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14.11.2025 Autodéclaration  | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
| Système de gestion de la qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| Culture de qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Cercle de qualité | ||||||||
| Sécurité des patientes |
| pas encore examiné | ||||||
| •Liste de contrôle «Sécurité chirurgicale» | ||||||||
| •Prévention de l’état confusionnel aigu | ||||||||
| •Prévention des chutes | ||||||||
| Système centré sur le patient |
| pas encore examiné | ||||||
| Prise de décision fondée sur des données probantes |
| pas encore examiné | ||||||
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Autodéclaration
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| Système de gestion de la qualité | |
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Contrôle externe CQ58a LAMal
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Résultat
| Amélioration continue |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
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| Culture de qualité | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Cercle de qualité | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Sécurité des patientes | |
| •Liste de contrôle «Sécurité chirurgicale» | |
| •Prévention de l’état confusionnel aigu | |
| •Prévention des chutes | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Système centré sur le patient | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Prise de décision fondée sur des données probantes | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
|---|---|---|---|---|---|
| 2024 |  |  | pdf (774.3 kB) | 212 | 28.5.2025 |
| 2023 | | | pdf (1.2 MB) | 286 | 13.6.2024 |
| 2022 | | | pdf (748.5 kB) | 432 | 27.6.2023 |
| 2021 | | | pdf (715.1 kB) | 418 | 30.6.2022 |
| 2020 | | | pdf (733.8 kB) | 524 | 22.6.2021 |
2-3 points essentiels en matière de qualité
- Attention particulière à la satisfaction des patients et aux mesures d'amélioration.
- Poursuite d'une communication suivie et adaptée pour faire vivre notre système de déclaration des incidents (CIRS), qu'ils soient critiques ou simplement relevant de non conformités.
- Assurer le traitement de ces incidents déclarés de manière rapide et transparente (moteur de l'amélioration continue).
- Application rigoureuse du concept de sécurité et santé au travail.
- Implication de la médecine du personnel
- Amélioration continue de la sécurité et satisfaction des collaborateurs avec un impact direct sur la prise en charge des patients.
- Augmenter la conscience écologique des collaborateurs.
- Mise d'accent sur le principe de durabilité
- Groupe d’intervention d’entreprise (GIE) :formation continue effectuée, E-learning, Excercice pratique d’évacuation
- Début de déployement de la cartographie des risques (WIP)
- Audit Chek-lists
- Audit hygiène
- Gestion documentaire IMS
- Gestion des contrats finalisée dans Service Now
- Satisfaction patients ambulatoire
- Mise à jour radioprotection
- Développement ambulatoire
Organisation de la gestion de la qualité
L’organisation nationale des hôpitaux H+ Vos hôpitaux, les associations d’assureurs (prio.swiss, MTK/assureurs sociaux fédéraux), les 26 cantons et la Principauté du Liechtenstein sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.
ANQ - Mesures de la qualité : à propos de l’interprétation des résultats
Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2025, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Soins aigus somatiques
Enquête nationale satisfaction patients somatique aigu – adultes
Évaluation nationale des réadmissions non planifiées
Registre des implants hanche et genou (SIRIS)
Mesure nationale des infections du site opératoire Swissnoso
En 2025, notre institution a participé aux mesures cantonales de la qualité suivantes:
Mesures
Registre neuchatelois des tumeurs
En 2025, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Enquête nationale satisfaction patients somatique aigu - adultes
Questionnaire de satisfaction interne
Satisfaction au travail
Mesures à l‘interne
Déclaration des chutes sur le portail ALERT
Déclaration des escarres sur le portail ALERT
| Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Culture de l'erreur
Détails
| Connaissance du but des CIRS et de leurs opportunités d'apprentissage | Ensemble de l'établissement | En continu | ||||||||||||
Santé et sécurité au travail
Détails
| Respecter les normes et législations en vigueur pour la santé et la sécurité des collaborateurs au travail. Appliquer les recommandations de la solution de branche H+ | Tout l'établissement | En continu | ||||||||||||
Satisfaction des patients
Détails
| Répondre aux besoins et attentes des patients | Séjours hospitaliers | En continu | ||||||||||||
Gestion du stock des services de soins
Détails
| Garantir un approvisionnement en matériel adapté aux besoins | Services de soins et Magasin | En continu | ||||||||||||
Protocoles et techniques de soins
Détails
| Donner des informations adaptées aux soignants pour optimiser la prise en charge des patients et garantir leur sécurité | Tous les services de soins | En continu | ||||||||||||
Culture qualité
Détails
| Développer une culture d'amélioration continue de la qualité | Toute la clinique | En continu | ||||||||||||
Gestion documentaire IMS
Détails
| Uniformiser les pratiques | Toute la clinique - groupe | Depuis 2023 | ||||||||||||
Ecologie
Détails
| Augmenter la conscience écologique du personnel, diminuer les couts par une réflexion logique d’économie | Tout l'établissement | depuis 2022 | ||||||||||||
| Projet | Culture de l'erreur | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Connaissance du but des CIRS et de leurs opportunités d'apprentissage | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Ensemble de l'établissement | ||||||||||
| Durée (de ... à) | En continu | ||||||||||
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| Projet | Santé et sécurité au travail | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Respecter les normes et législations en vigueur pour la santé et la sécurité des collaborateurs au travail. Appliquer les recommandations de la solution de branche H+ | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Tout l'établissement | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | En continu | ||||||||||||
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| Projet | Satisfaction des patients | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Répondre aux besoins et attentes des patients | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Séjours hospitaliers | ||||||||||
| Durée (de ... à) | En continu | ||||||||||
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| Projet | Gestion du stock des services de soins | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Garantir un approvisionnement en matériel adapté aux besoins | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Services de soins et Magasin | ||||||||||
| Durée (de ... à) | En continu | ||||||||||
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| Projet | Protocoles et techniques de soins | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Donner des informations adaptées aux soignants pour optimiser la prise en charge des patients et garantir leur sécurité | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Tous les services de soins | ||||||||||
| Durée (de ... à) | En continu | ||||||||||
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| Projet | Culture qualité | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Développer une culture d'amélioration continue de la qualité | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Toute la clinique | ||||||||
| Durée (de ... à) | En continu | ||||||||
| |||||||||
| Projet | Gestion documentaire IMS | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Uniformiser les pratiques | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Toute la clinique - groupe | ||||||||||
| Durée (de ... à) | Depuis 2023 | ||||||||||
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| Projet | Ecologie | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Augmenter la conscience écologique du personnel, diminuer les couts par une réflexion logique d’économie | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Tout l'établissement | ||||||||||
| Durée (de ... à) | depuis 2022 | ||||||||||
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| Désignation | Disciplines | Organisation responsable | Depuis |
|---|---|---|---|
| SIRIS Registre suisse des implants SIRIS | Chirurgie orthopédique, chirurgie de la colonne vertébrale, chirurgie du genou et de la hanche, neurochirurgie | Fondation pour l’assurance de qualité en médecine des implants | - |
| Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anesthésiologie, Chirurgie, Gynécologie et obstétrique, Chirurgie orthopédique, Prévention et santé publique, Chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, Infectiologie, Cardiologie, Médecine intensive | Verein Swissnoso | |
| RNJT Registre neuchâtelois et jurassien des tumeurs | Tous | Gouvernements des cantons de Neuchâtel et du Jura |
