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03.12.2025 Autodéclaration | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
| Système de gestion de la qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| Culture de qualité |
| pas encore examiné | ||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Cercle de qualité | ||||||||
| Sécurité des patientes |
| pas encore examiné | ||||||
| •Liste de contrôle «Sécurité chirurgicale» | ||||||||
| •Prévention de l’état confusionnel aigu | ||||||||
| •Prévention des chutes | ||||||||
| Système centré sur le patient |
| pas encore examiné | ||||||
| Prise de décision fondée sur des données probantes |
| pas encore examiné | ||||||
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Autodéclaration
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|---|---|
| Système de gestion de la qualité | |
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Contrôle externe CQ58a LAMal
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|---|---|
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Résultat
| Amélioration continue |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Culture de qualité | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Cercle de qualité | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Sécurité des patientes | |
| •Liste de contrôle «Sécurité chirurgicale» | |
| •Prévention de l’état confusionnel aigu | |
| •Prévention des chutes | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Système centré sur le patient | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Prise de décision fondée sur des données probantes | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | pas encore examiné |
| Commentaire hôpital | |
| Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
|---|---|---|---|---|---|
| 2025 | pdf (1.1 MB) | 11 | 31.5.2026 | ||
| 2024 | pdf (1.2 MB) | 207 | 30.5.2025 | ||
| 2023 | pdf (1 MB) | 323 | 31.5.2024 |
Ein nachhaltiges Qualitätsmanagement ist für die Rosenklinik Rapperswil ein tragendes Element. Die Leitung der Klinik nimmt ihre Führungsverpflichtung wahr und stellt sicher, dass die Grundsätze des QMS gefördert und im operativen Alltag angewendet werden. Um dies zu gewährleisten, wird das Qualitätsmanagement nach ISO 9001:2015 und dem PDCA-Zyklus (Plan, Do, Check, Act) gelebt. Dieser bildet die Basis zur kontinuierlichen Verbesserung. Die ISO-Zertifizierung nach ISO 9001:2015 wird per Anfang 2026 angestrebt.
Im Rahmen der Qualitätsstrategie stehen folgende Handlungsfelder im Fokus:
Kundenzufriedenheit
Eine einzigartige Kundenorientierung steht im Mittelpunkt unseres täglichen Handelns. Wir versorgen
unsere Patienten gemeinsam mit den akkreditierten (Beleg-)Ärzten evidenzbasiert in einem
vertrauensvollen und menschlichen Umfeld. Den Zufriedenheitsgrad unserer Kunden erfassen wir
kontinuierlich, sowohl über interne wie auch externe Instrumente. Somit erkennen wir allfälligen
Verbesserungsbedarf umgehend und setzen entsprechende Massnahmen um.
Integration in die Versorgung
Wir sind davon überzeugt, dass die Beteiligung der Patienten entscheidend zu deren Genesung sowie
zur Verbesserung der Qualität der von uns erbrachten Pflege- und Dienstleistungen beiträgt. Daher
beziehen wir unsere Patienten bestmöglich in ihre Versorgung mit ein, indem wir sie und Angehörige
ermutigen, sich aktiv am Behandlungsprozess zu beteiligen und Rückmeldungen zu geben.
Patientensicherheit
Die Sicherheit unserer Patienten steht an erster Stelle. Daher setzen wir konsequent
Sicherheitsprotokolle ein, um medizinische Fehlerquellen präventiv zu identifizieren und zu vermeiden.
Wir analysieren systematisch die Folgen unserer Handlungen und stellen sicher, dass
Verbesserungsmassnahmen umgesetzt werden, wenn dies erforderlich ist.
Professionalität
Interprofessionelle und interdisziplinäre Zusammenarbeit ist ein Kernfaktor unseres täglichen
Handelns. Dabei spielt die kontinuierliche Weiterentwicklung der Expertise eine wichtige Rolle. Unsere
Mitarbeitenden werden ihren Kompetenzen entsprechend eingesetzt, gefordert und gefördert. Durch
deren Weiterbildung kann aktuelles Wissen transferiert und die hohe Qualität unserer angebotenen
Leistungen aufrechterhalten werden. Unsere Belegärzte wählen wir sorgfältig im Rahmen eines
Akkreditierungs- bzw. Rekrutierungsprozesses aus. Dabei achten wir auf ihre stetige fachliche
Fortbildung, um optimale Voraussetzungen für ausgezeichnete Behandlungsresultate zu schaffen.
Nachhaltige Entwicklung
Die Aktivitäten im Qualitätsmanagement sind auf die Erreichung unserer strategischen Ziele
ausgerichtet. Unsere Mitarbeitenden sollen sich mit Swiss Medical Network sowie dessen Strategie
und Ziele identifizieren können. Dafür nutzen wir verschiedene Evaluierungsinstrumente und den
kontinuierlichen Verbesserungsprozess. Mit Hilfe eines gesteuerten Projekt- und Risikomanagements
kann auf allfällige Probleme schnell reagiert werden. Die Nachhaltigkeit unserer Aktivitäten fördern wir
kontinuierlich durch gesellschaftliche und ökologische Ziele. Langfristig wollen wir unseren CO2-
Fussabdruck verringern und damit einen positiven Beitrag zum Erhalt einer intakten Umwelt leisten.
Versorgungs- und Indikationsqualität
Wir verpflichten uns, eine Versorgung von bestmöglicher Qualität nach den höchsten medizinischen
Standards zu gewährleisten. Dazu nehmen wir an nationalen Umfragen und Erhebungen zur
Qualitätssicherung in der Gesundheitsversorgung teil, die mit unserem Leistungsspektrum in
Verbindung stehen. Zudem führen wir freiwillig weitere Messungen zur Erfassung unserer Leistungs-
und Ergebnisqualität durch. Die Effizienz und Versorgungsqualität steigern wir durch ein gezieltes
Prozessmanagement und die Evaluierung der erhobenen Kennzahlen. Zusätzlich zu den Outcome-
Messungen setzen wir den Fokus auf die Indikationsqualität, die sowohl die Angemessenheit als
auch die Notwendigkeit medizinischer Interventionen umfasst.
- Aufbau und Schulung eines Auditoren-Teams für interne Audits
- Vollständige Implementierung des Prozess- und Dokumentenlenkungssystems IMS
- Vereinheitlichung der Patientenzufriedenheitsbefragung
- Erfolgreiches Voraudit 1. Stufe ISO 9001:2015
Anforderungen des Qualitätsvertrags H+ fliessen in die internen Ansprüche und Zielsetzungen ein.
- Überarbeitung und Erweiterung des Qualitätskonzepts
- Erarbeitung eines Ambulanten Reha-Konzepts / Rollout Partnerkliniken
- Implementierung der Klinikinformations-Software ClevEHR
- Steigerung der Monitorings zur Umsetzung der Checkliste Sichere Chirurgie
- Teilnahme an der Aktionswoche Patientensicherheit Schweiz
- Erfolgreiches Voraudit 1. Stufe ISO 9001:2015 als Bestandzeil der ISO-Erstzertifizierung im Jahr 2026
Das Qualitätsmanagement der Rosenklinik wird in den kommenden Jahren stetig weiterentwickelt. Oberstes Ziel ist die Zertifizierung nach DIN ISO 9001:2015. Die Qualitätsentwicklung orientiert sich an der internen Qualitätspolitik, der kantonalen Qualitätsstrategie und den nationalen Qualitätszielen.
- Weiterentwicklung des Qualitätsmanagementsystems
- Verbesserung der Lernkultur dank des CIRS-Konzepts
- Einführung von Patient Reported Outcome Measures (PROMS)
- Weiterentwicklung und Optimierung des agile+®-Programms
- Durchführung interner Audits zur Optimierung der Prozessabläufe und Schnittstellen
- Weitere Optimierung der interdisziplinären Zusammenarbeit
- Ausrichtung der Qualitätsverbesserungsmassnahmen (QVM) auf die Strategie des Bundes (nationaler Qualitätsvertrag)

Dabei stehen folgende Aufgaben im Vordergrund:
▪ Aufrechterhaltung und Weiterentwicklung des Qualitätsmanagementsystems
▪ Koordination von qualitätsrelevanten Themen
▪ Support für und in den zugehörigen Kliniken
▪ Umsetzung nationaler wie auch kantonaler Anforderungen
▪ Einsitz und Mitarbeit in diversen Gremien
▪ Key-User-Schulungen zu Qualitäts-Themen
▪ Support für das implementierte QMS-Tool IMS Premium
▪ Ansprechperson für diverse Qualitäts-Institutionen
L’organisation nationale des hôpitaux H+ Vos hôpitaux, les associations d’assureurs (prio.swiss, MTK/assureurs sociaux fédéraux), les 26 cantons et la Principauté du Liechtenstein sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.
ANQ - Mesures de la qualité : à propos de l’interprétation des résultats
Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2025, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Soins aigus somatiques
Enquête nationale satisfaction patients somatique aigu – adultes
Mesure nationale des infections du site opératoire Swissnoso
Registre des implants hanche et genou (SIRIS)
Évaluation nationale des réadmissions non planifiées
En 2025, notre institution a participé aux mesures cantonales de la qualité suivantes:
Mesures
ANQ-Messungen lt. Qualitätsvertrag
En 2025, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Mitarbeiterbefragung
Patientenbefragung stationär: Ihre Meinung ist uns wichtig
Mesures à l‘interne
Dekubitusmeldungen intern
Interne Sturzprotokolle
| Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
agile+®
Détails
| Weiterentwicklung zur Effizienzsteigerung | Care Management | Fortlaufend | ||||||||||||
Elektronisches Patientenkardex
Détails
| Patientendokumentation wird nur noch elektronisch geführt | Patientenpfad (Kernprozesse) | seit 2024 bis August 2026 | ||||||||||||
Einführung Branchenlösung H+ zu Arbeitssicherheit & Gesundheitsschutz
Détails
| Gewährleistung der Arbeitssicherheit, Reduzierung von Unfällen/Krankheiten bei Mitarbeitenden | Ganze Klinik | 2025-2026 | ||||||||||||
Implementierung Hygieneplattform
Détails
| Verbesserung der Adhärenz der Händehygiene und der Hygieneprozesse | Gesamte Klinik | 2024-2025 | ||||||||||||
| Projet | agile+® | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Weiterentwicklung zur Effizienzsteigerung | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Care Management | ||||||||||
| Durée (de ... à) | Fortlaufend | ||||||||||
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| Projet | Elektronisches Patientenkardex | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Patientendokumentation wird nur noch elektronisch geführt | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Patientenpfad (Kernprozesse) | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | seit 2024 bis August 2026 | ||||||||||||
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| Projet | Einführung Branchenlösung H+ zu Arbeitssicherheit & Gesundheitsschutz | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Gewährleistung der Arbeitssicherheit, Reduzierung von Unfällen/Krankheiten bei Mitarbeitenden | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Ganze Klinik | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 2025-2026 | ||||||||||||
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| Projet | Implementierung Hygieneplattform | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Verbesserung der Adhärenz der Händehygiene und der Hygieneprozesse | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamte Klinik | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 2024-2025 | ||||||||||||
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| Activité | Objectif | Domaine dans lequel l’activité est en cours | Période (depuis …) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Einführung IMS Premium für Prozess- und Dokumentlenkung
Détails
| Die Prozesse werden standarisiert, um die Effizienz im Alltag zu steigern. Die Dokumente werden einheitlich gelenkt. | Gesamte Klinik | Mitte 2023 bis Oktober 2025 | ||||||||||||
OP-Lenkungsausschuss
Détails
| Optimale Auslastung der Kapazitäten im OP-Bereich | OP, Anästhesie, Patientendisposition | Fortlaufend | ||||||||||||
CIRS-Zirkel
Détails
| Ziel Sicherstellung der Patientensicherheit / Lernplattform für Mitarbeitende | Ganze Klinik | Seit 2021 fortlaufend | ||||||||||||
| Activité | Einführung IMS Premium für Prozess- und Dokumentlenkung | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Die Prozesse werden standarisiert, um die Effizienz im Alltag zu steigern. Die Dokumente werden einheitlich gelenkt. | ||||||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Gesamte Klinik | ||||||||||||
| Période (depuis …) | Mitte 2023 bis Oktober 2025 | ||||||||||||
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| Activité | OP-Lenkungsausschuss | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Optimale Auslastung der Kapazitäten im OP-Bereich | ||||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | OP, Anästhesie, Patientendisposition | ||||||||||
| Période (depuis …) | Fortlaufend | ||||||||||
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| Activité | CIRS-Zirkel | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Ziel Sicherstellung der Patientensicherheit / Lernplattform für Mitarbeitende | ||||||||||||
| Domaine dans lequel l’activité est en cours | Ganze Klinik | ||||||||||||
| Période (depuis …) | Seit 2021 fortlaufend | ||||||||||||
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| Désignation | Disciplines | Organisation responsable | Depuis |
|---|---|---|---|
| SIRIS Registre suisse des implants SIRIS | Chirurgie orthopédique, chirurgie de la colonne vertébrale, chirurgie du genou et de la hanche, neurochirurgie | Fondation pour l’assurance de qualité en médecine des implants | Knie/Hüfte, Schulter |
| Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anesthésiologie, Chirurgie, Gynécologie et obstétrique, Chirurgie orthopédique, Prévention et santé publique, Chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, Infectiologie, Cardiologie, Médecine intensive | Verein Swissnoso | Knie-/Hüftprothese, Cholezystektomie |
| MS Statistique médicale des hôpitaux | Toutes les disciplines | Office fédéral de la statistique | seit Beginn |