Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
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2022 | pdf (2.6 MB) | 93 | 24.5.2023 | ||
2021 | pdf (2.8 MB) | 177 | 25.5.2022 | ||
2020 | pdf (3.1 MB) | 274 | 28.5.2021 | ||
2019 | pdf (3.5 MB) | 378 | 26.5.2020 | ||
2018 | pdf (3.6 MB) | 365 | 21.8.2019 | ||
2017 | pdf (3.6 MB) | 372 | 5.6.2018 | ||
2016 | pdf (3.9 MB) | 596 | 2.6.2017 | ||
2015 | pdf (3.8 MB) | 739 | 24.5.2016 | ||
2014 | pdf (2.1 MB) | 1749 | 29.4.2015 | ||
2013 | pdf (1.5 MB) | 679 | 20.5.2014 | ||
2012 | pdf (1.7 MB) | 652 | 24.6.2013 | ||
2011 | pdf (2.2 MB) | 772 | 24.7.2012 | ||
2010 | pdf (1.2 MB) | 960 | 19.10.2011 | ||
2009 | pdf (1.3 MB) | 867 | 30.3.2011 | ||
2008 | pdf (309.5 kB) | 954 | 30.3.2011 | ||
2007 | pdf (132.1 kB) | 750 | 30.3.2011 | ||
2006 | pdf (199.6 kB) | 735 | 15.7.2009 |
Der Qualitätsanspruch und die Patientensicherheit des Kantonsspitals Graubünden sind Leistungsversprechen, welche in der Strategie festgehalten sind. Der Verwaltungsrat und die Geschäftsleitung führen jährlich ein Strategiemeeting durch, an welchem unter anderem die Mission und die strategischen Schwerpunkte überprüft und für das Folgejahr festgelegt werden. In einem kontinuierlichen Prozess werden dabei Ziele und Zielerreichung überprüft und durch weitere Massnahmen gesteuert. Mittels "KSGR-House" werden diese Ziele festgehalten und für alle Mitarbeitenden transparent zur Verfügung gestellt.
Die Qualitäts-, Risiko- und Prozessphilosophie ist in der Unternehmensstrategie (KSGR House) wie folgt verankert:
- Qualitativ hochstehend versorgte Patientinnen und Patienten
- Aktuelles, qualitativ hochstehendes Zentrumsleistungsangebot
- Integriertes Qualitäts- und Risikomanagement
- Lean Hospital als Grundphilosophie der Prozess-Optimierung verankert
- Führung mit Kennzahlen und Indikatoren
Qualitäts-, Risiko- und Prozessziele:Die zu erreichenden Qualitäts- und Risikoziele sind festgehalten und die zur Zielerreichung notwendigen Prozesse festgelegt:
- Definition der Qualitäts-, Risiko- und Prozessziele: Die Jahresziele der Kommission für Qualitäts- und Risikomanagement werden jährlich definiert und der Geschäftsleitung zur Genehmigung unterbreitet.
- Controlling: Die Abteilung für Qualitäts- und Prozessmanagement ist für ein laufendes Controlling der Umsetzungsmassnahmen zur Erreichung der Jahresziele verantwortlich. Es findet ein tertiales Controlling statt.
- In der Bildung der Qualitäts-, Prozess- und Risikoziele wird die hausweite Strategie berücksichtigt.
SanaCERT Re-Zertifizierung Akutspital: Erfolgreiches Überwachungsaudit 2022
Im November 2022 fand das obligatorische Überwachungsaudit 2022 als letztes Audit vor der Re-Zertifizierung 2023 nach SanaCERT Suisse statt. Der Auditor stellte in seiner Schlussbesprechung fest, dass das Qualitätsmanagement des KSGR die Voraussetzungen für den Erhalt der Zertifizierung weiterhin erfüllt und dass innerhalb der SanaCERT Standardgruppen wichtige Ziele erreicht und die Standards fortlaufend weiterentwickelt wurden.
Die Vorbereitungen für die Re-Zertifizierung Ende 2023 laufen.
Neuorganisation Qualitäts- und Risikomanagement sowie Prozessmanagement
Die zuvor gesondert geführten Abteilungen Qualitäts- und Risikomanagement sowie Prozessmanagement wurden per 01.08.2023 zu einer Gesamtabteilung vereinigt. Die Abhängigkeiten unter den drei Themenbereichen können somit effektiv koordiniert und Themenfelder aus den Abteilungen möglichst multiperspektivisch bearbeitet werden. Weiter erfolgte eine Departementswechsel, sodass die Abteilung dem Departement Direktion angehört.
Umfragen KSGR
Um der fortschreitenden Digitalisierung gewachsen zu sein, Prozesse für Mitarbeitende zu vereinfachen und den Patientenbedürfnissen gerecht zu werden, wird eine Implementation von digitalisierten Befragungen am KSGR angestrebt. Der Fokus liegt in einem ersten Schritt auf PREM-Patientenbefragungen im stationären Bereich. Sämtliche Vorabklärungen wurden getroffen und entsprechende Meilensteine definiert, damit im 2023 die Einführungsphase planmässig starten kann.
Die Qualitäts- und Risikoziele 2022 (siehe Anhang) konnten im Berichtsjahr umgesetzt respektive erreicht werden.
Eine Auswahl der erreichten Ziele wird im folgenden kurz beschrieben:
Umsetzung der Messempfehlungen des Nationalen Vereins für Qualitätsentwicklung in Spitälern und Kliniken ANQ
Wie jedes Jahr, werden die Messempfehlungen des Nationalen Vereins für Qualitätsentwicklung in Spitälern und Kliniken ANQ durchgeführt. Die Messempfehlungen (siehe folgend) sind in den Jahreszielen der Kommission für Qualitäts- und Risikomanagement verankert und im Quality Dashboard aufgenommen:
- Messung der potentiell vermeidbaren Rehospitalisationen mittels SQLape
- Patientenzufriedenheit (nicht durchgeführt aufgrund Zweijahreszyklus)
- Prävalenzmessung Sturz mit dem Instrument LPZ
- Prävalenzmessung Dekubitus mit dem Instrument LPZ
- Postoperatives Wund-Infektmonitoring mit SwissNOSO
- Registrierung im siris-Knie- und Hüftimplantatregister
Phase der SanaCERT Re-Zertifizierung 2023
- Empfehlungen aus dem Re-Zertifizierungsaudit 2020 sind in Umsetzung
- Durchführung von 15 internen Audits im Sinne der Selbstbewertung 2022. Die Empfehlungen aus dem Gesamtauditbericht befinden sich in der fortlaufenden Prüfung und Umsetzung.
- Erfolgreiche Absolvierung des Überwachungsaudits 2022
- Zur Verfügungsstellung strukturierter Informationsunterlagen und Refresher zu den SanaCERT Standards. Dabei wird auf eine adressatengerechte und nachhaltige Informationsvermittlung geachtet.
Integrales Risikomanagement
- Durchführung Risk Assessment 2022 und Prüfung des bestehenden Prozesses
- Erstellung Risikobericht 2022 sowie Optimierung der bestehenden Berichtsstruktur
- Planung Neugestaltung Risk Assessment, Risikobericht und Risikokonzept
Um dem Ziel der qualitativ hochstehenden Patientenversorgung gerecht zu werden, setzt das Kantonsspital Graubünden - neben der Erfüllung aller gesetzlichen Qualitätsaktivitäten - weiterhin auf freiwillige Qualitätsaktivitäten und Weiterentwicklungsprojekte. Freiwillige Zertifizierungen sowohl haus- als auch departements- und fachbereichsweit zeigen die Qualitätsarbeit auf. Ausserdem beteiligt sich das KSGR an nationalen Programmen, an Pilotprojekten oder engagiert sich in nationalen Gremien.
Erstellung Betriebskonzept Abteilung Qualitäts- und Prozessmanagement
- Vollständige Integration des Prozessmanagements in Abteilung
- Einbezug aktueller Evidenz und betrieblicher Gegebenheiten sowie Stakeholder
- Fokus auf der Patientenperspektive
- Neuevalutation Verantwortlichkeiten und Aufgaben bestehender Qualitäts- und Prozessgremien
Revision Risikomangementprozess inkl. Konzept
- Evaluation des bestehenden Berichtszyklus
- Optimierung und effizientere Gestaltung des bestehenden Prozesses
- Verinfachung und Steigerung des Nutzens für klinische Bereiche
- Durchführung Massnahmencontrolling
- Neuinitiierung Risikokonzept
Implementation eines neuen Umfragetools sowie Befragungsprozessen
- Prozessoptimierung und Abgleichung Ist- und Sollprozesse
- Einführung digitales Tool und Schulung der Mitarbeitenden
- Startphase im Bereich der stationären Patientenbefragung
- Roll-Out auf weitere Befrgungskategorien (Patienten ambulant, Zuweisende, Mitarbeitende)
- Regelmässige Kennzahlenauswertung- und Datenanalys
Förderung Patientenzentriertes Management
- Ausbau der bereits bestehenden Elemente des patietenzentrierten Managements im KSGR
- Fokus auf Werte und Präferenzen der Patientinnen und Patienten und umfassende Berücksichtigung in der Behandlung
- Umfangreiche Kommunikation und Information der Patientinnen und Patienten
- Optimale Ausrichtung der Prozesse auf die maximale Patientensicherheit
- Schaffung eines Mehrwerts für die Patienten und für die Mitarbeitenden
Neu wurde die Abteilung für Qualitäts- und Risikomanagement sowie die Abteilung Prozessmanagement zusammengeführt, um die Synergien zwischen den beiden Abteilungen optimal zu nutzen. Die neu formierte Abteilung ist ausserdem seit August 2022 der Unternehmensentwicklung angegliedert und die Unternehmensentwicklung ist als Stabsabteilung der Direktion unterstellt. Im Kantonsspital Graubünden ist das Risiko- und Prozessmanagement in die bestehende Organisationsstruktur eingebunden. Die Themen "Qualität", "Sicherheit" und "Prozesse" werden dabei in einem integrierenden Ansatz betrachtet. Die Organisation des Qualitäts-, Risiko- und Prozessmanagements geschieht einerseits Top-down und andererseits Bottom-up (Jedes Departement entsenden eine/n Vertreter/-in in das ständige Fachgremium Kommission für Qualitäts- und Risikomanagement). Die Kapazität der Vertreter/-innen pro Departement ist in der Grössenordnung von mindestens 10% oder je nach Definition des Departements festgelegt.
L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2022, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Soins aigus somatiques
Mesure de la prévalence des escarres de décubitus
Mesure de la prévalence des chutes
Mesure des infections du site opératoire
Evaluation des réhospitalisations potentiellement évitables
Enquête nationale auprès des parents
Enquête nationale auprès des patients du domaine somatique aigu
En 2022, notre institution a participé aux mesures cantonales de la qualité suivantes:
Mesures
Qualitätskontrollen des Gesundheitsamtes Graubünden ab 2016
En 2022, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Fragebogen zur Erhebung der stationären Patientenzufriedenheit (Gelber Fragebogen)
Gelber Fragebogen Akutsomatik Kinder- und Jugendmedizin
Mesures à l‘interne
Monatliche Auswertung über KIS-System
Qualitätsmessungen in Fachbereichen
Erfassung durch Dekubitusverantwortliche auf den Bettenstationen mit Auswertung durch Leitung Pflegeentwicklung
Im Rahmen der Umsetzung des SanaCERT Q-Standards Umgang mit akut verwirrten Patientinnen und Patienten
Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||
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SanaCERT
Détails
| Re-Zertifizierung 2023 | Gesamtspital | Seit 2011 andauernd | ||||||
Stationäre Patientenumfrage
Détails
| Dauermessung stationäre Patientenzufriedenheit (Gelber Fragebogen inklusive ANQ-Fragen) | Gesamtspital | Hausweit und automatisiert ab 01.01.2013 | ||||||
Qualitätsentwicklung im Pflegedienst
Détails
| Definition und Weiterentwicklung der Pflegequalität, Steuerung der Entwicklung & Überprüfung von Pflegestandards. | Gesamtspital / Steuerung: Departement Pflege & Fachsupport | Seit 2019 laufend | ||||||
Raucherfreie Zonen in sämtlichen öffentlichen Bereichen (z.B. Eingangsbereich) des Spitals.
Détails
| „Rauchfreies Kantonsspital Graubünden“ - Schutz der Mitarbeitenden vor Passivrauchen | Gesamtspital | Zertifizierung Rauchstopp-Beratung ab 2016. | ||||||
Prozessmanagement | Unterstützung Departemente / Fachbereiche durch Lean- und Prozessmanager | Je nach Anforderung | ab 2010 | ||||||
Patientenverfügung | Jede urteilsfähige Person kann schriftlich festhalten, wie sie medizinisch behandelt werden möchte. | Gesamtspital | ab Februar 2011 | ||||||
Konzept Beschwerdemanagement
Détails
| Optimaler Umgang mit Beschwerden | Gesamtspital | ab 2013 | ||||||
CIRS Lernsystem
Détails
| Hausweite CIRS Umsetzung | Gesamtspital | ab 2011 | ||||||
Validierung durch externe Revisionsstelle; BDO AG | Validierung der medizinischen Kodierung durch eine externe Revisionsstelle nach Vorgaben BfS | Fachstelle Medizinische Kodierung | ab 2009 | ||||||
Kampagnen H+ Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz | Schulung und Umsetzung der geltenden gesetzlichen Grundlagen für alle Vorgesetzte und deren Mitarbeitende | Gesamtspital | ab 2013 | ||||||
Integrales Risikomanagement
Détails
| Laufende Umsetzung eines Integralen Risikomanagements | Gesamtspital | Seit 2011 in Zusammenarbeit mit der Hochschule Wirtschaft Luzern | ||||||
Qualitätszirkel
Détails
| Qualitätszirkel zur Q-Verbesserung im Sinne des PDCA-Qualitätskreislaufes | In diversen Departementen | laufend | ||||||
Mitglied H+ Branchenlösung zur Arbeitssicherheit | Erhöhung der Arbeitssicherheit | Gesamtspital | Seit 2003 | ||||||
Konfliktmanagement
Détails
| Wirkungsvoller Umgang mit Konflikten mit Lern- bzw. Entwicklungspotential für alle Beteiligten | Gesamtspital | Seit 2007 | ||||||
Interne Audits Room-Service | Sicherstellung und Verbesserung der Dienstleistungsqualität im Servicebereich | Departement Pflege & Fachsupport | ab 2011 | ||||||
Audit / Revisionen | Sicherstellung und Aufrechterhaltung der Dienstleistungsqualität | Departement Management Services | ab 2005 | ||||||
Internes Kontrollsystem (IKS)
Détails
| Optimale Risikobeurteilung im Finanzsektor | Departement Management Services | ab 2011 | ||||||
Schmerzkonzept für Patientinnen und Patienten
Détails
| Prävention von Schmerzen und medizinische Bekämpfungen bei Schmerzen | Gesamtspital | ab 2018 | ||||||
H+ Controlling zum Absenzenmanagement bei Krankheit oder Unfall | Eruieren von betriebsinternen Gründen bei längerer Abwesenheit | Gesamtspital | ab 2015 jährlich | ||||||
Akkreditierung Zentrallabor | International akzeptierte Qualitätskriterien, extern überprüft. | Departement Institute, medizinisches Labor | seit 2019 | ||||||
Einführung Zutrittskontrollsystem | Kein Zutritt für unbefugte Personen in Gebäude des KSGR | Gesamtspital | ab 2010 laufend | ||||||
Interne Audits QM | Im Rahmen der SanaCERT Re-Zertifizierung und/oder auf Wunsch der Fachbereiche | Gesamtspital | ab 2010 laufend | ||||||
Pflege-Audits | Überprüfung der evidenzbasierten Pflege | Gesamtspital | seit 2011 jährlich | ||||||
Transkulturelle Kompetenz | Verbesserung der Pflege von Patientinnen/-en fremder Herkunft, Verbesserung der Zusammenarbeit mit Mitarbeitenden | Gesamtspital | seit 2015 laufend | ||||||
Lean Management | Lean Management - Prozessoptimierungen | Gesamtspital | ab 2014 flächendeckend | ||||||
ANQ Messempfehlungen | Durchführung aller ANQ Messempfehlungen mit Ableitung von Massnahmen, wo sinnvoll | hausweit | ab 2010 laufend | ||||||
Quality Dashboard | Kennzahlensystem zur Qualitätssteuerung | Gesamtspital | ab 2010 laufend | ||||||
Aggressionsmanagement
Détails
| Verhinderung von Aggression und Gewalt | Gesamtspital | ab 2018 laufend | ||||||
Neuorganisation Qualitäts- und Risikomanagement (Integration Prozessmanagement)
Détails
| Effizienzsteigerung und Patientenzentrierung | Abteilungen Qualitäts- und Risikomanagement sowie Prozessmanagement | ab 2022 | ||||||
Revision Umfragekonzept sowie Durchführung von Umfragen KSGR
Détails
| Digitale Bereitstellung PREM Befragung stationär und ambulant Umfeldanalyse. Mögliche Digitalisierung weiterer Befragungsarten. | Abteilung Qualitäts- und Prozessmanagement sowie Stationen und ambulante Bereiche | ab 2022 | ||||||
Qualitätssiegel Friendly Workspace | Aufbau und Förderung eines systematischen betrieblichen Gesundheitsmanagements | HRM | 2022 | ||||||
Revision Kommunikationskonzept Abteilung Qualitäts- und Prozessmanagement | Das KoInformationen sowie Verantwortlichkeiten in den Bereichen Qualitäts-, Prozess- und Risikomanagement adressatengerecht, niederschwellig und zeitunabhängig zur Verfügung stellen und Austausch mit den Bereichen intensivieren | Abteilung für Qualitäts- und Prozessmanagement | ab Herbst 2022 |
Projet | SanaCERT | ||
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Objectif | Re-Zertifizierung 2023 | ||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital | ||
Durée (de ... à) | Seit 2011 andauernd | ||
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Projet | Stationäre Patientenumfrage | ||
---|---|---|---|
Objectif | Dauermessung stationäre Patientenzufriedenheit (Gelber Fragebogen inklusive ANQ-Fragen) | ||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital | ||
Durée (de ... à) | Hausweit und automatisiert ab 01.01.2013 | ||
|
Projet | Qualitätsentwicklung im Pflegedienst | ||
---|---|---|---|
Objectif | Definition und Weiterentwicklung der Pflegequalität, Steuerung der Entwicklung & Überprüfung von Pflegestandards. | ||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital / Steuerung: Departement Pflege & Fachsupport | ||
Durée (de ... à) | Seit 2019 laufend | ||
|
Projet | Raucherfreie Zonen in sämtlichen öffentlichen Bereichen (z.B. Eingangsbereich) des Spitals. | ||||||
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Objectif | „Rauchfreies Kantonsspital Graubünden“ - Schutz der Mitarbeitenden vor Passivrauchen | ||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital | ||||||
Durée (de ... à) | Zertifizierung Rauchstopp-Beratung ab 2016. | ||||||
|
Projet | Prozessmanagement |
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Objectif | Unterstützung Departemente / Fachbereiche durch Lean- und Prozessmanager |
Domaine dans lequel le projet est en cours | Je nach Anforderung |
Durée (de ... à) | ab 2010 |
Projet | Patientenverfügung |
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Objectif | Jede urteilsfähige Person kann schriftlich festhalten, wie sie medizinisch behandelt werden möchte. |
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital |
Durée (de ... à) | ab Februar 2011 |
Projet | Konzept Beschwerdemanagement | ||
---|---|---|---|
Objectif | Optimaler Umgang mit Beschwerden | ||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital | ||
Durée (de ... à) | ab 2013 | ||
|
Projet | CIRS Lernsystem | ||
---|---|---|---|
Objectif | Hausweite CIRS Umsetzung | ||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital | ||
Durée (de ... à) | ab 2011 | ||
|
Projet | Validierung durch externe Revisionsstelle; BDO AG |
---|---|
Objectif | Validierung der medizinischen Kodierung durch eine externe Revisionsstelle nach Vorgaben BfS |
Domaine dans lequel le projet est en cours | Fachstelle Medizinische Kodierung |
Durée (de ... à) | ab 2009 |
Projet | Kampagnen H+ Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz |
---|---|
Objectif | Schulung und Umsetzung der geltenden gesetzlichen Grundlagen für alle Vorgesetzte und deren Mitarbeitende |
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital |
Durée (de ... à) | ab 2013 |
Projet | Integrales Risikomanagement | ||
---|---|---|---|
Objectif | Laufende Umsetzung eines Integralen Risikomanagements | ||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital | ||
Durée (de ... à) | Seit 2011 in Zusammenarbeit mit der Hochschule Wirtschaft Luzern | ||
|
Projet | Qualitätszirkel | ||
---|---|---|---|
Objectif | Qualitätszirkel zur Q-Verbesserung im Sinne des PDCA-Qualitätskreislaufes | ||
Domaine dans lequel le projet est en cours | In diversen Departementen | ||
Durée (de ... à) | laufend | ||
|
Projet | Mitglied H+ Branchenlösung zur Arbeitssicherheit |
---|---|
Objectif | Erhöhung der Arbeitssicherheit |
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital |
Durée (de ... à) | Seit 2003 |
Projet | Konfliktmanagement | ||
---|---|---|---|
Objectif | Wirkungsvoller Umgang mit Konflikten mit Lern- bzw. Entwicklungspotential für alle Beteiligten | ||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital | ||
Durée (de ... à) | Seit 2007 | ||
|
Projet | Interne Audits Room-Service |
---|---|
Objectif | Sicherstellung und Verbesserung der Dienstleistungsqualität im Servicebereich |
Domaine dans lequel le projet est en cours | Departement Pflege & Fachsupport |
Durée (de ... à) | ab 2011 |
Projet | Audit / Revisionen |
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Objectif | Sicherstellung und Aufrechterhaltung der Dienstleistungsqualität |
Domaine dans lequel le projet est en cours | Departement Management Services |
Durée (de ... à) | ab 2005 |
Projet | Internes Kontrollsystem (IKS) | ||
---|---|---|---|
Objectif | Optimale Risikobeurteilung im Finanzsektor | ||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Departement Management Services | ||
Durée (de ... à) | ab 2011 | ||
|
Projet | Schmerzkonzept für Patientinnen und Patienten | ||
---|---|---|---|
Objectif | Prävention von Schmerzen und medizinische Bekämpfungen bei Schmerzen | ||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital | ||
Durée (de ... à) | ab 2018 | ||
|
Projet | H+ Controlling zum Absenzenmanagement bei Krankheit oder Unfall |
---|---|
Objectif | Eruieren von betriebsinternen Gründen bei längerer Abwesenheit |
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital |
Durée (de ... à) | ab 2015 jährlich |
Projet | Akkreditierung Zentrallabor |
---|---|
Objectif | International akzeptierte Qualitätskriterien, extern überprüft. |
Domaine dans lequel le projet est en cours | Departement Institute, medizinisches Labor |
Durée (de ... à) | seit 2019 |
Projet | Einführung Zutrittskontrollsystem |
---|---|
Objectif | Kein Zutritt für unbefugte Personen in Gebäude des KSGR |
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital |
Durée (de ... à) | ab 2010 laufend |
Projet | Interne Audits QM |
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Objectif | Im Rahmen der SanaCERT Re-Zertifizierung und/oder auf Wunsch der Fachbereiche |
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital |
Durée (de ... à) | ab 2010 laufend |
Projet | Pflege-Audits |
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Objectif | Überprüfung der evidenzbasierten Pflege |
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital |
Durée (de ... à) | seit 2011 jährlich |
Projet | Transkulturelle Kompetenz |
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Objectif | Verbesserung der Pflege von Patientinnen/-en fremder Herkunft, Verbesserung der Zusammenarbeit mit Mitarbeitenden |
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital |
Durée (de ... à) | seit 2015 laufend |
Projet | Lean Management |
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Objectif | Lean Management - Prozessoptimierungen |
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital |
Durée (de ... à) | ab 2014 flächendeckend |
Projet | ANQ Messempfehlungen |
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Objectif | Durchführung aller ANQ Messempfehlungen mit Ableitung von Massnahmen, wo sinnvoll |
Domaine dans lequel le projet est en cours | hausweit |
Durée (de ... à) | ab 2010 laufend |
Projet | Quality Dashboard |
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Objectif | Kennzahlensystem zur Qualitätssteuerung |
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital |
Durée (de ... à) | ab 2010 laufend |
Projet | Aggressionsmanagement | ||
---|---|---|---|
Objectif | Verhinderung von Aggression und Gewalt | ||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital | ||
Durée (de ... à) | ab 2018 laufend | ||
|
Projet | Neuorganisation Qualitäts- und Risikomanagement (Integration Prozessmanagement) | ||
---|---|---|---|
Objectif | Effizienzsteigerung und Patientenzentrierung | ||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Abteilungen Qualitäts- und Risikomanagement sowie Prozessmanagement | ||
Durée (de ... à) | ab 2022 | ||
|
Projet | Revision Umfragekonzept sowie Durchführung von Umfragen KSGR | ||
---|---|---|---|
Objectif | Digitale Bereitstellung PREM Befragung stationär und ambulant Umfeldanalyse. Mögliche Digitalisierung weiterer Befragungsarten. | ||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Abteilung Qualitäts- und Prozessmanagement sowie Stationen und ambulante Bereiche | ||
Durée (de ... à) | ab 2022 | ||
|
Projet | Qualitätssiegel Friendly Workspace |
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Objectif | Aufbau und Förderung eines systematischen betrieblichen Gesundheitsmanagements |
Domaine dans lequel le projet est en cours | HRM |
Durée (de ... à) | 2022 |
Projet | Revision Kommunikationskonzept Abteilung Qualitäts- und Prozessmanagement |
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Objectif | Das KoInformationen sowie Verantwortlichkeiten in den Bereichen Qualitäts-, Prozess- und Risikomanagement adressatengerecht, niederschwellig und zeitunabhängig zur Verfügung stellen und Austausch mit den Bereichen intensivieren |
Domaine dans lequel le projet est en cours | Abteilung für Qualitäts- und Prozessmanagement |
Durée (de ... à) | ab Herbst 2022 |
Désignation | Disciplines | Organisation responsable | Depuis |
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MDSi La collecte de données minimales de la SSMI | Médecine intensive | Société Suisse de Médecine Intensive SSMI | 2000 |
Infreporting Système de déclaration des maladies infectieuses à déclaration obligatoire | Infectiologie, épidémiologie | Office fédéral de la santé publique: Section Systèmes de déclaration | 2004 |
MIBB Registre des biopsies mammaires minimalement invasives | Gynécologie et obstétrique, radiologie, sénologie | MIBB Working Group de la Société Suisse de Sénologie c/o Adjumed Services AG | 2009 |
SBCDB Swiss Breast Center Database | Gynécologie et obstétrique, chirurgie plastique, oncologie médicale, radiologie, radio-oncologie / radiothérapie, sénologie | SBCDB Swiss Breast Center Database c/o Adjumed Services AG | Neuerfassung seit 2017 (Ablösung SBCDB Datenbank, adjumed) |
SIBDCS SWISS IBD Cohort study | Gastroentérologie | Université de Zurich | 2012 |
SMOB Swiss Morbid Obesity Register | Chirurgie, chirurgie viscérale, bariatrie | SMOB Register | 2011 |
SNPSR Swiss Neuropaediatric Stroke Registry | Neurologie, médecine physique et réadaptation, pédiatrie, hématologie, radiologie, médecine intensive | Neuropaediatric, Inselspital Berne | 2000 |
SPSU Swiss Paediatric Surveillance Unit | Pédiatrie | Swiss Paediatric Surveillance Unit (SPSU) | 1995 |
STR Suisse Traumaregistre / Swiss Trauma Registry | Anesthésiologie, chirurgie, neurochirurgie, chirurgie orthopédique, médecine intensive, Médecine des assurances | Adjumed Services AG | 2014 |
Swiss Neonatal Network & Follow-up Group Swiss Neonatal Network & Follow-up Group | Gynécologie et obstétrique, pédiatrie, néonatologie, pédiatrie du développement, neuropédiatrie | Hôpital universitaire de Zurich, clinique de la Néonatologie | 2007 |
SwissNET Registre suisse de tumeurs neuroendocrines | Chirurgie, pathologie, gastroentérologie, endocrinologie/diabétologie, oncologie médicale, médecine nucléaire, radiologie | Association SwissNET | 2011 |
SWISSVASC SWISSVASC Registry | Chirurgie vasculaire | Group de travail Swissvasc Registry | 2005 |
SIRIS Registre suisse des implants | Chirurgie orthopédique | Fondation pour l’assurance de qualité en médecine des implants | 2012 |
RCdE Registre Suisse du Cancer de l‘Enfant | Tous | Registre du cancer de l’enfant (RCdE) | |
RT Grisons-Glaris Registre des tumeurs Grisons-Glaris | Tous | ||
AQC Groupe de travail pour l'assurance de la qualité en chirurgie | Chirurgie, gynécologie et obstétrique, chirurgie pédiatrique, neurochirurgie, chirurgie orthopédique, chirurgie plastique, urologie, chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, gastroentérologie, médecine intensive, chirurgie de la main, traumatologie, sénologie, bariatrie, traitement de plaies | Adjumed Services AG | seit 2012 |
Registre des résections anatomiques Registre des résections anatomiques de la Société suisse de chirurgie thoracique | Chirurgie thoracique | Adjumed Services AG, Zürich | 1.1.2017 |
JIR Cohorte JIR Cohorte | Ophthalmologie, Pédiatrie, Allergologie/immunologie, Rhumatologie | Fondation Rhumatismes-Enfants-Suisse | 2014 |
NICER Institut national pour l'épidemiologie et l'enregistrement du cancer | Toutes les disciplines | NICER Seilergraben 49, CH-8001 Zürich 8001 Zürich | 2018 |
FIVNAT-CH Fécondation In Vitro National | Gynécologie et obstétrique, prévention et santé publique, pédiatrie, néonatologie | FIVNAT - CH: commission de la SGRM | 2013 |
srrqap Schweizer Dialyseregister | Néphrologie | Stadtspital Zürich Waid, Institut für Néphrologie -- srrqap | 2013 |
A-QUA CH Measure de la qualité d'anesthésies en Suisse | Anesthésiologie | SGAR Société suisse d'anesthésiologie et de réanimation | 2018 |
SWISSRECA Swiss Registry of Cardiac Arrest | Anesthésiologie, Médecine interne générale, Neurologie, Prévention et santé publique, Cardiologie, Médecine intensive, Médecine d'urgence préclinique et clinique | Interverband für Rettungswesen IVR-IAS | 2017 |