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Hôpitaux de ce groupe
Activités relatives à la qualité
 

AnnéeStructureCatégorieTéléchargerConsultationspublié le
2022eQB H+ 2022soins aigus somatiques pdf (2.6 MB) 9324.5.2023
2021eQB H+ 2021soins aigus somatiques pdf (2.8 MB) 17725.5.2022
2020eQB H+ 2020soins aigus somatiques pdf (3.1 MB) 27428.5.2021
2019eQB H+ 2019soins aigus somatiques pdf (3.5 MB) 37826.5.2020
2018eQB H+ 2018soins aigus somatiques pdf (3.6 MB) 36521.8.2019
2017eQB H+ 2017soins aigus somatiques pdf (3.6 MB) 3725.6.2018
2016eQB H+ 2016soins aigus somatiques pdf (3.9 MB) 5962.6.2017
2015eQB H+ 2015soins aigus somatiques pdf (3.8 MB) 73924.5.2016
2014Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2014soins aigus somatiques pdf (2.1 MB) 174929.4.2015
2013Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2013soins aigus somatiques pdf (1.5 MB) 67920.5.2014
2012Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2012soins aigus somatiques pdf (1.7 MB) 65224.6.2013
2011Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2011soins aigus somatiques pdf (2.2 MB) 77224.7.2012
2010Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2010soins aigus somatiques pdf (1.2 MB) 96019.10.2011
2009Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2009soins aigus somatiques pdf (1.3 MB) 86730.3.2011
2008Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2008soins aigus somatiques pdf (309.5 kB) 95430.3.2011
2007Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2007soins aigus somatiques pdf (132.1 kB) 75030.3.2011
2006Rapport qualité selon le modèle de H+ (PDF) 2006soins aigus somatiques pdf (199.6 kB) 73515.7.2009

 

L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.

Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ

Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.


ProjetObjectifDomaine dans lequel le projet est en coursDurée (de ... à)
SanaCERT Détails
Re-Zertifizierung 2023GesamtspitalSeit 2011 andauernd
Stationäre Patientenumfrage Détails
Dauermessung stationäre Patientenzufriedenheit (Gelber Fragebogen inklusive ANQ-Fragen)GesamtspitalHausweit und automatisiert ab 01.01.2013
Qualitätsentwicklung im Pflegedienst Détails
Definition und Weiterentwicklung der Pflegequalität, Steuerung der Entwicklung & Überprüfung von Pflegestandards. Gesamtspital / Steuerung: Departement Pflege & FachsupportSeit 2019 laufend
Raucherfreie Zonen in sämtlichen öffentlichen Bereichen (z.B. Eingangsbereich) des Spitals. Détails
„Rauchfreies Kantonsspital Graubünden“ - Schutz der Mitarbeitenden vor PassivrauchenGesamtspitalZertifizierung Rauchstopp-Beratung ab 2016.
ProzessmanagementUnterstützung Departemente / Fachbereiche durch Lean- und ProzessmanagerJe nach Anforderungab 2010
PatientenverfügungJede urteilsfähige Person kann schriftlich festhalten, wie sie medizinisch behandelt werden möchte.Gesamtspitalab Februar 2011
Konzept Beschwerdemanagement Détails
Optimaler Umgang mit BeschwerdenGesamtspitalab 2013
CIRS Lernsystem Détails
Hausweite CIRS Umsetzung Gesamtspitalab 2011
Validierung durch externe Revisionsstelle; BDO AGValidierung der medizinischen Kodierung durch eine externe Revisionsstelle nach Vorgaben BfSFachstelle Medizinische Kodierungab 2009
Kampagnen H+ Arbeitssicherheit und GesundheitsschutzSchulung und Umsetzung der geltenden gesetzlichen Grundlagen für alle Vorgesetzte und deren MitarbeitendeGesamtspitalab 2013
Integrales Risikomanagement Détails
Laufende Umsetzung eines Integralen RisikomanagementsGesamtspitalSeit 2011 in Zusammenarbeit mit der Hochschule Wirtschaft Luzern
Qualitätszirkel Détails
Qualitätszirkel zur Q-Verbesserung im Sinne des PDCA-QualitätskreislaufesIn diversen Departementenlaufend
Mitglied H+ Branchenlösung zur ArbeitssicherheitErhöhung der ArbeitssicherheitGesamtspitalSeit 2003
Konfliktmanagement Détails
Wirkungsvoller Umgang mit Konflikten mit Lern- bzw. Entwicklungspotential für alle BeteiligtenGesamtspitalSeit 2007
Interne Audits Room-ServiceSicherstellung und Verbesserung der Dienstleistungsqualität im ServicebereichDepartement Pflege & Fachsupportab 2011
Audit / RevisionenSicherstellung und Aufrechterhaltung der DienstleistungsqualitätDepartement Management Servicesab 2005
Internes Kontrollsystem (IKS) Détails
Optimale Risikobeurteilung im FinanzsektorDepartement Management Servicesab 2011
Schmerzkonzept für Patientinnen und Patienten Détails
Prävention von Schmerzen und medizinische Bekämpfungen bei SchmerzenGesamtspital ab 2018
H+ Controlling zum Absenzenmanagement bei Krankheit oder UnfallEruieren von betriebsinternen Gründen bei längerer AbwesenheitGesamtspitalab 2015 jährlich
Akkreditierung ZentrallaborInternational akzeptierte Qualitätskriterien, extern überprüft.Departement Institute, medizinisches Laborseit 2019
Einführung ZutrittskontrollsystemKein Zutritt für unbefugte Personen in Gebäude des KSGRGesamtspitalab 2010 laufend
Interne Audits QMIm Rahmen der SanaCERT Re-Zertifizierung und/oder auf Wunsch der FachbereicheGesamtspitalab 2010 laufend
Pflege-AuditsÜberprüfung der evidenzbasierten PflegeGesamtspitalseit 2011 jährlich
Transkulturelle KompetenzVerbesserung der Pflege von Patientinnen/-en fremder Herkunft, Verbesserung der Zusammenarbeit mit MitarbeitendenGesamtspitalseit 2015 laufend
Lean ManagementLean Management - Prozessoptimierungen Gesamtspitalab 2014 flächendeckend
ANQ MessempfehlungenDurchführung aller ANQ Messempfehlungen mit Ableitung von Massnahmen, wo sinnvollhausweit ab 2010 laufend
Quality DashboardKennzahlensystem zur QualitätssteuerungGesamtspitalab 2010 laufend
Aggressionsmanagement Détails
Verhinderung von Aggression und GewaltGesamtspitalab 2018 laufend
Neuorganisation Qualitäts- und Risikomanagement (Integration Prozessmanagement) Détails
Effizienzsteigerung und PatientenzentrierungAbteilungen Qualitäts- und Risikomanagement sowie Prozessmanagementab 2022
Revision Umfragekonzept sowie Durchführung von Umfragen KSGR Détails
Digitale Bereitstellung PREM Befragung stationär und ambulant Umfeldanalyse. Mögliche Digitalisierung weiterer Befragungsarten.Abteilung Qualitäts- und Prozessmanagement sowie Stationen und ambulante Bereicheab 2022
Qualitätssiegel Friendly WorkspaceAufbau und Förderung eines systematischen betrieblichen GesundheitsmanagementsHRM2022
Revision Kommunikationskonzept Abteilung Qualitäts- und ProzessmanagementDas KoInformationen sowie Verantwortlichkeiten in den Bereichen Qualitäts-, Prozess- und Risikomanagement adressatengerecht, niederschwellig und zeitunabhängig zur Verfügung stellen und Austausch mit den Bereichen intensivierenAbteilung für Qualitäts- und Prozessmanagementab Herbst 2022
ProjetSanaCERT
ObjectifRe-Zertifizierung 2023
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Seit 2011 andauernd
Expliquer les raisons
Freiwillige hausweite Zertifizierung zur kontinuierlichen Qualitätsverbesserung und Erhöhung der Patientensicherheit
ProjetStationäre Patientenumfrage
ObjectifDauermessung stationäre Patientenzufriedenheit (Gelber Fragebogen inklusive ANQ-Fragen)
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Hausweit und automatisiert ab 01.01.2013
Expliquer les raisons
Die Kennzahl ist im Quality Dashboard eingebunden.
ProjetQualitätsentwicklung im Pflegedienst
ObjectifDefinition und Weiterentwicklung der Pflegequalität, Steuerung der Entwicklung & Überprüfung von Pflegestandards.
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital / Steuerung: Departement Pflege & Fachsupport
Durée (de ... à)Seit 2019 laufend
Méthodologie
Evaluation / Weiterentwicklung u.a. mit Audits / Projekten
ProjetRaucherfreie Zonen in sämtlichen öffentlichen Bereichen (z.B. Eingangsbereich) des Spitals.
Objectif„Rauchfreies Kantonsspital Graubünden“ - Schutz der Mitarbeitenden vor Passivrauchen
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Zertifizierung Rauchstopp-Beratung ab 2016.
Expliquer les raisons
Die Rauchstopp-Beratungsstelle des KSGR ist ein nationales Kompetenzzentrum.
Méthodologie
Wichtige Erkenntnisse aus der Mitarbeiterumfrage 2017 mit spezifischen Fragen erlangt (Zusatzanalysen).
Evaluation de l’activité / du projet
Als erstes Akutspital in der Schweiz ist das Kantonsspital Graubünden Gold Forum Member 2021 - 2024 und durch das Global Network for Tobacco free Healthcare Services (GNTH) Gold-zertifiziert.
ProjetProzessmanagement
ObjectifUnterstützung Departemente / Fachbereiche durch Lean- und Prozessmanager
Domaine dans lequel le projet est en coursJe nach Anforderung
Durée (de ... à)ab 2010
ProjetPatientenverfügung
ObjectifJede urteilsfähige Person kann schriftlich festhalten, wie sie medizinisch behandelt werden möchte.
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab Februar 2011
ProjetKonzept Beschwerdemanagement
ObjectifOptimaler Umgang mit Beschwerden
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2013
Expliquer les raisons
In 2018 fand eine Evaluation des Beschwerdemanagements statt (Q-Jahresziel). 2019 wurde ein Pilotprojekt zur softwaregestützten Bewirtschaftung entwickelt und implementiert.
ProjetCIRS Lernsystem
ObjectifHausweite CIRS Umsetzung
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2011
Expliquer les raisons
Lernpotenzial und Erhöhung der Sicherheit durch gut funktionierendes CIRS-System mit Meldekreis-Organisation und Software samt anonymisierter Fallverfolgungsmöglichkeit und integrierter Massnahmendatenbank, Verbindung zum CIRRNET. Nach erfolgreicher Re-Zertifizierung 2017 in die Linie übergegangen.
ProjetValidierung durch externe Revisionsstelle; BDO AG
ObjectifValidierung der medizinischen Kodierung durch eine externe Revisionsstelle nach Vorgaben BfS
Domaine dans lequel le projet est en coursFachstelle Medizinische Kodierung
Durée (de ... à)ab 2009
ProjetKampagnen H+ Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz
ObjectifSchulung und Umsetzung der geltenden gesetzlichen Grundlagen für alle Vorgesetzte und deren Mitarbeitende
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2013
ProjetIntegrales Risikomanagement
ObjectifLaufende Umsetzung eines Integralen Risikomanagements
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Seit 2011 in Zusammenarbeit mit der Hochschule Wirtschaft Luzern
Expliquer les raisons
Umsetzung Risikomanagement als letzter Baustein eines umfassenden QM-Systems.
ProjetQualitätszirkel
ObjectifQualitätszirkel zur Q-Verbesserung im Sinne des PDCA-Qualitätskreislaufes
Domaine dans lequel le projet est en coursIn diversen Departementen
Durée (de ... à)laufend
Expliquer les raisons
Ab 01.01.2014 Neuschaffung eines Ressorts Qualität im Departement Chirurgie
ProjetMitglied H+ Branchenlösung zur Arbeitssicherheit
ObjectifErhöhung der Arbeitssicherheit
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Seit 2003
ProjetKonfliktmanagement
ObjectifWirkungsvoller Umgang mit Konflikten mit Lern- bzw. Entwicklungspotential für alle Beteiligten
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)Seit 2007
Expliquer les raisons
Ab 2018: Extern durch die Firma Movis SG mit interner Schnittstelle HRM
ProjetInterne Audits Room-Service
ObjectifSicherstellung und Verbesserung der Dienstleistungsqualität im Servicebereich
Domaine dans lequel le projet est en coursDepartement Pflege & Fachsupport
Durée (de ... à)ab 2011
ProjetAudit / Revisionen
ObjectifSicherstellung und Aufrechterhaltung der Dienstleistungsqualität
Domaine dans lequel le projet est en coursDepartement Management Services
Durée (de ... à)ab 2005
ProjetInternes Kontrollsystem (IKS)
ObjectifOptimale Risikobeurteilung im Finanzsektor
Domaine dans lequel le projet est en coursDepartement Management Services
Durée (de ... à)ab 2011
Expliquer les raisons
Gesetzliche Verankerung und Bestreben nach hoher Qualität; Koppelung mit Integralem Risikomanagement
ProjetSchmerzkonzept für Patientinnen und Patienten
ObjectifPrävention von Schmerzen und medizinische Bekämpfungen bei Schmerzen
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2018
Expliquer les raisons
Das Thema wird im Rahmen der SanaCERT Re-Zertifizierung bearbeitet.
ProjetH+ Controlling zum Absenzenmanagement bei Krankheit oder Unfall
ObjectifEruieren von betriebsinternen Gründen bei längerer Abwesenheit
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2015 jährlich
ProjetAkkreditierung Zentrallabor
ObjectifInternational akzeptierte Qualitätskriterien, extern überprüft.
Domaine dans lequel le projet est en coursDepartement Institute, medizinisches Labor
Durée (de ... à)seit 2019
ProjetEinführung Zutrittskontrollsystem
ObjectifKein Zutritt für unbefugte Personen in Gebäude des KSGR
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2010 laufend
ProjetInterne Audits QM
ObjectifIm Rahmen der SanaCERT Re-Zertifizierung und/oder auf Wunsch der Fachbereiche
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2010 laufend
ProjetPflege-Audits
ObjectifÜberprüfung der evidenzbasierten Pflege
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)seit 2011 jährlich
ProjetTranskulturelle Kompetenz
ObjectifVerbesserung der Pflege von Patientinnen/-en fremder Herkunft, Verbesserung der Zusammenarbeit mit Mitarbeitenden
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)seit 2015 laufend
ProjetLean Management
ObjectifLean Management - Prozessoptimierungen
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2014 flächendeckend
ProjetANQ Messempfehlungen
ObjectifDurchführung aller ANQ Messempfehlungen mit Ableitung von Massnahmen, wo sinnvoll
Domaine dans lequel le projet est en courshausweit
Durée (de ... à)ab 2010 laufend
ProjetQuality Dashboard
ObjectifKennzahlensystem zur Qualitätssteuerung
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2010 laufend
ProjetAggressionsmanagement
ObjectifVerhinderung von Aggression und Gewalt
Domaine dans lequel le projet est en coursGesamtspital
Durée (de ... à)ab 2018 laufend
Expliquer les raisons
Das Ziel dieses Konzepts ist, Aggression und Gewalt am KSGR zu verhindern und zu entschärfen, den Umgang mit Aggression und Gewalt am KSGR zu vereinheitlichen und deren Auswirkungen für die Patientinnen und Patienten, die Angehörigen und das Personal zu minimieren. Das vorliegende Konzept umfasst die Aspekte Aggression und Gewaltanwendung, Prävention, Verhalten bei drohender oder akuter Gewalt und Nachsorge.
ProjetNeuorganisation Qualitäts- und Risikomanagement (Integration Prozessmanagement)
ObjectifEffizienzsteigerung und Patientenzentrierung
Domaine dans lequel le projet est en coursAbteilungen Qualitäts- und Risikomanagement sowie Prozessmanagement
Durée (de ... à)ab 2022
Expliquer les raisons
Enge Zusammenarbeit zwischen den beiden Bereichen. Optimale Unterstützung der klinischen Bereiche durch Zusammenführung gewährleisten und Patientenzentrierung weiter fördern.
ProjetRevision Umfragekonzept sowie Durchführung von Umfragen KSGR
ObjectifDigitale Bereitstellung PREM Befragung stationär und ambulant Umfeldanalyse. Mögliche Digitalisierung weiterer Befragungsarten.
Domaine dans lequel le projet est en coursAbteilung Qualitäts- und Prozessmanagement sowie Stationen und ambulante Bereiche
Durée (de ... à)ab 2022
Expliquer les raisons
Effizientere Handhabung in Bereichen sowie für Patienten. Verbesserte Datenauswertungsmöglichkeiten.
ProjetQualitätssiegel Friendly Workspace
ObjectifAufbau und Förderung eines systematischen betrieblichen Gesundheitsmanagements
Domaine dans lequel le projet est en coursHRM
Durée (de ... à)2022
ProjetRevision Kommunikationskonzept Abteilung Qualitäts- und Prozessmanagement
ObjectifDas KoInformationen sowie Verantwortlichkeiten in den Bereichen Qualitäts-, Prozess- und Risikomanagement adressatengerecht, niederschwellig und zeitunabhängig zur Verfügung stellen und Austausch mit den Bereichen intensivieren
Domaine dans lequel le projet est en coursAbteilung für Qualitäts- und Prozessmanagement
Durée (de ... à)ab Herbst 2022