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Hôpitaux de ce groupe
Activités relatives à la qualité
 
Les hôpitaux de ce groupe

AnnéeStructureCatégorieTéléchargerConsultationspublié le
2024eQB H+ 2024soins aigus somatiques pdf (2.7 MB) 19122.4.2025
2023eQB H+ 2023soins aigus somatiques pdf (2.7 MB) 27216.7.2024
2022eQB H+ 2022soins aigus somatiques pdf (3.7 MB) 3813.7.2023
2021eQB H+ 2021soins aigus somatiques pdf (3.7 MB) 49214.4.2022
2020eQB H+ 2020soins aigus somatiques pdf (1.6 MB) 5027.4.2021
2019eQB H+ 2019soins aigus somatiques pdf (1.7 MB) 49026.2.2020
2018eQB H+ 2018soins aigus somatiques pdf (1.7 MB) 57715.3.2019
2017eQB H+ 2017soins aigus somatiques pdf (2 MB) 60628.6.2018
2016Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2016soins aigus somatiques pdf (1.3 MB) 87114.11.2017
2015Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2015soins aigus somatiques pdf (2.1 MB) 107814.11.2017
2014Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2014soins aigus somatiques pdf (4.8 MB) 94525.6.2015
2013Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2013soins aigus somatiques pdf (773.6 kB) 8989.10.2014
2012Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2012soins aigus somatiques pdf (890.4 kB) 8892.10.2013
2011Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2011soins aigus somatiques pdf (1.1 MB) 98416.10.2012
2010Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2010soins aigus somatiques pdf (257.2 kB) 100315.9.2011
2009Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2009soins aigus somatiques pdf (248.9 kB) 100116.8.2010
2008Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2008soins aigus somatiques pdf (243.5 kB) 9477.6.2010

 

L’organisation nationale des hôpitaux H+ Vos hôpitaux, les associations d’assureurs (prio.swiss, MTK/assureurs sociaux fédéraux), les 26 cantons et la Principauté du Liechtenstein sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.

ANQ - Mesures de la qualité : à propos de l’interprétation des résultats

Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.


ProjetObjectifDomaine dans lequel le projet est en coursDurée (de ... à)
Traumanetzwerk Zentralschweiz, Zertifizierung als Lokales Traumazentrum Détails
Anbindung an das Traumazentrum ZentralschweizOrthopädie, Notfall2015 (Erstzertifizierung), 2025 Re-Zertifizierung
Standardisierung Delirmanagement LUKS Gruppe Détails
Die LUKS-Gruppe verfügt über ein interprofessionelles, standardisiertes, gruppenweites Delir ManagementSpital Nidwalden sowie LUKS Spitalbetriebe AG, Luzern, LUKS Spitalbetriebe AG, Sursee, LUKS Spitalbetriebe AG, Wolhusen2024/2025
Standardisierte Dokumentenlenkung LUKS Gruppe Détails
zentrale Ablage von Vorgabe-Dokumenten der LUKS-Gruppe auf Basis M365bereichsübergreifendStart 2024, etappierte Ausweitung auf verschiedene Bereiche
Speak up Détails
Ansprechen und Melden von Sicherheitsbedenken zugunsten der Patientensicherheitstations- und klinikübergreifendSeptember 2025
smarter medicine - Choosing Wisely Switzerland Détails
"Medizin mit Augenmass", die für Patienten nutzbringend und sicher istin Anlehnung an Top-5-ListenSeit 2017; fortlaufend innerbetriebliche Ausweitung auf weitere Bereiche.
ProjetTraumanetzwerk Zentralschweiz, Zertifizierung als Lokales Traumazentrum
ObjectifAnbindung an das Traumazentrum Zentralschweiz
Domaine dans lequel le projet est en coursOrthopädie, Notfall
Durée (de ... à)2015 (Erstzertifizierung), 2025 Re-Zertifizierung
Type de projet
Projet externe
Groupes professionnels impliqués
Interdisziplinär, Arztdienst, Pflege
Evaluation de l’activité / du projet
Audit
ProjetStandardisierung Delirmanagement LUKS Gruppe
ObjectifDie LUKS-Gruppe verfügt über ein interprofessionelles, standardisiertes, gruppenweites Delir Management
Domaine dans lequel le projet est en coursSpital Nidwalden sowie LUKS Spitalbetriebe AG, Luzern, LUKS Spitalbetriebe AG, Sursee, LUKS Spitalbetriebe AG, Wolhusen
Durée (de ... à)2024/2025
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Delirmanagement ist ein wichtiges Thema, welchem über die verschiedenen Behandlungspfade hinaus Beachtung bedarf. Wir streben mit dem gesetzten Projektziel entsprechende einheitliche Vorgehensweisen und Sensibilisierung an.
Méthodologie
konzeptionelle Standardisierung, interprofessioneller Wissenstransfer, digitale Aktualisierung, messbare Prozessqualität
Groupes professionnels impliqués
Arztdienst, Pflegeexpertise
ProjetStandardisierte Dokumentenlenkung LUKS Gruppe
Objectifzentrale Ablage von Vorgabe-Dokumenten der LUKS-Gruppe auf Basis M365
Domaine dans lequel le projet est en coursbereichsübergreifend
Durée (de ... à)Start 2024, etappierte Ausweitung auf verschiedene Bereiche
Type de projet
Projet interne
ProjetSpeak up
ObjectifAnsprechen und Melden von Sicherheitsbedenken zugunsten der Patientensicherheit
Domaine dans lequel le projet est en coursstations- und klinikübergreifend
Durée (de ... à)September 2025
Type de projet
Projet interne
Méthodologie
Informationsmaterial, Comics
Groupes professionnels impliqués
alle
Projetsmarter medicine - Choosing Wisely Switzerland
Objectif"Medizin mit Augenmass", die für Patienten nutzbringend und sicher ist
Domaine dans lequel le projet est en coursin Anlehnung an Top-5-Listen
Durée (de ... à)Seit 2017; fortlaufend innerbetriebliche Ausweitung auf weitere Bereiche.
Type de projet
Projet interne / externe
Méthodologie
Kadervisiten, Indikationenrapport, interkollegiales Feedback, interne Fortbildungen
Groupes professionnels impliqués
Arztdienst
Autres documents
https://www.smartermedicine.ch/

ActivitéObjectifDomaine dans lequel l’activité est en coursPériode (depuis …)
Erfassung postoperativer Wundinfekte nach Swiss Noso Détails
Vorbeugung, Kontrolle und Bekämpfung von nosokomialen InfektionenInfektionspräventionab 2010
Händehygiene, Verbrauch Händedesinfektionsmittel Détails
Messindikator zur Einschätzung des HygienestandardsInfektionspräventionlaufend
Hygienekommission Détails
Sicherung eines hohen Hygienestandards im SpitalInfektionspräventionin regelmässigen Abständen
Grundmodul Einführung neue Mitarbeitende Détails
Obligatorische Einführung neuer MitarbeitendeHRlaufend
Wundkonzept Détails
Einheitliches Konzept zur Behandlung von chronischen und speziellen Wunden sowohl innerhalb wie ausserhalb des interdisziplinären Wundambulatoriums. Zertifiziertes Wundambulatoriumlaufend
Messung stationäre Patientenzufriedenheit Détails
Qualitätsverbesserung, Förderung der PatientenzufriedenheitQualitätsmanagementlaufend
Beschwerdemanagement mit Patientenombudsstelle Détails
Patientenzufriedenheit, VerbesserungspotentialQualitätsmanagementlaufend
Fortbildungsprogramm Rettungsdienst Détails
Weiterbildung MitarbeitendeRettungsdienstlaufend
Weiterbildung Medikationssicherheit "Jeder Augenblick zählt" Détails
Steigerung der Patientensicherheit durch den sicheren Umgang mit MedikamentenAlle Berufsgruppen und Bereiche, die Medikamente beschaffen, verordnen und verabreichenProjekt 2017-2019, Schulung ab 2020 folgend
Meldeportal® Vigilanzen Détails
Meldesystem für unerwünschte Wirkungen vor, während und nach der Verabreichung von Blutprodukten.Interdisziplinärlaufend
Patientenidentifikationsarmband Détails
Vermeidung von VerwechslungenMedizinische Bereichevollständige elektronische Integration in klinische Prozesse seit Q1 2024
Wöchentliche Micro-Schulungen Pflege Détails
Wissensvermittlung, Know-how AufbauPflegestationenEinführung im 2023, laufend
Klausurtagungen Détails
Intensiver Austausch über Unternehmens- und ManagementthemenSpitalleitungJährlich 1 Treffen über 2 Tage
Erfassen und Codieren der Mangelernährung Détails
Erfassung des Ernährungszustandes nach dem NRS-Score und Deklaration im AustrittsberichtErnährungsberatunglaufend
Checkliste Sichere Chirurgie Détails
Das Hauptziel der chirurgischen Checklisten ist, die Patientensicherheit bei operativen Eingriffen zu erhöhen.Operationszentrumseit 2011, Integration in Epic seit 2024
MoMoKo, Komplikationenkonferenz Détails
Steigerung der Patientensicherheit durch Besprechung klinischer Fälle mit Komplikationen.Interdisziplinär, alle Klinikenlaufend
ActivitéErfassung postoperativer Wundinfekte nach Swiss Noso
ObjectifVorbeugung, Kontrolle und Bekämpfung von nosokomialen Infektionen
Domaine dans lequel l’activité est en coursInfektionsprävention
Période (depuis …)ab 2010
Type d’activité
Activité interne / externe
Expliquer les raisons
Qualitätsnachweis zur Vorbeugung, Kontrolle und Bekämpfung von nosokomialen Infektionen
Ablauf / Methodik
Messung nach Swiss Noso
Groupes professionnels impliqués
Ärzte, Pflege, Hygiene, Qualitätsmanagement
ActivitéHändehygiene, Verbrauch Händedesinfektionsmittel
ObjectifMessindikator zur Einschätzung des Hygienestandards
Domaine dans lequel l’activité est en coursInfektionsprävention
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Die kontinuierliche Messung des Verbrauchs an Händedesinfektionsmitteln in allen Bereichen mit halbjährlicher Auswertung bietet eine wichtige Einschätzung zum Hygienestandard.
Ablauf / Methodik
Jährliche Messung durch Hygienefachexpertin
Groupes professionnels impliqués
Hygiene, Pflege, Ärzte, Therapie, Ökonomie
ActivitéHygienekommission
ObjectifSicherung eines hohen Hygienestandards im Spital
Domaine dans lequel l’activité est en coursInfektionsprävention
Période (depuis …)in regelmässigen Abständen
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Sicherung einer fachspezifischen und medizinischen Unterstützung der Hygienebeauftragten durch kompetente Ansprechpartner. Gewährleistung eines hohen Hygienestandards.
Ablauf / Methodik
Regelmässige Sitzungen.
Groupes professionnels impliqués
Spitalhygiene, Pflege, Ärzte
ActivitéGrundmodul Einführung neue Mitarbeitende
ObjectifObligatorische Einführung neuer Mitarbeitende
Domaine dans lequel l’activité est en coursHR
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Obligatorische Einführungsmodule, die gesamt 2-3 Tage dauern.
Groupes professionnels impliqués
Alle neuen Mitarbeitenden
ActivitéWundkonzept
ObjectifEinheitliches Konzept zur Behandlung von chronischen und speziellen Wunden sowohl innerhalb wie ausserhalb des interdisziplinären Wundambulatoriums.
Domaine dans lequel l’activité est en coursZertifiziertes Wundambulatorium
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Groupes professionnels impliqués
Pflege
ActivitéMessung stationäre Patientenzufriedenheit
ObjectifQualitätsverbesserung, Förderung der Patientenzufriedenheit
Domaine dans lequel l’activité est en coursQualitätsmanagement
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Die Patientenzufriedenheit und Patientensicherheit hat am Spital Nidwalden einen hohen Stellenwert. Zur Sicherstellung werden regelmässige Patientenbefragungen durchgeführt.
Ablauf / Methodik
Externe Messung durch MECON, Zürich. Die Messung durch ein externes Institut gewährleistet die Anonymität der Patienten und ermöglicht das Benchmarking des Spitals (Vergleich mit 62 Spitälern schweizweit).
Groupes professionnels impliqués
Qualitätsmanagement, Direktion, Ärzte, Pflege, Technik, Ökonomie, Verwaltung
Evaluation de l’activité / du projet
Sämtliche Kritikpunkte, welche unter oder über dem Gesamtdurchschnitt der gemessenen Spitäler liegen, werden bewertet. Bei tiefen Mittelwerten besteht Handlungsbedarf mittels definierter Massnahmen zur Verbesserung der Zufriedenheit der Patienten.
ActivitéBeschwerdemanagement mit Patientenombudsstelle
ObjectifPatientenzufriedenheit, Verbesserungspotential
Domaine dans lequel l’activité est en coursQualitätsmanagement
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Groupes professionnels impliqués
Qualitätsmanagement
ActivitéFortbildungsprogramm Rettungsdienst
ObjectifWeiterbildung Mitarbeitende
Domaine dans lequel l’activité est en coursRettungsdienst
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Groupes professionnels impliqués
Rettungsdienst, Personal
ActivitéWeiterbildung Medikationssicherheit "Jeder Augenblick zählt"
ObjectifSteigerung der Patientensicherheit durch den sicheren Umgang mit Medikamenten
Domaine dans lequel l’activité est en coursAlle Berufsgruppen und Bereiche, die Medikamente beschaffen, verordnen und verabreichen
Période (depuis …)Projekt 2017-2019, Schulung ab 2020 folgend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Ein sicherer Umgang mit Medikamenten steigert die Patientensicherheit und führt zu einem ressourcenschonenden Umgang mit Medikamenten.
Ablauf / Methodik
Weiterbildungskonzept auf Basis der Projektergebnisse und Durchführung durch eine Apothekerin
Groupes professionnels impliqués
Pflege, Ärzte, Apotheke
ActivitéMeldeportal® Vigilanzen
ObjectifMeldesystem für unerwünschte Wirkungen vor, während und nach der Verabreichung von Blutprodukten.
Domaine dans lequel l’activité est en coursInterdisziplinär
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Das Gesetz verpflichtet Spitäler und Medizinalpersonen, vermutete unerwünschte Vorkommnisse mit Blutprodukten (Hämovigilanz), unerwünschte Arzneimittelwirkungen (Pharmakovigilanz) und schwerwiegende Vorkommnisse mit Medizinprodukten (Materiovigilanz) zu melden.
Ablauf / Methodik
Unerwünschte Vorkommnisse in diesen drei Vigilanzgruppen werden im SpiNW direkt über ein Meldeportal im Intranet gemeldet. Die Prozesse zur Erfassung der Vigilanzen sind definiert.
Groupes professionnels impliqués
Arztdienst, Pflege, Therapie, Apotheke
ActivitéPatientenidentifikationsarmband
ObjectifVermeidung von Verwechslungen
Domaine dans lequel l’activité est en coursMedizinische Bereiche
Période (depuis …)vollständige elektronische Integration in klinische Prozesse seit Q1 2024
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Patientensicherheit
Evaluation de l’activité / du projet
Kennzahlen-Monitoring, CIRS-Fallanalysen, Patientenrückmeldungen
ActivitéWöchentliche Micro-Schulungen Pflege
ObjectifWissensvermittlung, Know-how Aufbau
Domaine dans lequel l’activité est en coursPflegestationen
Période (depuis …)Einführung im 2023, laufend
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Kontinuierliche Weiterbildung des Pflegepersonals
Ablauf / Methodik
Vermittlung von Fachinputs oder Geräteschulungen, Kurzreferate von MA aus Schnittstellenbereichen (Bsp. Physio
Groupes professionnels impliqués
Pflege, Schnittstellenbereiche nach Bedarf
ActivitéKlausurtagungen
ObjectifIntensiver Austausch über Unternehmens- und Managementthemen
Domaine dans lequel l’activité est en coursSpitalleitung
Période (depuis …)Jährlich 1 Treffen über 2 Tage
Type d’activité
Activité interne
Groupes professionnels impliqués
Spitalleitung
ActivitéErfassen und Codieren der Mangelernährung
ObjectifErfassung des Ernährungszustandes nach dem NRS-Score und Deklaration im Austrittsbericht
Domaine dans lequel l’activité est en coursErnährungsberatung
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Groupes professionnels impliqués
Ernährungsberatung, Codierung
ActivitéCheckliste Sichere Chirurgie
ObjectifDas Hauptziel der chirurgischen Checklisten ist, die Patientensicherheit bei operativen Eingriffen zu erhöhen.
Domaine dans lequel l’activité est en coursOperationszentrum
Période (depuis …)seit 2011, Integration in Epic seit 2024
Type d’activité
Activité interne
Ablauf / Methodik
Sobald ein chirurgischer Eingriff mit Anästhesie stattfindet, müssen die chirurgischen Checklisten aus-gefüllt werden. Die chirurgischen Checklisten dienen bei Schnittstellen als Kommunikationsmittel sowie als Erinnerungs- und Entlastungsinstrument.
Groupes professionnels impliqués
Pflege, Notfall, OPZ, Ärzte (Anästhesie, Chirurgie, Orthopädie, Gyni-Geburtshilfe)
ActivitéMoMoKo, Komplikationenkonferenz
ObjectifSteigerung der Patientensicherheit durch Besprechung klinischer Fälle mit Komplikationen.
Domaine dans lequel l’activité est en coursInterdisziplinär, alle Kliniken
Période (depuis …)laufend
Type d’activité
Activité interne
Ablauf / Methodik
Regelmässige Konferenzen mit Präsentationen
Groupes professionnels impliqués
Arztdienst