Luzerner Kantonsspital Sursee, (LUKS)

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Activités relatives à la qualité
 
Sites de ce groupe (UID)
Augenpraxis Baar
LUKS Luzern
LUKS Sursee
LUKS Wolhusen
Radio-Onkologie am Zuger Kantonsspital

AnnéeStructureCatégorieTéléchargerConsultationspublié le
2025eQB H+ 2025soins aigus somatiques pdf (1.9 MB) 529.4.2026
2024eQB H+ 2024soins aigus somatiques pdf (2.8 MB) 20014.4.2025
2023eQB H+ 2023soins aigus somatiques pdf (2.4 MB) 28420.6.2024
2022eQB H+ 2022soins aigus somatiques pdf (1021.1 kB) 38730.5.2023
2021eQB H+ 2021soins aigus somatiques pdf (1 MB) 60712.5.2022
2020eQB H+ 2020soins aigus somatiques pdf (745.7 kB) 60531.5.2021
2019eQB H+ 2019soins aigus somatiques pdf (847.1 kB) 75129.5.2020
2018eQB H+ 2018soins aigus somatiques pdf (836.1 kB) 72614.6.2019
2017eQB H+ 2017soins aigus somatiques pdf (762.8 kB) 80930.6.2018
2016eQB H+ 2016soins aigus somatiques pdf (792.7 kB) 84124.6.2017
2015eQB H+ 2015soins aigus somatiques pdf (795.1 kB) 9546.7.2016
2014Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2014soins aigus somatiques pdf (1.3 MB) 102317.6.2015
2013Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2013soins aigus somatiques pdf (694.8 kB) 103322.5.2014
2012Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2012 pdf (1.3 MB) 294123.8.2013
2011Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2011soins aigus somatiquesréadaptation pdf (525.6 kB) 118717.7.2012
2010Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2010soins aigus somatiques pdf (481.6 kB) 118430.8.2011
2009Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2009soins aigus somatiques pdf (381.4 kB) 139113.8.2010
2008Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2008soins aigus somatiques pdf (543.3 kB) 123021.6.2009

 

L’organisation nationale des hôpitaux H+ Vos hôpitaux, les associations d’assureurs (prio.swiss, MTK/assureurs sociaux fédéraux), les 26 cantons et la Principauté du Liechtenstein sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.

ANQ - Mesures de la qualité : à propos de l’interprétation des résultats

Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.


ProjetObjectifDomaine dans lequel le projet est en coursDurée (de ... à)
Standardisierung Delirmanagement LUKS Gruppe Détails
Die LUKS Gruppe verfügt über ein interprofessionelles, standardisiertes, gruppenweites Delir Managementbereichsübergreifend, gesamte LUKS GruppeQ4 2023 bis Q2 2026
Management der Mangelernährung Détails
Systematisches Screening, Assessment und ernährungstherapeutische Intervention zur Reduktion von Komplikationen und zur Verbesserung der Patientensicherheit.medizinische Bereiche, standortübergreifend, gesamt LUKS GruppeSeit 2025
Überarbeitung chirurgische Checklisten Détails
Optimierung der chirurgischen Checklisten zur Erhöhung der Patientensicherheit und Verbesserung der Teamkommunikation im OP.Für alle Operationen der LUKS GruppeSeit Ende 2025
Standardisierung und Implementierung von PROMs Détails
Standardisierte Erhebung von Patient‑Reported Outcome Measures (PROMs) innerhalb der Kliniken und Fachbereiche zur systematischen Nutzung in der Patientenversorgung und Qualitätsentwicklung.KernbereicheSeit Anfang 2025
Analyse Medikationsprozess Détails
Analyse des IST-Zustandes des Medikationsprozesses am LUKS, Identifikation von Handlungsfeldern und Ableitung von Projekten zur Standardisierung und Weiterentwicklung.bereichsübergreifend, gesamte LUKS GruppeSeit Ende 2025
Systematisches Erfassen der Patientenrückmeldungen zum Spitalaufenthalt Détails
Förderung des KVPs und Steigerung der PatientenzufriedenheitGesamter BetriebSeit 2013 hauptsächlich stationär, Erweiterung auf ambulante Bereiche
ProjetStandardisierung Delirmanagement LUKS Gruppe
ObjectifDie LUKS Gruppe verfügt über ein interprofessionelles, standardisiertes, gruppenweites Delir Management
Domaine dans lequel le projet est en coursbereichsübergreifend, gesamte LUKS Gruppe
Durée (de ... à)Q4 2023 bis Q2 2026
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Delirmanagement ist ein wichtiges Thema, welchem über die verschiedenen Behandlungspfade hinaus Beachtung bedarf. Wir streben mit dem gesetzten Projektziel entsprechende einheitliche Vorgehensweisen und Sensibilisierung und weitere Professionalisierung an.
Méthodologie
Konzeptionelle Standardisierung, interprofessioneller Wissenstransfer, digitale Aktualisierung, messbare Prozessqualität
Groupes professionnels impliqués
Primär involvierte Berufsgruppen umfasst das Behandlungsteam (Ärztinnen und Ärzte, Pflegefachpersonal sowie Therapeuten)
Evaluation de l’activité / du projet
Zwischenevaluationen gemäss Projektplan sowie 1/2 Jahr nach Projektabschluss geplant
Autres documents
Siehe unter 18. Projekte
ProjetManagement der Mangelernährung
ObjectifSystematisches Screening, Assessment und ernährungstherapeutische Intervention zur Reduktion von Komplikationen und zur Verbesserung der Patientensicherheit.
Domaine dans lequel le projet est en coursmedizinische Bereiche, standortübergreifend, gesamt LUKS Gruppe
Durée (de ... à)Seit 2025
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
Mangelernährung ist bei hospitalisierten Patient:innen häufig und erhöht Morbidität, Komplikationen und Länge des Spitalaufenthalts.
Méthodologie
Screening am Eintrittstag durch Ärzteschaft, Assessment bei Risiko, gezielte Ernährungstherapie und Dokumentation der Massnahmen.
Groupes professionnels impliqués
Arztdienst, Pflegedienst, Ernährungsberatung, Spitalküche
Evaluation de l’activité / du projet
Überprüfung des Screening- und Therapieprozesses, Dokumentationsgrad, Nachverfolgung im Austrittsbericht, kontinuierliche Prozessanpassung im Qualitätszyklus.
ProjetÜberarbeitung chirurgische Checklisten
ObjectifOptimierung der chirurgischen Checklisten zur Erhöhung der Patientensicherheit und Verbesserung der Teamkommunikation im OP.
Domaine dans lequel le projet est en coursFür alle Operationen der LUKS Gruppe
Durée (de ... à)Seit Ende 2025
Expliquer les raisons
Standardisierte Checklisten reduzieren Risiken wie Eingriffs- oder Seitenverwechslungen und unterstützen sichere Abläufe.
Méthodologie
Überarbeitung der bestehenden Checklisten, Anpassung an lokale Gegebenheiten und Integration in den OP-Alltag.
Groupes professionnels impliqués
Chirurg:innen, Pflege, Anästhesiepersonal, OP-Fachpersonal und weitere OP-Beteiligte.
Evaluation de l’activité / du projet
Kontinuierliche Überprüfung der Anwendung, Feedback aus dem OP-Team und Anpassungen zur Prozessoptimierung.
ProjetStandardisierung und Implementierung von PROMs
ObjectifStandardisierte Erhebung von Patient‑Reported Outcome Measures (PROMs) innerhalb der Kliniken und Fachbereiche zur systematischen Nutzung in der Patientenversorgung und Qualitätsentwicklung.
Domaine dans lequel le projet est en coursKernbereiche
Durée (de ... à)Seit Anfang 2025
Type de projet
Projet interne
Expliquer les raisons
PROMs erfassen die Perspektive der Patientinnen und Patienten zu Symptomen, Gesundheitszustand und Lebensqualität und stärken so die patientenzentrierte Versorgung.
Méthodologie
Integration standardisierter PROMs‑Fragebögen in klinische Abläufe, Schulung der Mitarbeitenden und einheitliche Nutzung der Ergebnisse in Behandlung und Qualitätsmonitoring.
Groupes professionnels impliqués
Ärztlicher Dienst, Pflegefachpersonen, Therapeut:innen und weitere klinisch tätige Mitarbeitende.
Evaluation de l’activité / du projet
Überprüfung der Implementierung in allen Kliniken und Fachbereichen, Erfassungsquote der PROMs und Nutzung der Ergebnisse für Prozessoptimierungen.
ProjetAnalyse Medikationsprozess
ObjectifAnalyse des IST-Zustandes des Medikationsprozesses am LUKS, Identifikation von Handlungsfeldern und Ableitung von Projekten zur Standardisierung und Weiterentwicklung.
Domaine dans lequel le projet est en coursbereichsübergreifend, gesamte LUKS Gruppe
Durée (de ... à)Seit Ende 2025
Expliquer les raisons
Der bestehende Medikationsprozess soll optimiert und harmonisiert werden, um die Patientensicherheit zu erhöhen, Schnittstellenprobleme zu reduzieren und die künftige Implementierung in geplante Entwicklungen wie das KIS oder andere Projekte vorzubereiten.
Méthodologie
Erhebung des IST-Zustandes, Prozessanalyse, Identifikation von Verbesserungspotenzialen, Abstimmung mit geplanten Projekten und Ableitung konkreter Massnahmen zur Harmonisierung und Weiterentwicklung.
Groupes professionnels impliqués
Ärztlicher Dienst, Pflegefachpersonen, Apotheke, weitere fachlich beteiligte Mitarbeitende.
Evaluation de l’activité / du projet
Dokumentation der IST-Analyse, Ableitung von priorisierten Projekten, Fortschrittskontrolle bei der Umsetzung der geplanten Standardisierungen und kontinuierliche Abstimmung mit übergeordneten Projekten.
ProjetSystematisches Erfassen der Patientenrückmeldungen zum Spitalaufenthalt
ObjectifFörderung des KVPs und Steigerung der Patientenzufriedenheit
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamter Betrieb
Durée (de ... à)Seit 2013 hauptsächlich stationär, Erweiterung auf ambulante Bereiche
Type de projet
Projet interne
Méthodologie
Kontinuierlicher Verbesserungsprozess
Evaluation de l’activité / du projet
Kennzahlen-Monitoring, Benchmarking (intern, teilweise extern)

ActivitéObjectifDomaine dans lequel l’activité est en coursPériode (depuis …)
Patientenidentifikationsarmband Détails
Vermeidung von VerwechslungenMedizinische BereicheProjektlaufzeit: 2014-2019, seither als permanente Qualitätsaktivität etabliert.
Analyse der Haftpflichtfälle Détails
Festlegung von Massnahmen zur Vermeidung neuer HaftpflichtfälleGesamter BetriebPermanente, etablierte Qualitätsaktivität
Standardisierte Dokumentenlenkung Détails
Zentrale Ablage von Vorgabe-Dokumenten der LUKS-Gruppe auf Basis M365Gesamter Betrieb, LUKS GruppeProjektlaufzeit: 2023-2025, seither als permanente Qualitätsaktivität etabliert.
Medikationssicherheit Détails
Aufrechterhaltung und Weiterentwicklung etablierter Konzepte zur Optimierung des MedikationsprozessesKernbereiche der LUKS GruppeProjektlaufzeit: 2015-2019, seither als permanente Qualitätsaktivität etabliert.
Schnittstellenmanagement interner Probentransport Détails
Optimierung von SchnittstellenOP-Management, Transport, Labor, PathologieProjektlaufzeit: 2023-2024, seither als permanente Qualitätsaktivität etabliert.
Sichere Chirurgie Détails
Vermeidung von Prozessverzögerungen und unerwünschten Zwischenfällen bei OperationenChirurgieProjektlaufzeit: bis 2019, seither als permanente Qualitätsaktivität etabliert.
Morbiditäts- und Mortalitätskonferenzen Détails
Etablieren von standardisierten MoMoKo Konferenzen in der gesamten LUKS GruppeGesamte LUKS GruppeProjektlaufzeit: bis 2023, seither als permanente Qualitätsaktivität etabliert.
ActivitéPatientenidentifikationsarmband
ObjectifVermeidung von Verwechslungen
Domaine dans lequel l’activité est en coursMedizinische Bereiche
Période (depuis …)Projektlaufzeit: 2014-2019, seither als permanente Qualitätsaktivität etabliert.
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Patientensicherheit
Evaluation de l’activité / du projet
Kennzahlen-Monitoring, CIRS-Fallanalysen, Patientenrückmeldungen
ActivitéAnalyse der Haftpflichtfälle
ObjectifFestlegung von Massnahmen zur Vermeidung neuer Haftpflichtfälle
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamter Betrieb
Période (depuis …)Permanente, etablierte Qualitätsaktivität
Type d’activité
Activité interne
Evaluation de l’activité / du projet
Die Daten der Analyse von Haftpflichtfällen werden in Form eines Jahresberichts beschrieben und gehen zuhanden der Geschäftsleitung. Auf dieser Grundlage werden Massnahmen festgelegt, wie in Zukunft Haftpflichtfälle verhindert werden können.
ActivitéStandardisierte Dokumentenlenkung
ObjectifZentrale Ablage von Vorgabe-Dokumenten der LUKS-Gruppe auf Basis M365
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamter Betrieb, LUKS Gruppe
Période (depuis …)Projektlaufzeit: 2023-2025, seither als permanente Qualitätsaktivität etabliert.
Type d’activité
Activité interne
Evaluation de l’activité / du projet
Kontinuierlicher Auf- und Ausbau des Dokumentenlenksystem, steigende Durchdringung der beteiligten Fachbereichen.
ActivitéMedikationssicherheit
ObjectifAufrechterhaltung und Weiterentwicklung etablierter Konzepte zur Optimierung des Medikationsprozesses
Domaine dans lequel l’activité est en coursKernbereiche der LUKS Gruppe
Période (depuis …)Projektlaufzeit: 2015-2019, seither als permanente Qualitätsaktivität etabliert.
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Standardisierung von Prozessen sowie hohe Transparenz und Patientensicherheit
Ablauf / Methodik
Einheitliche elektronische Dokumentation seit 2019 mit klinischer Entscheidungsunterstützung; Etablierung von Qualitätskennzahlen mit regelmässigem Reporting
Evaluation de l’activité / du projet
CIRS-Analysen, Kennzahlen-Monitoring, Patientenrückmeldungen
ActivitéSchnittstellenmanagement interner Probentransport
ObjectifOptimierung von Schnittstellen
Domaine dans lequel l’activité est en coursOP-Management, Transport, Labor, Pathologie
Période (depuis …)Projektlaufzeit: 2023-2024, seither als permanente Qualitätsaktivität etabliert.
Type d’activité
Activité interne
Evaluation de l’activité / du projet
CIRS-Analysen, Rückmeldungen der Fachteams
ActivitéSichere Chirurgie
ObjectifVermeidung von Prozessverzögerungen und unerwünschten Zwischenfällen bei Operationen
Domaine dans lequel l’activité est en coursChirurgie
Période (depuis …)Projektlaufzeit: bis 2019, seither als permanente Qualitätsaktivität etabliert.
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Nutzen von anerkannten Sicherheitsinstrumenten
Ablauf / Methodik
Standardisierte Sicherheitschecks an verschiedenen Stellen des klinischen Patientenpfades.
Evaluation de l’activité / du projet
Fortlaufende Prozessüberwachung durch interne Begehungen und Review der Checklisten-Compliance; digitales Kennzahlen-Monitoring.
ActivitéMorbiditäts- und Mortalitätskonferenzen
ObjectifEtablieren von standardisierten MoMoKo Konferenzen in der gesamten LUKS Gruppe
Domaine dans lequel l’activité est en coursGesamte LUKS Gruppe
Période (depuis …)Projektlaufzeit: bis 2023, seither als permanente Qualitätsaktivität etabliert.
Type d’activité
Activité interne
Expliquer les raisons
Förderung der Sicherheitskultur und Behandlungsqualität, Wissenstransfer und individuelles Lernen
Ablauf / Methodik
Standardisiertes Vorgehen gemäss MoMoKo Konzept
Groupes professionnels impliqués
Interprofessionell
Evaluation de l’activité / du projet
Stichproben anlässlich der regelmässigen Teilnahme durch Patientensicherheit
Autres documents
Stiftung Patientensicherheit Schweiz. Morbiditäts- und Mortalitätskonferenzen. Leitfaden. 2019; IQM Leitfaden «M&M-Konferenzen». Stand 20.01.2017; Bundesärztekammer Deutschland. Methodischer Leitfaden 2016.1. Auflage