|
17.12.2025 Autodéclaration | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
| Système de gestion de la qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| Culture de qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | ||||||||
| Sécurité des patientes |
| pas encore examiné | ||||||
| •Mesures limitatives de liberté | ||||||||
| •Gestion de la malnutrition | ||||||||
| •Exigences structurelles minimales IAS | ||||||||
| Système centré sur le patient |
| pas encore examiné | ||||||
| Prise de décision fondée sur des données probantes |
| pas encore examiné | ||||||
|
Autodéclaration
| |
|---|---|
| Système de gestion de la qualité | |
|
Contrôle externe CQ58a LAMal
| |
|---|---|
|
Résultat
| Amélioration continue |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Culture de qualité | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Promotion de la culture Speak Up | |
| •Peer reviews interprofessionels | |
| •Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | |
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | |
| •Revues mortalité – morbidité | |
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | |
| •Travail en équipe interprofessionnelle avec TeamSTEPPS | |
| •Cercle de qualité | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Sécurité des patientes | |
| •Antimicrobial Stewardship Program (ASP) | |
| •Liste de contrôle «Sécurité chirurgicale» | |
| •Prévention des escarres FHV | |
| •Prévention de l’état confusionnel aigu | |
| •Mesures limitatives de liberté | |
| •Intraoperative Adverse Events selon ClassIntra | |
| •Gestion de la malnutrition | |
| •Medication Review | |
| •Module CAUTI Intervention | |
| •Patient Blood Management | |
| •Exigences structurelles minimales IAS | |
| •Prévention des chutes | |
| •Prévention du suicide après une tentative (ASSIP) | |
| •Module «Surgical Site Intervention (SSI)» de Swissnoso | |
| •Prévention systématique du suicide | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Système centré sur le patient | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Prise de décision fondée sur des données probantes | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
|---|---|---|---|---|---|
| 2024 | pdf (1.1 MB) | 261 | 4.6.2025 | ||
| 2023 | pdf (976.3 kB) | 317 | 5.6.2024 | ||
| 2022 | pdf (940.4 kB) | 517 | 15.6.2023 | ||
| 2021 | pdf (1.3 MB) | 468 | 30.5.2022 | ||
| 2020 | pdf (1.7 MB) | 554 | 13.7.2021 | ||
| 2019 | pdf (1.4 MB) | 654 | 29.5.2020 | ||
| 2018 | pdf (1.7 MB) | 789 | 29.5.2019 | ||
| 2017 | pdf (1 MB) | 740 | 4.6.2018 | ||
| 2016 | pdf (1020.3 kB) | 923 | 31.5.2017 | ||
| 2015 | pdf (1016.8 kB) | 1198 | 31.5.2016 | ||
| 2014 | pdf (734.9 kB) | 1126 | 28.7.2015 | ||
| 2013 | pdf (451.5 kB) | 1095 | 27.5.2014 | ||
| 2012 | pdf (1.6 MB) | 1508 | 30.7.2013 | ||
| 2011 | pdf (459.2 kB) | 1771 | 31.5.2012 | ||
| 2010 | pdf (263.7 kB) | 2695 | 20.7.2011 | ||
| 2009 | pdf (226.1 kB) | 2404 | 26.7.2010 | ||
| 2008 | pdf (191.1 kB) | 1432 | 21.6.2009 |
Qualitätsstrategie
Das klinische Qualitätsmanagement der STGAG ist ein integraler Bestandteil der Unternehmensführung und dient als zentrales Steuerungsinstrument zur Sicherstellung und kontinuierlichen Weiterentwicklung der Patientenversorgung. Es unterstützt die Umsetzung der strategischen Ziele im Einklang mit der Mission der thurmed-Gruppe. In diesem Rahmen wird fortlaufend geprüft, für welche Organisationseinheiten Zertifizierungen oder Akkreditierungen einen nachhaltigen Mehrwert leisten.Das Qualitätsmanagementsystem der STGAG (QMS STGAG) bildet die verbindliche Grundlage für alle qualitätsrelevanten Aktivitäten. Es gewährleistet die systematische Sicherung und Weiterentwicklung der klinischen Qualität in allen Leistungsbereichen (Akutsomatik, Psychiatrie, Rehabilitation und Venenklinik) und erfüllt die Anforderungen des Qualitätsvertrags gemäss §58a KVG.
Die Qualitätsstrategie basiert auf folgenden Grundprinzipien:
- Patientenzentrierung: Ausrichtung aller Leistungen an den Bedürfnissen, Erwartungen und Behandlungsergebnissen der Patientinnen und Patienten.
- Patientensicherheit: Konsequente Vermeidung von Risiken und unerwünschten Ereignissen.
- Medizinische Exzellenz: Sicherstellung einer evidenzbasierten, dem aktuellen Stand der Wissenschaft entsprechenden Versorgung.
- Interdisziplinarität: Förderung einer multiprofessionellen Zusammenarbeit zur Gewährleistung integrierter Versorgung.
- Kontinuierliche Verbesserung: Systematische Weiterentwicklung der Prozesse entlang des gesamten Behandlungspfads.
- Qualitätskultur: Förderung einer lernenden Organisation mit offener Fehlerkultur und aktiver Speak-up-Kultur.
Qualitätsschwerpunkte im Berichtsjahr
Umsetzung Qualitätsvertrag gemäss §58 KVG
Im Berichtsjahr stand die weitere Umsetzung des nationalen Qualitätsvertrags im Fokus. Die Vorgaben wurden systematisch analysiert und schrittweise in die bestehenden Qualitätsstrukturen integriert. Dabei erfolgte insbesondere eine Harmonisierung der bestehenden Qualitätsaktivitäten mit den nationalen Anforderungen sowie eine Ausrichtung auf eine einheitliche, evidenzbasierte und patientenzentrierte Qualitätsentwicklung über alle Leistungsbereiche hinweg.
Qualitätskonzepte in den Leistungsbereichen
Parallel dazu wurden für die Leistungsbereiche Akutsomatik, Psychiatrie und Rehabilitation einheitlich strukturierte Qualitätskonzepte erarbeitet. Diese orientieren sich an den Vorgaben des Qualitätsvertrags und schaffen eine verbindliche Grundlage für die Planung, Umsetzung und Weiterentwicklung der Qualitätsaktivitäten unter Berücksichtigung bereichsspezifischer Anforderungen.
Weiterentwicklung Prozessmanagement und Evaluation eQMS
Ein weiterer Schwerpunkt lag auf der Weiterentwicklung des Prozessmanagements. Die Erarbeitung eines übergeordneten Konzepts befindet sich weiterhin in Arbeit, da eine enge Abstimmung mit der laufenden Evaluation eines elektronischen Qualitätsmanagementsystems (eQMS) erforderlich ist. Ziel ist eine konsistente Verzahnung von Prozessmanagement und digitaler Unterstützung, um eine nachhaltige, transparente und effiziente Abbildung der Qualitäts- und Prozesslandschaft sicherzustellen. Die Evaluation des eQMS wird im Folgejahr fortgeführt und bildet eine wesentliche Grundlage für die weitere Konzeptentwicklung.
Erreichte Qualitätsziele
Die im Berichtsjahr definierten Qualitätsziele konnten in allen Leistungsbereichen erreicht werden. Die Umsetzung erfolgte im Rahmen der vorgesehenen Qualitätsmassnahmen und entlang der definierten Handlungsfelder des Qualitätsmanagementsystems. Damit wurde die kontinuierliche Weiterentwicklung der Patientensicherheit, der Versorgungsqualität sowie der interdisziplinären Zusammenarbeit weitergeführt und die Qualitätsstrategie der STGAG im operativen Alltag konsequent umgesetzt.
Die Qualitätsentwicklung der STGAG wird in den kommenden Jahren konsequent entlang der definierten Qualitätsstrategie sowie der nationalen Vorgaben weitergeführt und weiterentwickelt. Ein zentrales Augenmerk liegt auf der schrittweisen Umsetzung und Verankerung des Qualitätsvertrags gemäss §58 KVG in allen Leistungsbereichen sowie der damit verbundenen Weiterentwicklung der bestehenden Qualitätsstrukturen.
Darüber hinaus steht die Weiterentwicklung eines einheitlichen, bereichsübergreifenden Prozessmanagements im Fokus, das in enger Abstimmung mit der Evaluation und Einführung eines elektronischen Qualitätsmanagementsystems (eQMS) weiter konkretisiert wird. Ziel ist es, Qualitäts- und Prozessmanagement strukturell und digital stärker zu verzahnen und dadurch Transparenz, Steuerbarkeit und Effizienz weiter zu erhöhen.
Insgesamt verfolgt die STGAG das Ziel, das Qualitätsmanagement systematisch weiter zu konsolidieren, strategisch zu schärfen und operativ nachhaltig in allen Leistungsbereichen zu verankern.

L’organisation nationale des hôpitaux H+ Vos hôpitaux, les associations d’assureurs (prio.swiss, MTK/assureurs sociaux fédéraux), les 26 cantons et la Principauté du Liechtenstein sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.
ANQ - Mesures de la qualité : à propos de l’interprétation des résultats
Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2025, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Soins aigus somatiques
Mesure nationale des infections du site opératoire Swissnoso
Registre des implants hanche et genou (SIRIS)
Évaluation nationale des réadmissions non planifiées
Enquête nationale satisfaction patients somatique aigu – adultes
En 2025, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Interne Patientenbefragung Akutsomatik
Mesures à l‘interne
Antibiotikaverbrauch
Händehygiene-Adhärenz (CleanHands)
Influenza-Surveillance
Interne Erfassung Dekubitus
Interne Erfassung Sturzereignisse
| Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Patientenbefragung (PROMs)
Détails
| Erhebung der Behandlungsqualität aus Patientensicht | Gesamtspital | Start 2024 | ||||||||||
Einführung Elektronisches QMS
Détails
| Digitalisierung Prozess- und Dokumentenmanagement | Gesamtspital | Start Q2 2024 | ||||||||||
Evaluation CIRS Software
Détails
| Einfache, effiziente, digitale und moderne Verwaltung von CIRS Meldungen, deren Massnahmen sowie die Abbildung des KVP | Alle Bereiche | 2025 bis voraussichtlich 2027 | ||||||||||
Kampagne Medikationssicherheit
Détails
| Sensibilisierung zum Thema Medikationssicherheit und Reduktion von Medikationsfehlern | Ärzte, Pflege, Apotheke | 2025 bis 2026 | ||||||||||
| Projet | Patientenbefragung (PROMs) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Erhebung der Behandlungsqualität aus Patientensicht | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital | ||||||||
| Durée (de ... à) | Start 2024 | ||||||||
| |||||||||
| Projet | Einführung Elektronisches QMS | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Digitalisierung Prozess- und Dokumentenmanagement | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital | ||||||||
| Durée (de ... à) | Start Q2 2024 | ||||||||
| |||||||||
| Projet | Evaluation CIRS Software | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Einfache, effiziente, digitale und moderne Verwaltung von CIRS Meldungen, deren Massnahmen sowie die Abbildung des KVP | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Alle Bereiche | ||||||||||
| Durée (de ... à) | 2025 bis voraussichtlich 2027 | ||||||||||
| |||||||||||
| Projet | Kampagne Medikationssicherheit | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Sensibilisierung zum Thema Medikationssicherheit und Reduktion von Medikationsfehlern | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Ärzte, Pflege, Apotheke | ||||||||||
| Durée (de ... à) | 2025 bis 2026 | ||||||||||
| |||||||||||
| Activité | Objectif | Domaine dans lequel l’activité est en cours | Période (depuis …) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Interne Patientenbefragung (PREMs)
Détails
| Stärkung der Patientenorientierung; KVP | Gesamtspital | 01.01.2023 - 31.12.2023 | ||||||||||||
Sichere Chirurgie
Détails
| 100% flächendeckende Anwendung von Checklisten in den OPs | Alle OPs | seit 2014 | ||||||||||||
Statistische Erhebung Krankheitserreger
Détails
| Monitoring Infektionen | Gesamtspital | fortlaufend | ||||||||||||
Sturz- und Dekubitusprävention
Détails
| Reduktion von Sturz- und Dekubitusereignissen | Gesamtklinik | fortlaufend | ||||||||||||
Professionalisierung des Akten-und Haftpflichtwesens
Détails
| Single Point of Contact für das Haftpflichtwesen | Gesamtklinik | Q1 2024 - Q1 2025 | ||||||||||||
CIRS
Détails
| Erfassung von kritischen Situationen und Ergreifen von Massnahmen | Gesamtspital | seit 2007 | ||||||||||||
Gesundheitsförderung und Arbeitssicherheit
Détails
| Gesundheitsförderung und Arbeitssicherheit, Absenzenmanagement | Gesamtspital | 2007 - laufend | ||||||||||||
Klinikinformationssystem / KIS
Détails
| Verbesserung der gesamten patientenbezogenen Information, Dokumentation und Administration | Gesamtbetrieb STGAG | seit 2010 und fortlaufend | ||||||||||||
Medikationssicherheit
Détails
| Optimierung der Medikationssicherheit | Gesamtspital | fortlaufend | ||||||||||||
Projekt Infrastruktur Notfallstation
Détails
| Optimierung Patientenprozesse (Reduktion Wartezeiten, gezielte Triage, Optimierung administrative Prozesse) | Notfallstation | fortlaufend | ||||||||||||
| Activité | Interne Patientenbefragung (PREMs) | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Stärkung der Patientenorientierung; KVP | ||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Gesamtspital | ||||||||
| Période (depuis …) | 01.01.2023 - 31.12.2023 | ||||||||
| |||||||||
| Activité | Sichere Chirurgie | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | 100% flächendeckende Anwendung von Checklisten in den OPs | ||||||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Alle OPs | ||||||||||||
| Période (depuis …) | seit 2014 | ||||||||||||
| |||||||||||||
| Activité | Statistische Erhebung Krankheitserreger | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Monitoring Infektionen | ||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Gesamtspital | ||||||||
| Période (depuis …) | fortlaufend | ||||||||
| |||||||||
| Activité | Sturz- und Dekubitusprävention | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Reduktion von Sturz- und Dekubitusereignissen | ||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Gesamtklinik | ||||||||
| Période (depuis …) | fortlaufend | ||||||||
| |||||||||
| Activité | Professionalisierung des Akten-und Haftpflichtwesens | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Single Point of Contact für das Haftpflichtwesen | ||||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Gesamtklinik | ||||||||||
| Période (depuis …) | Q1 2024 - Q1 2025 | ||||||||||
| |||||||||||
| Activité | CIRS | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Erfassung von kritischen Situationen und Ergreifen von Massnahmen | ||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Gesamtspital | ||||||||
| Période (depuis …) | seit 2007 | ||||||||
| |||||||||
| Activité | Gesundheitsförderung und Arbeitssicherheit | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Gesundheitsförderung und Arbeitssicherheit, Absenzenmanagement | ||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Gesamtspital | ||||||
| Période (depuis …) | 2007 - laufend | ||||||
| |||||||
| Activité | Klinikinformationssystem / KIS | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Verbesserung der gesamten patientenbezogenen Information, Dokumentation und Administration | ||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Gesamtbetrieb STGAG | ||||||||
| Période (depuis …) | seit 2010 und fortlaufend | ||||||||
| |||||||||
| Activité | Medikationssicherheit | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Optimierung der Medikationssicherheit | ||||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Gesamtspital | ||||||||||
| Période (depuis …) | fortlaufend | ||||||||||
| |||||||||||
| Activité | Projekt Infrastruktur Notfallstation | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Optimierung Patientenprozesse (Reduktion Wartezeiten, gezielte Triage, Optimierung administrative Prozesse) | ||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Notfallstation | ||||||
| Période (depuis …) | fortlaufend | ||||||
| |||||||
| Désignation | Disciplines | Organisation responsable | Depuis |
|---|---|---|---|
| AQC Groupe de travail pour l'assurance de la qualité en chirurgie | Chirurgie, gynécologie et obstétrique, chirurgie pédiatrique, neurochirurgie, chirurgie orthopédique, chirurgie plastique, urologie, chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, gastroentérologie, médecine intensive, chirurgie de la main, traumatologie, sénologie, bariatrie, traitement de plaies | Adjumed Services AG | x |
| AGOS Association des Cliniques en Gynécologie/ Obstétrique Suisses | Gynécologie et obstétrique | Association des Cliniques en Gynécologie/Obstétrique Suisses (AGOS) | x |
| SBCDB Swiss Breast Center Database | Gynécologie et obstétrique, chirurgie plastique, oncologie médicale, radiologie, radio-oncologie / radiothérapie, sénologie | SBCDB Swiss Breast Center Database c/o Adjumed Services AG | x |
| SIOLD SIOLD Swiss registries for Interstitial and Orphan Lung Diseases | Pneumologie | Centre hospitalier universitaire vaudois | x |
| SIRIS Registre suisse des implants SIRIS | Chirurgie orthopédique, chirurgie de la colonne vertébrale, chirurgie du genou et de la hanche, neurochirurgie | Fondation pour l’assurance de qualité en médecine des implants | x |
| MDSi La collecte de données minimales de la SSMI | Médecine intensive | Société Suisse de Médecine Intensive SSMI | x |
| Swiss TAVI Registry Registre national des adultes ayant subi une implantation de valve aortique par transcathéter | Chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, cardiologie | Hôpital universitaire de Berne, Inselspital, Cardiologie | 2018 |
| Infreporting Système de déclaration des maladies infectieuses à déclaration obligatoire | Infectiologie, épidémiologie | Office fédéral de la santé publique: Section Systèmes de déclaration | x |
| SwissNET Registre suisse de tumeurs neuroendocrines | Chirurgie, pathologie, gastroentérologie, endocrinologie/diabétologie, oncologie médicale, médecine nucléaire, radiologie | Association SwissNET | x |
| A-QUA CH Measure de la qualité d'anesthésies en Suisse | Anesthésiologie | SSAPM Swiss Society for Anaesthesiology and Perioperative Medicine | x |
| AMIS Plus Acute Myocardial Infarction in Switzerland | Médecine interne générale, cardiologie, médecine intensive | AMIS Plus Data Center | x |
| MS Statistique médicale des hôpitaux | Toutes les disciplines | Office fédéral de la statistique | x |
| CHPACE WEB Banque de données des pacemakers et défibrilateurs implantés ainsi que des retraits | Cardiologie | Fondation Suisse de Rythmologie | x |
| Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anesthésiologie, Chirurgie, Gynécologie et obstétrique, Chirurgie orthopédique, Prévention et santé publique, Chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, Infectiologie, Cardiologie, Médecine intensive | Verein Swissnoso | x |
| anresis.ch ANRESIS, the Swiss Centre for Antibiotic Resistance | Toutes les disciplines | Institut für Infektionskrankheiten, Bern | 2019 |
| SSR Swiss Stroke Registry | Anesthésiologie, Médecine interne générale, Neurochirurgie, Neurologie, Médecine physique et réadaptation, Chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, Cardiologie, Endocrinologie/diabétologie, Radiologie, Angiologie, Médecine intensive, Rhumatologie, Chirurgie vasculaire | Clinical Trial Unit, Departement Klinische Forschung, Universitätsspital und Universität Basel Schanzenstrasse 55 4031 Basel | x |
| RT suisse orientale Registre des tumeurs suisse orientale | Tous | ||
| MIBB Registre des biopsies mammaires minimalement invasives | Gynécologie et obstétrique, radiologie, sénologie | MIBB Working Group de la Société Suisse de Sénologie c/o Adjumed Services AG | x |