|
16.02.2026 Autodéclaration | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
| Système de gestion de la qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| Culture de qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Peer reviews interprofessionels | ||||||||
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | ||||||||
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | ||||||||
| Sécurité des patientes |
| pas encore examiné | ||||||
| •Prévention de l’état confusionnel aigu | ||||||||
| •Mesures limitatives de liberté | ||||||||
| •Gestion de la malnutrition | ||||||||
| •Medication Review | ||||||||
| •Exigences structurelles minimales IAS | ||||||||
| •Prévention des chutes | ||||||||
| •Prévention du suicide après une tentative (ASSIP) | ||||||||
| •Prévention systématique du suicide | ||||||||
| Système centré sur le patient |
| pas encore examiné | ||||||
| •Structures de la prise de décision éthique | ||||||||
| •Implication active des proches en psychiatrie | ||||||||
| Prise de décision fondée sur des données probantes |
| pas encore examiné | ||||||
| •Discussions structurées de cas | ||||||||
|
Autodéclaration
| |
|---|---|
| Système de gestion de la qualité | |
|
Contrôle externe CQ58a LAMal
| |
|---|---|
|
Résultat
| Amélioration continue |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Culture de qualité | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Peer reviews interprofessionels | |
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | |
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Sécurité des patientes | |
| •Prévention de l’état confusionnel aigu | |
| •Mesures limitatives de liberté | |
| •Gestion de la malnutrition | |
| •Medication Review | |
| •Exigences structurelles minimales IAS | |
| •Prévention des chutes | |
| •Prévention du suicide après une tentative (ASSIP) | |
| •Prévention systématique du suicide | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Système centré sur le patient | |
| •Structures de la prise de décision éthique | |
| •Implication active des proches en psychiatrie | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Prise de décision fondée sur des données probantes | |
| •Discussions structurées de cas | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
|---|---|---|---|---|---|
| 2025 | pdf (2.2 MB) | 8 | 15.5.2026 | ||
| 2024 | pdf (1.8 MB) | 116 | 5.9.2025 | ||
| 2023 | pdf (1.7 MB) | 289 | 13.5.2024 | ||
| 2022 | pdf (10 MB) | 347 | 26.5.2023 | ||
| 2021 | pdf (992.7 kB) | 511 | 20.5.2022 | ||
| 2020 | pdf (923 kB) | 464 | 8.6.2021 | ||
| 2019 | pdf (1.3 MB) | 583 | 8.7.2020 | ||
| 2018 | pdf (1.8 MB) | 692 | 14.6.2019 | ||
| 2017 | pdf (924.1 kB) | 692 | 4.7.2018 | ||
| 2016 | pdf (2.6 MB) | 642 | 22.6.2017 | ||
| 2015 | pdf (8.4 MB) | 747 | 15.7.2016 | ||
| 2014 | pdf (1.1 MB) | 1089 | 26.6.2015 | ||
| 2013 | pdf (661.4 kB) | 1001 | 28.5.2014 | ||
| 2012 | pdf (712.3 kB) | 1518 | 14.6.2013 | ||
| 2011 | pdf (621.7 kB) | 1339 | 31.5.2012 | ||
| 2010 | pdf (344.9 kB) | 1671 | 29.8.2011 | ||
| 2009 | pdf (247 kB) | 1710 | 12.7.2010 | ||
| 2008 | pdf (289.7 kB) | 1324 | 21.6.2009 |
Für die Solothurner Spitäler AG stehen Patientinnen und Patienten sowie die Qualität der erbrachten Leistungen im Fokus.
Wir streben eine medizinische Versorgung mit hoher fachlicher Kompetenz in allen angebotenen Bereichen sowie qualitativ hochstehende Leistungen an.
Unser Anspruch ist es, uns durch kontinuierliche Verbesserungen weiterzuentwickeln, daher gilt: Qualitätsmessung ist kein Selbstzweck. Ergebnisse aus Messungen, Audits und Rückmeldungen dienen als Grundlage für konkrete Verbesserungsmassnahmen. Verbesserungsaktivitäten folgen klaren Zielen, werden umgesetzt und anschliessend überprüft, ob sie tatsächlich eine Wirkung erzielen. Dabei stellen wir bewusst die Patientensicht ins Zentrum (z. B. Rückmeldungen und perspektivisch PROMs/PREMs). Gleichzeitig richtet sich die Qualitätsarbeit an den nationalen Anforderungen aus und wird in den kommenden Jahren stärker einheitlich und steuerbar organisiert: In den nächsten Jahren entwickelt die soH ein standortübergreifend einheitliches, wirksamkeitsorientiertes Qualitätsmanagementsystem. Qualität wird mit wenigen, klar definierten Kennzahlen geführt, in regelmässigen Reviews auf Management-Ebene diskutiert und über einen konsequenten PDCA-Zyklus (Planen–Umsetzen–Prüfen–Verbessern) weiterentwickelt. Ein Qualitätsdashboard und ein standardisiertes Massnahmen-Tracking sorgen für Transparenz darüber, was umgesetzt wurde und welche Verbesserungen erreicht wurden.
Schwerpunkte der Qualitätsstrategie:
1) Patientensicherheit
Das Gewährleisten grösstmöglicher Patientensicherheit ist zentral in all unserem Handeln. Dazu gehören u. a. Hygienekonzepte, Medikationssicherheit, Risikomanagement sowie eine positive Fehler- und Lernkultur – mit dem Ziel, Risiken früh zu erkennen und Ereignisse zu vermeiden.
2) Patientenzentrierung
Die Bedürfnisse, Wünsche und Erwartungen der Patientinnen und Patienten stehen im Mittelpunkt unserer Qualitätspolitik. Wir stärken Transparenz, Kommunikation und denkonsequente Einbezug der Patientensicht, damit Verbesserungen dort ansetzen, wo sie für Patient:innen spürbar sind.
3) Behandlungsqualität und Wirksamkeit
Hohe Behandlungsqualität ist für uns selbstverständlich. Die soH investiert in eine moderne Infrastruktur sowie in die Aus-, Weiter- und Fortbildung der Mitarbeitenden. Die systematisch verbesserte Analyse von Outcome- und Ergebnisqualität liefert gezielte Hinweise auf Verbesserungspotenziale. Behandlung soll evidenzbasiert und nachweislich wirksam sein (z. B. über Standards/Patientenpfade).
4) Teamarbeit und integrierte Versorgung
Qualität entsteht im Zusammenspiel vieler Berufsgruppen. Darum fördern wir die interdisziplinäre Zusammenarbeit und verbessern Schnittstellen entlang der Patient Journey – standortübergreifend und sektorenübergreifend, wo relevant.
5) Service- und Umfeldqualität
Ein ansprechendes Umfeld und guter Service beeinflussen das körperliche und emotionale Wohlbefinden von Patient:innen und Angehörigen. Deshalb ist Servicequalität ein Schwerpunkt, der systematisch weiterentwickelt wird.
6) Kontinuierliche Verbesserung und Transparenz
Qualität wird kontinuierlich überprüft und verbessert. Fortschritt und Wirkung werden transparent gemacht – intern für Mitarbeitende und Führung, und wo sinnvoll auch gegenüber Patient:innen und Öffentlichkeit.
Umsetzung und Steuerung
Die Umsetzung erfolgt über eine Roadmap/Massnahmenplan mit Prioritäten. Für zentrale Themen werden Verantwortlichkeiten klar festgelegt. Wirkung und Fortschritt werden über Kennzahlen, Reviews, Audits und PDCA überprüft – damit Verbesserungen sichtbar und messbar werden.
Externe Nachweise und Zertifizierungen
- Das Kantonsspital Olten hat das SanaCERT-Überwachungsaudit im Juni 2025 erfolgreich bestanden (keine Auflagen, keine Empfehlungen). Die externe Überprüfung bestätigte die hohe Versorgungsqualität und die Wirksamkeit der implementierten QM-Systeme.
- Das Kantonsspital Olten hat im Oktober 2025 das Baby-Friendly-Zertifikat von UNICEF erfolgreich bestanden.
- Die Aufbereitungseinheit für Medizinprodukte (AEMP) am Kantonsspital Olten wurde erfolgreich rezertifiziert.
Patientensicherheit und sichere Prozesse
- An allen Akutstandorten der soH wurden im September 2025 gezielte Aktionen im Rahmen der Patientensicherheitswoche der Stiftung Patientensicherheit Schweiz durchgeführt.
- Im Rahmen des Onboardings am Interprofessionellen Einführungstag werden alle neuen Mitarbeitenden gezielt für CIRS, Patientensicherheit und QM-Standards sensibilisiert.
- Eine Arbeitsgruppe Medikamentenmanagement setzt sich laufend mit der gezielten Weiterentwicklung zentraler Medikationsprozesse auseinander, zudem wurde die Digitalisierung der Safe Surgery-Checkliste und -prozesse gestartet.
Patientenperspektive, Outcomes und nationale Qualitätsarbeit
- Die soH wurde beim internationalen Picker Experience Network Award in Birmingham für das Engagement in der Patientenpartizipation ausgezeichnet.
- Die PROM-Erhebung wurde auf das Stoffwechselzentrum KSO und Traumatologie Dornach sowie das Zentrum für integrierte Prävention und Rehabilitation (IPR) ausgeweitet; die Datengrundlage verbessert sich kontinuierlich.
- Die soH nahm aktiv an der Expertengruppe des Nationalen Vereins für Qualitätsentwicklung (ANQ) teil (Mortalitätsraten und Patient Safety Indicators).
Weiterentwicklung des Qualitätsmanagements
- In mehreren Workshops des QM-Teams wurden Stellenbeschreibungen und Abläufe neu definiert, um das QM agiler und näher am klinischen Alltag zu positionieren
Im Jahr 2025 wurde in der Psychiatrie das interne Monitoringsystem zur Erfassung der Patientenzufriedenheit weiterentwickelt und optimiert. Dadurch können Rückmeldungen zeitnah ausgewertet und zur Ableitung gezielter Verbesserungsmassnahmen genutzt werden.
Qualitätsentwicklung soH 2026–2035
Die Solothurner Spitäler AG hat die Qualitätsentwicklung in einer eigenständigen Qualitätsstrategie verankert, die auf der Nationalen Qualitätsstrategie sowie den Anforderungen gemäss Art. 58a KVG aufbaut.
Leitend ist das PRIME-Modell mit fünf Handlungsfeldern: Patientensicherheit, Resultate und Wirksamkeit, Innovation, Mitarbeitende und Kultur sowie Ethik und Governance. Ziel ist die Erreichung von Reifegrad 4 eines strukturierten Qualitätsmanagementsystems, eine soH-weit einheitliche Qualitätskultur, die von allen Mitarbeitenden aktiv gelebt wird.
Auf dem Weg dorthin werden bis 2030 ein zentrales QMS, ein Quality Dashboard als Führungsinstrument sowie ein internes Auditorenteam aufgebaut. 2026 stehen die Verankerung der Governance-Strukturen, die Überarbeitung der Prozesslandschaft und das Bestehen des Bundesaudits nach Art. 58a KVG im Fokus.

Mit Ausnahme des Qualitätsbeauftragten der Psychiatrischen Dienste sind sämtliche Mitarbeitenden personell und fachlich dem Qualitätsmanagement der soH unterstellt. Mit dem Qualitätsbeauftragten der Psychiatrischen Dienste findet ein enger fachlicher Austausch statt; die Qualitätsziele werden gemeinsam abgestimmt.
In den Querschnittsabteilungen der soH – Labormedizin, Radiologie, Rettungsdienst und Spitalpharmazie – sind aufgrund regulatorischer Vorgaben und Zertifizierungsanforderungen Qualitätsbeauftragte benannt. Diese sind dem Qualitätsmanagement der soH weder personell noch fachlich unterstellt. Die Zusammenarbeit erfolgt jedoch in enger Abstimmung.
L’organisation nationale des hôpitaux H+ Vos hôpitaux, les associations d’assureurs (prio.swiss, MTK/assureurs sociaux fédéraux), les 26 cantons et la Principauté du Liechtenstein sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.
ANQ - Mesures de la qualité : à propos de l’interprétation des résultats
Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2025, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Psychiatrie
Psychiatrie pour adultes:
Intensité des symptômes (évaluation par un tiers)
Mesures limitatives de liberté
Enquête nationale satisfaction patients psychiatrie – adultes
En 2025, notre institution a participé aux mesures cantonales de la qualité suivantes:
Mesures
Verpflichtendes PROMS Reporting
En 2025, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Mesures à l‘interne
Dekubiti werden im KISIM dokumentiert
Sturzprotokoll KISIM
| Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
CIRS / CIRRNET
Détails
| Erfassen (Beinahe-)Fehler und Massnahmenableitung zur Erhöhung der Patientensicherheit | Ganzer Betrieb | laufend | ||||||||
Digitalisierung Patientenrückmeldungen
Détails
| Adressatengerechter Zugang zu Feedbackmöglichkeiten | Ganzer Betrieb | laufend | ||||||||
Weiterentwicklung Prozesslandschaft und Dokumentenlenkung
Détails
| QMS auf soH- und Standortebene | Alle Bereiche | laufend | ||||||||
| Projet | CIRS / CIRRNET | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Erfassen (Beinahe-)Fehler und Massnahmenableitung zur Erhöhung der Patientensicherheit | ||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Ganzer Betrieb | ||||||
| Durée (de ... à) | laufend | ||||||
| |||||||
| Projet | Digitalisierung Patientenrückmeldungen | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Adressatengerechter Zugang zu Feedbackmöglichkeiten | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Ganzer Betrieb | ||||||||
| Durée (de ... à) | laufend | ||||||||
| |||||||||
| Projet | Weiterentwicklung Prozesslandschaft und Dokumentenlenkung | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | QMS auf soH- und Standortebene | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Alle Bereiche | ||||||||
| Durée (de ... à) | laufend | ||||||||
| |||||||||
| Activité | Objectif | Domaine dans lequel l’activité est en cours | Période (depuis …) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Umgang mit schwerwiegenden medizinischen Ereignissen
Détails
| Fördern einer offenen Fehler- und Lernkultur | Alle medizinischen Fachbereiche | 2025 | ||||||||||||
| Activité | Umgang mit schwerwiegenden medizinischen Ereignissen | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Fördern einer offenen Fehler- und Lernkultur | ||||||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Alle medizinischen Fachbereiche | ||||||||||||
| Période (depuis …) | 2025 | ||||||||||||
| |||||||||||||
| Désignation | Disciplines | Organisation responsable | Depuis |
|---|---|---|---|
| MS Statistique médicale des hôpitaux | Toutes les disciplines | Office fédéral de la statistique | Langjährige Teilnahme |
| anresis.ch ANRESIS, the Swiss Centre for Antibiotic Resistance | Toutes les disciplines | Institut für Infektionskrankheiten, Bern | Langjährige Teilnahme |