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03.06.2026 Autodéclaration | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
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| Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
| Système de gestion de la qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| Culture de qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | ||||||||
| •Cercle de qualité | ||||||||
| Sécurité des patientes |
| pas encore examiné | ||||||
| •Liste de contrôle «Sécurité chirurgicale» | ||||||||
| •Exigences structurelles minimales IAS | ||||||||
| •Module «Surgical Site Intervention (SSI)» de Swissnoso | ||||||||
| Système centré sur le patient |
| pas encore examiné | ||||||
| •Enquêtes auprès des patients | ||||||||
| •Gestion des plaintes | ||||||||
| Prise de décision fondée sur des données probantes |
| pas encore examiné | ||||||
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Autodéclaration
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| Système de gestion de la qualité | |
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Contrôle externe CQ58a LAMal
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Résultat
| Amélioration continue |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Culture de qualité | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | |
| •Cercle de qualité | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Sécurité des patientes | |
| •Liste de contrôle «Sécurité chirurgicale» | |
| •Exigences structurelles minimales IAS | |
| •Module «Surgical Site Intervention (SSI)» de Swissnoso | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Système centré sur le patient | |
| •Enquêtes auprès des patients | |
| •Gestion des plaintes | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Prise de décision fondée sur des données probantes | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
|---|---|---|---|---|---|
| 2025 | pdf (1.8 MB) | 9 | 29.5.2026 | ||
| 2024 | pdf (1.9 MB) | 138 | 21.5.2025 | ||
| 2023 | pdf (2 MB) | 302 | 13.5.2024 | ||
| 2022 | pdf (2.2 MB) | 321 | 10.5.2023 | ||
| 2021 | pdf (1.7 MB) | 303 | 20.4.2022 | ||
| 2020 | pdf (2.6 MB) | 364 | 3.5.2021 | ||
| 2019 | pdf (2.4 MB) | 489 | 12.5.2020 | ||
| 2018 | pdf (2.4 MB) | 454 | 28.5.2019 | ||
| 2017 | pdf (8.2 MB) | 647 | 9.7.2018 | ||
| 2016 | pdf (4.4 MB) | 620 | 4.4.2017 | ||
| 2015 | pdf (2.1 MB) | 877 | 26.5.2016 | ||
| 2014 | pdf (1.1 MB) | 891 | 28.7.2015 |
Qualität bildet eine zentrale Grundlage der strategischen Ausrichtung der Klinik Gut und ist fest in unseren langfristigen Zielsetzungen sowie in unserem Leitbild verankert. Sie trägt wesentlich zur Patientenzufriedenheit, zur Sicherheit der Versorgung sowie zur nachhaltigen Effizienz und Wirtschaftlichkeit unserer Organisation bei. Entsprechend fliesst der Qualitätsgedanke in sämtliche strategischen Entscheidungen ein und bildet die Basis für die kontinuierliche Weiterentwicklung unserer Leistungen und Strukturen.Die strategischen Zielsetzungen unseres Qualitätsmanagements orientieren sich an der Unternehmensstrategie sowie an den übergeordneten Werten und Visionen der Klinik Gut. Sämtliche Aktivitäten im Qualitätsmanagement dienen der nachhaltigen Sicherung und Weiterentwicklung unserer Qualitätsstandards. Dabei stehen insbesondere folgende Schwerpunkte im Fokus:
- Etablierung und Weiterentwicklung eines standortübergreifend gelebten Qualitätsmanagementsystems
- Förderung eines kontinuierlichen Verbesserungsprozesses als fester Bestandteil des täglichen Handelns
- Stärkung einer offenen Lern-, Kommunikations-, Fehler- und Sicherheitskultur auf allen Ebenen der Organisation
- Kontinuierliche Verbesserung der Patientensicherheit durch Reduktion vermeidbarer Risiken und Minimierung potenzieller Schadensereignisse
- Konsequente Ausrichtung aller Leistungen an Patientenorientierung und Patientenzentriertheit
- Umsetzung eines umfassenden und systematischen Risikomanagements
- Sicherstellung der Einhaltung gesetzlicher Vorgaben in den Bereichen Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz
- Gezielte Förderung der fachlichen Kompetenzen unserer Mitarbeitenden als Grundlage einer qualitativ hochwertigen Versorgung
- Regelmässige und strukturierte Überprüfung unserer Prozesse im Rahmen interner und externer Audits
Im Rahmen des kontinuierlichen Verbesserungsprozesses wurden auch im aktuellen Berichtsjahr umfassende Prozessreviews durchgeführt. Diese dienen der systematischen Überprüfung, ob unsere Abläufe die strategischen Zielsetzungen der Klinik wirksam unterstützen. Dabei wurde unter anderem Optimierungspotenzial im Beschwerdemanagement identifiziert. Durch die Weiterentwicklung dieses Prozesses konnte insbesondere die Patientenzentriertheit gestärkt sowie die Reaktionsgeschwindigkeit bei der Umsetzung von Massnahmen verbessert werden.
Des Weiteren lag ein zentraler Qualitätsschwerpunkt auf der Umsetzung der Anforderungen des Qualitätsvertrags gemäss Art. 58a KVG. Die entsprechenden Anforderungen wurden vertieft analysiert sowie die bestehenden Qualitätsstrukturen und Prozesse gezielt weiterentwickelt. Der Fokus lag dabei insbesondere auf der strategischen Ausrichtung, der Definition relevanter Qualitätsziele sowie der Vorbereitung und Abstimmung zukünftiger Umsetzungsmassnahmen im Bereich Qualitätsmanagement und Patientensicherheit.
Unser umfassendes Qualitätsverständnis sowie die Unternehmensführung werden kontinuierlich weiterentwickelt und sind das Ergebnis eines gelebten und kontinuierlichen Verbesserungsprozesses. Im Berichtsjahr konnten insbesondere folgende Qualitätsziele erreicht werden:
- Strukturierte Prozessreviews innerhalb der Klinik
- Durchführung und Umsetzung von ANQ-Anforderungen
- Optimierung unseres Beschwerdemanagement-Prozesses
- Re-Zertifizierung als SIWF Weiterbildungsstätte
Unser Ziel ist eine fortlaufende und dauerhaft Qualitätsentwicklung sicherzustellen. Dabei wollen wir uns in den kommenden Jahren insbesondere auf die folgenden Bereich konzentrieren:
- Umsetzung der Anforderungen gemäss Art. 58a KVG und dem nationalen Qualitätsvertrag
- Aufrechterhaltung der EFQM Zertifizierung durch ein entsprechendes Assessment nächstes Jahr
- Kontinuierliche Optimierung der Mitarbeitendenzufriedenheit durch Umsetzung der abgeleiteten Massnahmen sowie regelmässige Re-Evaluation der Wirksamkeit.

L’organisation nationale des hôpitaux H+ Vos hôpitaux, les associations d’assureurs (prio.swiss, MTK/assureurs sociaux fédéraux), les 26 cantons et la Principauté du Liechtenstein sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.
ANQ - Mesures de la qualité : à propos de l’interprétation des résultats
Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2025, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Soins aigus somatiques
Registre des implants hanche et genou (SIRIS)
Mesure nationale des infections du site opératoire Swissnoso
Enquête nationale satisfaction patients somatique aigu – adultes
Évaluation nationale des réadmissions non planifiées
En 2025, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Interne Patientenbefragung
Mitarbeiterbefragung mit iCommit
Zuweiserbefragung
Mesures à l‘interne
Interne Dekubitusmessung
Interne Sturzmessung
| Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
gezielte Zuweisermanagement Betreibung
Détails
| Steigerung der Zuweiserzufriedenheit und Verstärkung der Zuweiserbindung sowie Gewinnung neuer Zuweiser und Ausweitung des Netzwerkes | gesamter Betrieb | laufend | ||||||||||
| Projet | gezielte Zuweisermanagement Betreibung | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Steigerung der Zuweiserzufriedenheit und Verstärkung der Zuweiserbindung sowie Gewinnung neuer Zuweiser und Ausweitung des Netzwerkes | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | gesamter Betrieb | ||||||||||
| Durée (de ... à) | laufend | ||||||||||
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| Activité | Objectif | Domaine dans lequel l’activité est en cours | Période (depuis …) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
interne Prozessreviews
Détails
| Prozess- und Qualitätsoptimierung | gesamter Betrieb | 2018 | ||||||||||
CIRS-Fallbesprechungen
Détails
| Optimierung Patientensicherheit, Stärkung Qualitätskultur | gesamter Betrieb | 2013 | ||||||||||
Erhebung PREMS/Patientenzufriedenheit
Détails
| Steigerung Zufriedenheit sowie kontinuierlicher Verbesserungsprozess in Gange halten | gesamter Betrieb | 2016 | ||||||||||
Qualitätszirkel
Détails
| Qualitätsgremium mit Entscheidungskompetenzen | klinikübergreifend | 2014 | ||||||||||
Hygienekommission
Détails
| Hygienegremium mit Entscheidungskompetenzen | Hygiene, Qualität und klinikübergreifend | 2016 | ||||||||||
| Activité | interne Prozessreviews | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Prozess- und Qualitätsoptimierung | ||||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | gesamter Betrieb | ||||||||||
| Période (depuis …) | 2018 | ||||||||||
| |||||||||||
| Activité | CIRS-Fallbesprechungen | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Optimierung Patientensicherheit, Stärkung Qualitätskultur | ||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | gesamter Betrieb | ||||||||
| Période (depuis …) | 2013 | ||||||||
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| Activité | Erhebung PREMS/Patientenzufriedenheit | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Steigerung Zufriedenheit sowie kontinuierlicher Verbesserungsprozess in Gange halten | ||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | gesamter Betrieb | ||||||||
| Période (depuis …) | 2016 | ||||||||
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| Activité | Qualitätszirkel | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Qualitätsgremium mit Entscheidungskompetenzen | ||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | klinikübergreifend | ||||||||
| Période (depuis …) | 2014 | ||||||||
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| Activité | Hygienekommission | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Hygienegremium mit Entscheidungskompetenzen | ||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Hygiene, Qualität und klinikübergreifend | ||||||||
| Période (depuis …) | 2016 | ||||||||
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| Désignation | Disciplines | Organisation responsable | Depuis |
|---|---|---|---|
| SIRIS Registre suisse des implants SIRIS | Chirurgie orthopédique, chirurgie de la colonne vertébrale, chirurgie du genou et de la hanche, neurochirurgie | Fondation pour l’assurance de qualité en médecine des implants | 2012 |
| MS Statistique médicale des hôpitaux | Toutes les disciplines | Office fédéral de la statistique | k.J. |
| Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anesthésiologie, Chirurgie, Gynécologie et obstétrique, Chirurgie orthopédique, Prévention et santé publique, Chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, Infectiologie, Cardiologie, Médecine intensive | Verein Swissnoso | 2015 |