Dashboard
Activités relatives à la qualité
 

AnnéeStructureCatégorieTéléchargerConsultationspublié le
2021eQB H+ 2021soins aigus somatiques pdf (2.8 MB) 3825.5.2022
2020eQB H+ 2020soins aigus somatiques pdf (3.1 MB) 12728.5.2021
2019eQB H+ 2019soins aigus somatiques pdf (3.5 MB) 26726.5.2020
2018eQB H+ 2018soins aigus somatiques pdf (3.6 MB) 24821.8.2019
2017eQB H+ 2017soins aigus somatiques pdf (3.6 MB) 2615.6.2018
2016eQB H+ 2016soins aigus somatiques pdf (3.9 MB) 4872.6.2017
2015eQB H+ 2015soins aigus somatiques pdf (3.8 MB) 63624.5.2016
2014Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2014soins aigus somatiques pdf (2.1 MB) 151029.4.2015
2013Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2013soins aigus somatiques pdf (1.5 MB) 51720.5.2014
2012Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2012soins aigus somatiques pdf (1.7 MB) 51424.6.2013
2011Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2011soins aigus somatiques pdf (2.2 MB) 61624.7.2012
2010Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2010soins aigus somatiques pdf (1.2 MB) 79319.10.2011
2009Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2009soins aigus somatiques pdf (1.3 MB) 70130.3.2011
2008Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2008soins aigus somatiques pdf (309.5 kB) 79630.3.2011
2007Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2007soins aigus somatiques pdf (132.1 kB) 59930.3.2011
2006Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2006soins aigus somatiques pdf (199.6 kB) 57115.7.2009

 

L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.

Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ

Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.


ProjetObjectifDomaine dans lequel le projet est en coursDurée (de ... à)
SanaCERT Détails
Re-Zertifizierung 2020GesamtspitalSeit 2011 andauernd
Umsetzung der Massnahmen aus der Mitarbeiterumfrage 2017 Détails
Nächste hausweite Mitarbeiterumfrage in 2021 mit Evaluation der Massnahmen aus 2017GesamtspitalSeit 2008 alle vier Jahre gemäss Umfragekonzept Kantonsspital Graubünden
Stationäre Patientenumfrage Détails
Dauermessung stationäre Patientenzufriedenheit (Gelber Fragebogen inklusive ANQ-Fragen)GesamtspitalHausweit und automatisiert ab 01.01.2013
Krebsregister Détails
International Agency for Research on Cancer IARCPathologieab 2008
Qualitätsentwicklung im Pflegedienst Détails
Definition und Weiterentwicklung der Pflegequalität, Steuerung der Entwicklung & Überprüfung von Pflegestandards. Gesamtspital / Steuerung: Departement Pflege & FachsupportSeit 2019 laufend
Umfragetool EvaSYSAutomatisierung aller hausinternen Umfragen (Patientenbefragung, Kursevaluationen)GesamtspitalSeit 2009 im Einsatz
Raucherfreie Zonen in sämtlichen öffentlichen Bereichen (z.B. Eingangsbereich) des Spitals. Détails
„Rauchfreies Kantonsspital Graubünden“ - Schutz der Mitarbeitenden vor PassivrauchenGesamtspitalZertifizierung Rauchstopp-Beratung ab 2016-2020 (Silber)
ProzessmanagementUnterstützung Departemente / Fachbereiche durch Lean- und ProzessmanagerJe nach Anforderungab 2010
E-Learning für Mitarbeitende E-Learning als effizienter Weg, reine Wissensinhalte auf effiziente Weise breit zu vermitteln.GesamtspitalImplementierung ist in Vorbereitung
PatientenverfügungJede urteilsfähige Person kann schriftlich festhalten, wie sie medizinisch behandelt werden möchte.Gesamtspitalab Februar 2011
Konzept Beschwerdemanagement Détails
Optimaler Umgang mit BeschwerdenGesamtspitalab 2013
CIRS Lernsystem Détails
Hausweite CIRS Umsetzung Gesamtspitalab 2011
Validierung durch externe Revisionsstelle: NICE Computing, Le Mont-sur-LausanneValidierung der medizinischen Kodierung durch eine externe Revisionsstelle nach Vorgaben BfSFachstelle Medizinische Kodierungab 2010
Datenschutzkonzept Détails
Sichere Aufbewahrung und Vernichtung von vertraulichen DatenGesamtspitallaufend
Kampagnen H+ Arbeitssicherheit und GesundheitsschutzSchulung und Umsetzung der geltenden gesetzlichen Grundlagen für alle Vorgesetzte und deren MitarbeitendeGesamtspitalab 2013
Integrales Risikomanagement mit Entwicklung eines Risiko-Dashboards Détails
Laufende Umsetzung eines Integralen RisikomanagementsGesamtspitalSeit 2011 in Zusammenarbeit mit der Hochschule Wirtschaft Luzern
Progress! Sichere Chirurgie Détails
Teilnahme am Nationalen Pilotprogramm der Stiftung für PatientensicherheitDepartement Chirurgieim Sommer 2015 erfolgreich abgeschlossen
Qualitätszirkel Détails
Qualitätszirkel zur Q-Verbesserung im Sinne des PDCA-QualitätskreislaufesDepartement Chirurgie sowie Departement Kinder- und Jugendmedizinlaufend
Mitglied H+ Branchenlösung zur ArbeitssicherheitErhöhung der ArbeitssicherheitGesamtspitalSeit 2003
Konfliktmanagement Détails
Wirkungsvoller Umgang mit Konflikten mit Lern- bzw. Entwicklungspotential für alle BeteiligtenGesamtspitalSeit 2007
Sichere Patienten-Identifikation Détails
Die sichere Patientenidentifikation ist während des gesamten Behandlungsprozesses gewährleistetGesamtspitalab 2015
Interne Audits Room-ServiceSicherstellung und Verbesserung der Dienstleistungsqualität im ServicebereichDepartement Pflege & Fachsupportab 2011
Audit / RevisionenSicherstellung und Aufrechterhaltung der DienstleistungsqualitätDepartement Servicesab 2005
Internes Kontrollsystem (IKS) Détails
Optimale Risikobeurteilung im FinanzsektorDepartement Servicesab 2011
Schmerzkonzept für Patientinnen und Patienten Détails
Prävention von Schmerzen und medizinische Bekämpfungen bei SchmerzenGesamtspital ab 2018
Teilnahme an diversen wissenschaftlich-medizinischen Forschungsstudien und anderen ForschungsstudienNeuer Erkenntnisgewinn zur Umsetzung von qualitätsverbessernden Massnahmen Gesamtspitallaufend
IPS QualitätsberichtSicherstellung, Erhaltung und Förderung der Qualität bei allen IPS-BerufsgruppenDepartement ANIRseit 1990
H+ Controlling zum Absenzenmanagement bei Krankheit oder UnfallEruieren von betriebsinternen Gründen bei längerer AbwesenheitGesamtspitalab 2015 jährlich
Akkreditierung ZentrallaborInternational akzeptierte Qualitätskriterien, extern überprüft.Departement Institute, medizinisches Laborseit 2019
Einführung ZutrittskontrollsystemKein Zutritt für unbefugte Personen in Gebäude des KSGRGesamtspitalab 2010 laufend
Public InternetAngebot von drahtlosem Internetzugang für Patienten/innen, Besucher/innen und Gäste KSGRGesamtspitalseit 2011
Interne Audits QMIm Rahmen der SanaCERT Re-Zertifizierung und/oder auf Wunsch der FachbereicheGesamtspitalab 2010 laufend
Pflege-AuditsÜberprüfung der evidenzbasierten PflegeGesamtspitalseit 2011 jährlich
Transkulturelle KompetenzVerbesserung der Pflege von Patientinnen/-en fremder Herkunft, Verbesserung der Zusammenarbeit mit MitarbeitendenGesamtspitalseit 2015 laufend
Lean ManagementLean Management - Prozessoptimierungen Gesamtspitalab 2014 flächendeckend
Ambulante PatientenumfragePunktuelle Messung der ambulanten Patientenzufriedenheit (Grüner Fragebogen)1-2 ausgewählte ambulante Fachbereiche jährlichab 2017
ANQ MessempfehlungenDurchführung aller ANQ Messempfehlungen mit Ableitung von Massnahmen, wo sinnvollhausweit ab 2010 laufend
Quality DashboardKennzahlensystem zur QualitätssteuerungGesamtspitalab 2010 laufend
Aggressionsmanagement Détails
Verhinderung von Aggression und GewaltGesamtspitalab 2018 laufend
Pilotprojekt Mystery PatientVerbesserung der ServicementalitätEinzelne Stationen2019 - 2020
ProjetSanaCERT
ObjectifRe-Zertifizierung 2020
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Seit 2011 andauernd
Expliquer les raisons
Freiwillige hausweite Zertifizierung zur kontinuierlichen Qualitätsverbesserung und Erhöhung der Patientensicherheit
ProjetUmsetzung der Massnahmen aus der Mitarbeiterumfrage 2017
ObjectifNächste hausweite Mitarbeiterumfrage in 2021 mit Evaluation der Massnahmen aus 2017
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Seit 2008 alle vier Jahre gemäss Umfragekonzept Kantonsspital Graubünden
Expliquer les raisons
Die Kennzahl ist im Quality Dashboard eingebunden. Weitere Ausführungen: Siehe Kapitel 7. Zufriedenheitsmessungen Mitarbeitende
ProjetStationäre Patientenumfrage
ObjectifDauermessung stationäre Patientenzufriedenheit (Gelber Fragebogen inklusive ANQ-Fragen)
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Hausweit und automatisiert ab 01.01.2013
Expliquer les raisons
Die Kennzahl ist im Quality Dashboard eingebunden.
ProjetKrebsregister
ObjectifInternational Agency for Research on Cancer IARC
Domaine dans lequel le projet est en coursPathologie
Durée (de ... à)ab 2008
Expliquer les raisons
Das KSGR hat von den Kantonen Graubünden und Glarus einen Leistungsauftrag zur Führung des epidemiologischen Krebsregisters Graubünden-Glarus mit ärztlicher Leitung, Datenmanagement und Statistik erhalten. Die Datenlieferung an das Krebsregister tritt ab 01.01.2020 in Kraft.
ProjetQualitätsentwicklung im Pflegedienst
ObjectifDefinition und Weiterentwicklung der Pflegequalität, Steuerung der Entwicklung & Überprüfung von Pflegestandards.
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital / Steuerung: Departement Pflege & Fachsupport
Durée (de ... à)Seit 2019 laufend
Méthodologie
Evaluation / Weiterentwicklung u.a. mit Audits / Projekten
ProjetUmfragetool EvaSYS
ObjectifAutomatisierung aller hausinternen Umfragen (Patientenbefragung, Kursevaluationen)
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Seit 2009 im Einsatz
ProjetRaucherfreie Zonen in sämtlichen öffentlichen Bereichen (z.B. Eingangsbereich) des Spitals.
Objectif„Rauchfreies Kantonsspital Graubünden“ - Schutz der Mitarbeitenden vor Passivrauchen
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Zertifizierung Rauchstopp-Beratung ab 2016-2020 (Silber)
Expliquer les raisons
Die Rauchstopp-Beratungsstelle des KSGR ist ein nationales Kompetenzzentrum.
Méthodologie
Wichtige Erkenntnisse aus der Mitarbeiterumfrage 2017 mit spezifischen Fragen erlangt (Zusatzanalysen).
ProjetProzessmanagement
ObjectifUnterstützung Departemente / Fachbereiche durch Lean- und Prozessmanager
Domaine dans lequel le projet est en coursJe nach Anforderung
Durée (de ... à)ab 2010
ProjetE-Learning für Mitarbeitende
ObjectifE-Learning als effizienter Weg, reine Wissensinhalte auf effiziente Weise breit zu vermitteln.
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Implementierung ist in Vorbereitung
ProjetPatientenverfügung
ObjectifJede urteilsfähige Person kann schriftlich festhalten, wie sie medizinisch behandelt werden möchte.
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab Februar 2011
ProjetKonzept Beschwerdemanagement
ObjectifOptimaler Umgang mit Beschwerden
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2013
Expliquer les raisons
In 2018 fand eine Evaluation des Beschwerdemanagements statt (Q-Jahresziel). 2019 wurde ein Pilotprojekt zur softwaregestützten Bewirtschaftung entwickelt.
ProjetCIRS Lernsystem
ObjectifHausweite CIRS Umsetzung
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2011
Expliquer les raisons
Lernpotenzial und Erhöhung der Sicherheit durch gut funktionierendes CIRS-System mit Meldekreis-Organisation und Software samt anonymisierter Fallverfolgungsmöglichkeit und integrierter Massnahmendatenbank, Verbindung zum CIRRNET. Nach erfolgreicher Re-Zertifizierung 2017 in die Linie übergegangen.
ProjetValidierung durch externe Revisionsstelle: NICE Computing, Le Mont-sur-Lausanne
ObjectifValidierung der medizinischen Kodierung durch eine externe Revisionsstelle nach Vorgaben BfS
Domaine dans lequel le projet est en coursFachstelle Medizinische Kodierung
Durée (de ... à)ab 2010
ProjetDatenschutzkonzept
ObjectifSichere Aufbewahrung und Vernichtung von vertraulichen Daten
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)laufend
Expliquer les raisons
Seit 01.01.2016 Leitlinie Datenschutz und Informationssicherheit sowie ICT-Sicherheitsbeauftragter. Bereichsleiter Rechtdienst ist interner Datenschutzbeauftragter.
ProjetKampagnen H+ Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz
ObjectifSchulung und Umsetzung der geltenden gesetzlichen Grundlagen für alle Vorgesetzte und deren Mitarbeitende
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2013
ProjetIntegrales Risikomanagement mit Entwicklung eines Risiko-Dashboards
ObjectifLaufende Umsetzung eines Integralen Risikomanagements
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Seit 2011 in Zusammenarbeit mit der Hochschule Wirtschaft Luzern
Expliquer les raisons
Umsetzung Risikomanagement als letzter Baustein eines umfassenden QM-Systems. Aktuell Entwicklung eines Risiko-Dashboards für die Wirksamkeit der Massnahmen.
ProjetProgress! Sichere Chirurgie
ObjectifTeilnahme am Nationalen Pilotprogramm der Stiftung für Patientensicherheit
Domaine dans lequel le projet est en coursDepartement Chirurgie
Durée (de ... à)im Sommer 2015 erfolgreich abgeschlossen
Expliquer les raisons
Weiterführung und ab 2016 Unterstützung der Charta zur Sicheren Chirurgie
ProjetQualitätszirkel
ObjectifQualitätszirkel zur Q-Verbesserung im Sinne des PDCA-Qualitätskreislaufes
Domaine dans lequel le projet est en coursDepartement Chirurgie sowie Departement Kinder- und Jugendmedizin
Durée (de ... à)laufend
Expliquer les raisons
Ab 01.01.2014 Neuschaffung eines Ressorts Qualität im Departement Chirurgie
ProjetMitglied H+ Branchenlösung zur Arbeitssicherheit
ObjectifErhöhung der Arbeitssicherheit
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Seit 2003
ProjetKonfliktmanagement
ObjectifWirkungsvoller Umgang mit Konflikten mit Lern- bzw. Entwicklungspotential für alle Beteiligten
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Seit 2007
Expliquer les raisons
Ab 2018: Extern durch die Firma Movis SG mit interner Schnittstelle HRM
ProjetSichere Patienten-Identifikation
ObjectifDie sichere Patientenidentifikation ist während des gesamten Behandlungsprozesses gewährleistet
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2015
Expliquer les raisons
Zusätzlich Q-Richtlinie zur Sicheren Patienten-Identifikation, Interne Audits. Massnahmen laufend in Umsetzung.
ProjetInterne Audits Room-Service
ObjectifSicherstellung und Verbesserung der Dienstleistungsqualität im Servicebereich
Domaine dans lequel le projet est en coursDepartement Pflege & Fachsupport
Durée (de ... à)ab 2011
ProjetAudit / Revisionen
ObjectifSicherstellung und Aufrechterhaltung der Dienstleistungsqualität
Domaine dans lequel le projet est en coursDepartement Services
Durée (de ... à)ab 2005
ProjetInternes Kontrollsystem (IKS)
ObjectifOptimale Risikobeurteilung im Finanzsektor
Domaine dans lequel le projet est en coursDepartement Services
Durée (de ... à)ab 2011
Expliquer les raisons
Gesetzliche Verankerung und Bestreben nach hoher Qualität; Koppelung mit Integralem Risikomanagement
ProjetSchmerzkonzept für Patientinnen und Patienten
ObjectifPrävention von Schmerzen und medizinische Bekämpfungen bei Schmerzen
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2018
Expliquer les raisons
Das Thema wird im Rahmen der SanaCERT Re-Zertifizierung bearbeitet.
ProjetTeilnahme an diversen wissenschaftlich-medizinischen Forschungsstudien und anderen Forschungsstudien
ObjectifNeuer Erkenntnisgewinn zur Umsetzung von qualitätsverbessernden Massnahmen
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)laufend
ProjetIPS Qualitätsbericht
ObjectifSicherstellung, Erhaltung und Förderung der Qualität bei allen IPS-Berufsgruppen
Domaine dans lequel le projet est en coursDepartement ANIR
Durée (de ... à)seit 1990
ProjetH+ Controlling zum Absenzenmanagement bei Krankheit oder Unfall
ObjectifEruieren von betriebsinternen Gründen bei längerer Abwesenheit
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2015 jährlich
ProjetAkkreditierung Zentrallabor
ObjectifInternational akzeptierte Qualitätskriterien, extern überprüft.
Domaine dans lequel le projet est en coursDepartement Institute, medizinisches Labor
Durée (de ... à)seit 2019
ProjetEinführung Zutrittskontrollsystem
ObjectifKein Zutritt für unbefugte Personen in Gebäude des KSGR
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2010 laufend
ProjetPublic Internet
ObjectifAngebot von drahtlosem Internetzugang für Patienten/innen, Besucher/innen und Gäste KSGR
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)seit 2011
ProjetInterne Audits QM
ObjectifIm Rahmen der SanaCERT Re-Zertifizierung und/oder auf Wunsch der Fachbereiche
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2010 laufend
ProjetPflege-Audits
ObjectifÜberprüfung der evidenzbasierten Pflege
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)seit 2011 jährlich
ProjetTranskulturelle Kompetenz
ObjectifVerbesserung der Pflege von Patientinnen/-en fremder Herkunft, Verbesserung der Zusammenarbeit mit Mitarbeitenden
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)seit 2015 laufend
ProjetLean Management
ObjectifLean Management - Prozessoptimierungen
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2014 flächendeckend
ProjetAmbulante Patientenumfrage
ObjectifPunktuelle Messung der ambulanten Patientenzufriedenheit (Grüner Fragebogen)
Domaine dans lequel le projet est en cours1-2 ausgewählte ambulante Fachbereiche jährlich
Durée (de ... à)ab 2017
ProjetANQ Messempfehlungen
ObjectifDurchführung aller ANQ Messempfehlungen mit Ableitung von Massnahmen, wo sinnvoll
Domaine dans lequel le projet est en courshausweit
Durée (de ... à)ab 2010 laufend
ProjetQuality Dashboard
ObjectifKennzahlensystem zur Qualitätssteuerung
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2010 laufend
ProjetAggressionsmanagement
ObjectifVerhinderung von Aggression und Gewalt
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2018 laufend
Expliquer les raisons
Das Ziel dieses Konzepts ist, Aggression und Gewalt am KSGR zu verhindern und zu entschärfen, den Umgang mit Aggression und Gewalt am KSGR zu vereinheitlichen und deren Auswirkungen für die Patientinnen und Patienten, die Angehörigen und das Personal zu minimieren. Das vorliegende Konzept umfasst die Aspekte Aggression und Gewaltanwendung, Prävention, Verhalten bei drohender oder akuter Gewalt und Nachsorge.
ProjetPilotprojekt Mystery Patient
ObjectifVerbesserung der Servicementalität
Domaine dans lequel le projet est en coursEinzelne Stationen
Durée (de ... à)2019 - 2020