mit Never Events
ObjectifImplementierung einer Möglichkeit schwerwiegende unerwünschte Ereignisse separat von CIRS zu melden
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)März 2021 - September 2022
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Der Meldeprozess soll für die meldende Person so einfach wie möglich im zentralen Meldeportal gestaltet werden.
Groupes professionnels impliqués
Ärzte und Pflegepersonal
Evaluation de l’activité / du projet
Das Projekt ist mit der Einführung der Never Event-Liste der Stiftung für Patientensicherheit on hold.
ProjetDurchführung elektronische Patientenbefragung
ObjectifKontinuierliche Patientenbefragung
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)laufend
Type de projet
Projet interne
Méthodologie
elektronisches Frageset
Evaluation de l’activité / du projet
Als Ergänzung zur ANQ-Befragung bietet dieses Instrument die Möglichkeit zur kontinuierlichen Online-Ermittlung der Patientenzufriedenheit. Dazu stehen erweiterte Fragestellungen zur Verfügung.

ActivitéObjectifDomaine dans lequel l’activité est en coursPériode (depuis …)
Überarbeitung Checkliste "Sichere OP" Détails
Steigerung der PatientensicherheitGesamtspitaletabliert
Patientenidentifikationsbänder (PIB) Détails
Steigerung der PatientensicherheitGesamtspitaletabliert
Schwerverletztenversorgung / Polytrauma Détails
Leistungsauftrag HSMTraumatologielaufend
Förderung der externen ZusammenarbeitMedizinische Universitätsklinik (MUK)etabliert
Screening auf Medikationsfehler in KISIM (KPHARM) Détails
Steigerung der Medikamentensicherheitklinische Pharmazie und klinische Pharmakologie der Medizinischen Universitätskliniklaufend
Patienten Advisory Board Détails
Verbesserung der Patientenzufriedenheit Radio-Onkologieetabliert
Virtuelles Tumorboard: Protonentherapie Détails
Verbesserung der PatientenzufriedenheitRadio-Onkologie1 x monatlich
Hyperthermie Détails
Verbesserung der PatientenzufriedenheitRadio-Onkologie1 x monatlich
Zytostatikaverordnung im CATO: Übertragung der Therapieprotokolle im 8-Augen-Prinzip Détails
Ersetzen der fehleranfälligen Zytostatikaverordnungen in Excel durch ein elektronisches System; automatisierte Vermeidung von InkompatibilitätenOnkologie und Kinderonkologieetabliert
Tele-Tumorkonferenz mit dem Kinderspital Zürich Détails
Optimale TherapieplanungKinderonkologielaufend
Osteoporosescreening aller Frakturpatienten ≥ 50 Jahre Détails
PräventionTraumatologielaufend
Prozess zur Herstellung von Eigenserum-Augentropfen (ESAT) Détails
Entlastung der Patientinnen und Patienten und Kostenreduktion Augenkliniklaufend
Standard der mikrobiologischen Qualitätskontrolle von parenteralen Nährlösungen Détails
Identifikation einer kontaminierten Nährlösung innerhalb von 24 Std. Neonatologielaufend
Kinderkardiologisch-/ chirugisches Kolloquium mit Fallvorstellungen an der Universitätskinderklinik Zürich Détails
Ziele sind u.a. die Standardisierung von Behandlungspfaden und verwendeten Normwerten, die Behandlungsplanung individueller Patientinnen und Patienten und Diskussion von Operationsindikationen.Klinik für Kinder und Jugendliche Dauer: ca. 3 Stunden; ca. 5 x jährlich
Gemeinsame Fallvorstellungen mit den Universitätskinderkliniken Bern und Basel (Netzwerk) Détails
Ziele sind u.a. die Behandlungsplanung individueller Patientinnen und Patienten und die Diskussion von Operationsindikationen.Klinik für Kinder und JugendlicheDauer: 2 - 3 Stunden; 2 - 3 x jährlich
“The Power of sour” – Kampagne zum gezielten Einsatz von PPI Détails
PPI-Verbrauch durch Einsatz einer stringenten, interdisziplinär erarbeiteten Indikationenliste senkenGesamtspitallaufend
ActivitéÜberarbeitung Checkliste "Sichere OP"
ObjectifSteigerung der Patientensicherheit
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamtspital
Période (depuis …)etabliert
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Sensibilisierung für die einzelnen Schritte in der Teamarbeit vor, während und nach einem operativen Eingriff
Groupes professionnels impliqués
Fachpersonal aus den Bereichen Chirurgie und Anästhesie
Evaluation de l’activité / du projet
Das KSA hat sich der Thematik bereits in 2012 mit der Erstellung der „Checkliste Sichere OP“ gewidmet. In 2018 wurde diese Checkliste umfassend aktualisiert und der WHO-Checkliste angepasst. 2019 wurde ihr Anwendungsbereich auf Patientinnen und Patienten mit ambulanten Eingriffen ausgedehnt. Die nächste Aktualisierung der Liste erfolgt 2021.
ActivitéPatientenidentifikationsbänder (PIB)
ObjectifSteigerung der Patientensicherheit
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamtspital
Période (depuis …)etabliert
Type d’activité
Activité interne
ActivitéSchwerverletztenversorgung / Polytrauma
ObjectifLeistungsauftrag HSM
Domaine dans lequel l’activité est en coursTraumatologie
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne / externe
Evaluation de l’activité / du projet
Beteiligung am Schweizerischen Traumaregister (STR) und Implementierung in Patientendokumentationssystem KISIM; Optimierung der Leistungscodierung; Erstellung interdisziplinärer Behandlungspfad
ActivitéOPTIMA
ObjectifFörderung der externen Zusammenarbeit
Domaine dans lequel l’activité est en coursMedizinische Universitätsklinik (MUK)
Période (depuis …)etabliert
Type d’activité
Activité interne / externe
Evaluation de l’activité / du projet
Spezielle Biomarker helfen, den Schweregrad einer Erkrankung präziser zu beurteilen. Basierend auf dieser Beurteilung und in enger Zusammenarbeit mit dem ärztlichen Dienst, der Pflege und dem Sozialdienst wird der optimale Behandlungsort für jede Patientin und jeden Patienten festgelegt.
ActivitéScreening auf Medikationsfehler in KISIM (KPHARM)
ObjectifSteigerung der Medikamentensicherheit
Domaine dans lequel l’activité est en coursklinische Pharmazie und klinische Pharmakologie der Medizinischen Universitätsklinik
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Ablauf / Methodik
Algorithmus zur Detektion von Medikationsfehlern und unerwünschten Arzneimittelereignissen als Agent im KISIM
ActivitéPatienten Advisory Board
ObjectifVerbesserung der Patientenzufriedenheit
Domaine dans lequel l’activité est en coursRadio-Onkologie
Période (depuis …)etabliert
Type d’activité
Activité interne
ActivitéVirtuelles Tumorboard: Protonentherapie
ObjectifVerbesserung der Patientenzufriedenheit
Domaine dans lequel l’activité est en coursRadio-Onkologie
Période (depuis …)1 x monatlich
Type d’activité
Activité externe
Evaluation de l’activité / du projet
Gemeinsames Tumorboard mit dem Paul Scherer Institut (PSI) und dem Universitätsspital Zürich (USZ)
ActivitéHyperthermie
ObjectifVerbesserung der Patientenzufriedenheit
Domaine dans lequel l’activité est en coursRadio-Onkologie
Période (depuis …)1 x monatlich
Type d’activité
Activité externe
Evaluation de l’activité / du projet
Zusammenarbeit mit der Erasmus-Universität Rotterdam und Virtuelles Tumorboard (Deutschschweiz)
ActivitéZytostatikaverordnung im CATO: Übertragung der Therapieprotokolle im 8-Augen-Prinzip
ObjectifErsetzen der fehleranfälligen Zytostatikaverordnungen in Excel durch ein elektronisches System; automatisierte Vermeidung von Inkompatibilitäten
Domaine dans lequel l’activité est en coursOnkologie und Kinderonkologie
Période (depuis …)etabliert
Type d’activité
Activité interne
ActivitéTele-Tumorkonferenz mit dem Kinderspital Zürich
ObjectifOptimale Therapieplanung
Domaine dans lequel l’activité est en coursKinderonkologie
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité externe
Evaluation de l’activité / du projet
Teilnahme am kinderonkologischen Qualitätszirkel
ActivitéOsteoporosescreening aller Frakturpatienten ≥ 50 Jahre
ObjectifPrävention
Domaine dans lequel l’activité est en coursTraumatologie
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Evaluation de l’activité / du projet
Konsekutive prospektive Erfassung/Abklärung aller stationären ≥ 50jährigen Frakturpatienten auf Osteoporose(inkl. 1-Jahresbefragung Patienten und Hausärzte bzgl. Therapieempfehlungsumsetzung bzw. Compliance)
ActivitéProzess zur Herstellung von Eigenserum-Augentropfen (ESAT)
ObjectifEntlastung der Patientinnen und Patienten und Kostenreduktion
Domaine dans lequel l’activité est en coursAugenklinik
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Bisheriges Verfahren war sehr aufwändig und teuer, da monatliche Blutabnahmen nötig waren.
Groupes professionnels impliqués
Blutspendezentrum SRK Aargau-Solothurn und Spitalpharmazie
Evaluation de l’activité / du projet
Über eine autologe Vollblutspende wird im Blutspendezentrum Serum gewonnen, welches in der Spitalpharmazie unter Reinraumbedingungen zu Augentropfen weiterverarbeitet wird. Aus einer Blutentnahme können Augentropfen für 4-6 Monate gewonnen werden: Sie werden bei verschiedenen Formen des trockenen Auges zur Benetzung, Reinigung und Ernährung der Augenoberfläche angewendet. Fehlende Konservierungsstoffe verhindern dabei allergische Reaktionen.
ActivitéStandard der mikrobiologischen Qualitätskontrolle von parenteralen Nährlösungen
ObjectifIdentifikation einer kontaminierten Nährlösung innerhalb von 24 Std.
Domaine dans lequel l’activité est en coursNeonatologie
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Bisherige Kontrollmethoden zur Sterilitätsprüfung lagen erst nach 14 Tagen und damit lange nach dem Zeitpunkt der Verabreichung der Nährlösungen vor. Die Verabreichung von kontaminierten Nährlösungen kann für Neugeborene jedoch schwerwiegende Folgen haben.
Groupes professionnels impliqués
Spitalpharmazie, Mikrobiologie, Neonatologie
Evaluation de l’activité / du projet
Evaluation einer neuen Testmethode mittels Verwendung eines computergestützten Kulturautomates, der den Nachweis von Kohlendioxid als Parameter für Bakterienwachstum nutzt. Dadurch liegt nach einer Quarantänezeit von 24 Std. ein Sterilitätsnachweis vor.
ActivitéKinderkardiologisch-/ chirugisches Kolloquium mit Fallvorstellungen an der Universitätskinderklinik Zürich
ObjectifZiele sind u.a. die Standardisierung von Behandlungspfaden und verwendeten Normwerten, die Behandlungsplanung individueller Patientinnen und Patienten und Diskussion von Operationsindikationen.
Domaine dans lequel l’activité est en coursKlinik für Kinder und Jugendliche
Période (depuis …)Dauer: ca. 3 Stunden; ca. 5 x jährlich
Type d’activité
Activité externe
ActivitéGemeinsame Fallvorstellungen mit den Universitätskinderkliniken Bern und Basel (Netzwerk)
ObjectifZiele sind u.a. die Behandlungsplanung individueller Patientinnen und Patienten und die Diskussion von Operationsindikationen.
Domaine dans lequel l’activité est en coursKlinik für Kinder und Jugendliche
Période (depuis …)Dauer: 2 - 3 Stunden; 2 - 3 x jährlich
Type d’activité
Activité externe
Evaluation de l’activité / du projet
Activité“The Power of sour” – Kampagne zum gezielten Einsatz von PPI
ObjectifPPI-Verbrauch durch Einsatz einer stringenten, interdisziplinär erarbeiteten Indikationenliste senken
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamtspital
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Protonenpumpenhemmer (PPI) werden weltweit zu häufig eingesetzt, sind jedoch bei unkritischem Einsatz mit Risiken wie vermehrt auftretenden nosokomialen Pneumonien assoziiert
Ablauf / Methodik
Kampagnen
Groupes professionnels impliqués
Arztdienst und Pflegepersonal
Evaluation de l’activité / du projet
Kampagne mit diversen Events unter dem Motto „The Power of sour“ beworben. Rückmeldungen der Verbrauchszahlen.