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21.05.2025 Autodéclaration  | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
| Système de gestion de la qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| Culture de qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | ||||||||
| •Cercle de qualité | ||||||||
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | ||||||||
| Sécurité des patientes |
| pas encore examiné | ||||||
| •Prévention des escarres FHV | ||||||||
| •Prévention de l’état confusionnel aigu | ||||||||
| •Mesures limitatives de liberté | ||||||||
| •Prévention systématique du suicide | ||||||||
| •Prévention des chutes | ||||||||
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Autodéclaration
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|---|---|
| Système de gestion de la qualité | |
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Contrôle externe CQ58a LAMal
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|---|---|
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Résultat
| Amélioration continue |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Culture de qualité | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | |
| •Peer reviews interprofessionels | |
| •Revues mortalité – morbidité | |
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | |
| •Cercle de qualité | |
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | |
| •Travail en équipe interprofessionnelle avec TeamSTEPPS | |
| •Promotion de la culture Speak Up | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Sécurité des patientes | |
| •Prévention des escarres FHV | |
| •Prévention de l’état confusionnel aigu | |
| •Mesures limitatives de liberté | |
| •Gestion de la malnutrition | |
| •Medication Review | |
| •Prévention du suicide après une tentative (ASSIP) | |
| •Prévention systématique du suicide | |
| •Prévention des chutes | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
|---|---|---|---|---|---|
| 2024 |  |  | pdf (622.4 kB) | 2 | 2.6.2025 |
| 2023 | | | pdf (888.6 kB) | 70 | 31.5.2024 |
| 2022 | | | pdf (672.6 kB) | 122 | 12.5.2023 |
| 2021 | | | pdf (657.7 kB) | 126 | 31.5.2022 |
| 2020 | | | pdf (626.7 kB) | 308 | 31.5.2021 |
| 2019 | | | pdf (1001.7 kB) | 425 | 29.5.2020 |
Stratégie et objectifs en matière de qualité
Il concetto di Qualità è ancorato esplicitamente alla carta dei valori della Clinica e alle strategie messe in gioco per raggiungere gli obiettivi strategici e di performance, stabiliti nel riesame annuale dell’attività della Clinica, e costantemente monitorati nelle riunioni mensili del GLQ.
Per conseguire tali obiettivi ci si avvale di:
Il concetto di Qualità è ancorato esplicitamente alla carta dei valori della Clinica e alle strategie messe in gioco per raggiungere gli obiettivi strategici e di performance, stabiliti nel riesame annuale dell’attività della Clinica, e costantemente monitorati nelle riunioni mensili del GLQ.
Per conseguire tali obiettivi ci si avvale di:
- monitoraggio costante della soddisfazione dei pazienti tramite questionari PoC18 e ANQ
- analisi dei rischi
- esecuzione audit interni
- rilevazione delle non conformità
- rilevazione degli errori
- formazione continua interna (psichiatria, supervisione di gruppo, sicurezza)
- formazione continua esterna (DAS Salute Mentale e Psichiatria, igiene ospedaliera, sicurezza, BLS-DAE)
- monitoraggio della soddisfazione del personale
- riunioni qualità
2-3 points essentiels en matière de qualité
Allo scopo di mantenere il miglioramento continuo, ci si è focalizzati sulle seguenti tematiche:
Allo scopo di mantenere il miglioramento continuo, ci si è focalizzati sulle seguenti tematiche:
- monitoraggio soddisfazione pazienti e conseguenti azioni di miglioramento
- somministrazione questionario sulla soddisfazione del personale e conseguenti azioni di miglioramento
- formazione continua del personale in materia di Igiene Ospedaliera, sicurezza e Protezione dei dati
- evidenziare, tramite l’esecuzione e l’analisi degli audit interni, problematiche legate agli aspetti organizzativi, procedurali e legislativi
- incrementare il numero di allievi infermieri in formazione, in linea con il concetto di potenziale formativo introdotto dal Cantone nel mandato di prestazione
Objectifs atteints en matière de qualité
Raggiungimento degli obiettivi esplicitati nel punto 3.1
Raggiungimento degli obiettivi esplicitati nel punto 3.1
Evolution de la qualité pour les années à venir
Nel corso del 2023 è stato di prioritaria importanza continuare a monitorare l'andamento dell'attività della Clinica con un focus particolare sul benessere psichico di pazienti e collaboratori.
Lo sviluppo della qualità nei prossimi anni prevede di focalizzarsi su:
Lo sviluppo della qualità nei prossimi anni prevede di focalizzarsi su:
- continuo sviluppo di piani terapeutici individuali e personalizzati secondo il caso
- interventi psicoeducativi sia di gruppo che individuali sulla patologia in atto e il trattamento
- prosecuzione nel processo di miglioramento continuo
- continuare a monitorare il benessere generale dei collaboratori
- interventi individualizzati sul personale di cura dopo esito questionario burnout
- prosecuzione miglioramento qualità contabilità analitica REKOLE
Organisation de la gestion de la qualité
Il Sistema di gestione per la qualità secondo la norma ISO 9001 è operativo all'interno dell'attività della Clinica dal 2004.
Lo scopo di tale sistema è quello di mantenere un alto standard di soddisfazione per i pazienti unitamente al miglioramento continuo della qualità delle cure prestate, in osservanza alle norme e alle leggi vigenti.
Lo scopo di tale sistema è quello di mantenere un alto standard di soddisfazione per i pazienti unitamente al miglioramento continuo della qualità delle cure prestate, in osservanza alle norme e alle leggi vigenti.
La gestion de la qualité est représentée au niveau de la direction.
Pour l’unité de qualité indiquée ci-dessus, un pourcentage de travail de 80 est disponible.
L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2023, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Psychiatrie
Psychiatrie pour adultes:
Intensité des symptômes (évaluation par un tiers)
Intensité des symptômes (autoévaluation)
Mesures limitatives de liberté
Enquête nationale satisfaction patients psychiatrie – adultes
| Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Soddisfazione dei pazienti
Détails
| Miglioramento continuo della qualità delle cure | Pazienti degenti | 01.01.2023 al 31.12.2023 | ||||||||||||
Soddisfazione attività espressive / riabilitative
Détails
| Miglioramento continuo della qualità delle cure | Pazienti degenti | 01.01.2023 al 31.12.2023 | ||||||||||||
Soddisfazione dei collaboratori / Benessere del personale
Détails
| Miglioramento continuo in ambito qualità / Analisi rischi | Tutta la clinica | 01.10.2023 al 31.10.2023 | ||||||||||||
Burnout
Détails
| Rilevare il rischio di Burnout | Cure | 01.05.2023 al 31.05.2023 | ||||||||||||
| Projet | Soddisfazione dei pazienti | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Miglioramento continuo della qualità delle cure | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Pazienti degenti | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 01.01.2023 al 31.12.2023 | ||||||||||||
| |||||||||||||
| Projet | Soddisfazione attività espressive / riabilitative | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Miglioramento continuo della qualità delle cure | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Pazienti degenti | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 01.01.2023 al 31.12.2023 | ||||||||||||
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| Projet | Soddisfazione dei collaboratori / Benessere del personale | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Miglioramento continuo in ambito qualità / Analisi rischi | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Tutta la clinica | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 01.10.2023 al 31.10.2023 | ||||||||||||
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| Projet | Burnout | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Rilevare il rischio di Burnout | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Cure | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 01.05.2023 al 31.05.2023 | ||||||||||||
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